2018年护士资格证考试试题：传染性疾病（9）_第5页

　　31.属于化脓性炎症的是

　　A.嗜酸性脓肿

　　B.阿米巴肝脓肿

　　C.冷脓肿

　　D.转移性脓肿

　　E.炎性肉芽肿

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　转移性脓肿属于化脓性炎症。

　　知识点1：传染病概述

　　知识点2：传染病的特征

　　32.关于纤维素性炎的描述中，错误的是

　　A.常发生于浆膜、粘膜和肺

　　B.浆膜的纤维素性炎易导致浆膜粘连

　　C.心外膜的纤维素性炎常形成绒毛心

　　D.肺的纤维素性炎不会导致机化

　　E.常伴嗜中性粒细胞浸润

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　肺的纤维素性炎若纤维素渗出过多，中性粒细胞渗出过少，或组织内抗胰蛋白酶含量过多可致纤维素吸收不良，发生机化，形成浆膜的纤维性粘连。

　　知识点1：传染病概述

　　知识点2：传染病的特征

　　33.下列属于假膜性炎的疾病是

　　A.肠伤寒

　　B.肠结核

　　C.阿米巴痢疾

　　D.急性细菌性痢疾

　　E.肠血吸虫病

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　急性细菌性痢疾典型病变过程为初期的急性卡他性炎、随后的特征性假膜性炎和溃疡形成，最后愈合。

　　知识点1：细菌性痢疾

　　知识点2：临床表现

　　34.下列哪项属于非感染性发热的疾病

　　A.肺结核

　　B.肺炎

　　C.急性肾盂肾炎

　　D.伤寒

　　E.血清病

　　正确答案：E

　　答案解析：

　　感染性发热是由各种病原体如病毒、细菌、支原体、立克次体、螺旋体、真菌、寄生虫等引起的感染;非感染性发热，主要是由于无菌性坏死物质吸收、抗原-抗体反应、内分泌与代谢疾病、皮肤散热减少、体温调节中枢功能失常及自主神经功能紊乱引起的。血清病是一种典型的Ⅲ型变态反应。

　　知识点1：传染病概述

　　知识点2：传染病的特征

　　35.丝虫病患者，可出现的是

　　A.淡红色尿

　　B.淡黄色尿

　　C.酱油色尿

　　D.深黄色尿

　　E.乳白色尿

　　正确答案：E

　　答案解析：

　　红细胞在血管内被大量破坏时(即血管内溶血)，原本在红细胞内的血红蛋白就会游离出来，使血浆内出现大量游离血红蛋白，并从肾脏排出，称为血红蛋白尿，其颜色呈红葡萄酒色或酱油色。这是急性溶血的证据之一。乳糜尿是丝虫病的主要症状之一，尿色白如牛奶。由于肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体)，不能从正常的淋巴管引流到血循环中去，只能逆流至泌尿系统的淋巴管中，造成泌尿系统中淋巴管内压增高，曲张而破裂，使乳糜液溢入尿液中而出现乳糜尿。

　　知识点1：丝虫病

　　知识点2：临床表现

　　36.急性溶血时，可出现的是

　　A.淡红色尿

　　B.淡黄色尿

　　C.酱油色尿

　　D.深黄色尿

　　E.乳白色尿

　　正确答案：C

　　答案解析：

　　红细胞在血管内被大量破坏时(即血管内溶血)，原本在红细胞内的血红蛋白就会游离出来，使血浆内出现大量游离血红蛋白，并从肾脏排出，称为血红蛋白尿，其颜色呈红葡萄酒色或酱油色。这是急性溶血的证据之一。乳糜尿是丝虫病的主要症状之一，尿色白如牛奶。由于肠道吸收的乳糜液(脂肪皂化后的液体)，不能从正常的淋巴管引流到血循环中去，只能逆流至泌尿系统的淋巴管中，造成泌尿系统中淋巴管内压增高，曲张而破裂，使乳糜液溢入尿液中而出现乳糜尿。

　　知识点1：急性溶血

　　知识点2：临床表现

　　37.男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未触及。ALT5601U/L，TBiL342μmol/L。本病例诊断应首先考虑

　　A.急性重型肝炎

　　B.亚急性重型肝炎

　　C.慢性重型肝炎

　　D.急性黄疸型肝炎

　　E.淤胆型肝炎

　　正确答案：B

　　答案解析：

　　患者以急性肝炎起病，半个月以上出现黄疸明显升高，总胆红素>171μmol/L，有出血表现，出现腹水，诊断应为亚急性重型肝炎、腹水型。

　　知识点1：病毒性肝炎

　　知识点2：诊断

　　38.男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未触及。ALT5601U/L，TBiL342μmol/L。如血常规检测发现：WBC10×109/L，NE80%，L20%，提示可能合并细菌感染，感染的部位最可能在

　　A.肺部

　　B.泌尿道

　　C.肠道

　　D.腹腔

　　E.软组织

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　自发性细菌性腹膜炎是最常见的并发症，也是病情加重的主要诱因。

　　知识点1：病毒性肝炎

　　知识点2：并发症

　　39.男性，26岁，食欲缺乏、极度乏力、黄疸进行性加深、腹胀半个月，既往无肝病病史。查体：皮肤、巩膜明显黄染，皮肤有瘀斑，无肝掌及蜘蛛痣，腹水征阳性，肝脾未触及。ALT5601U/L，TBiL342μmol/L。患者腹胀加重，腹水检测诊断为腹膜炎，下列哪种抗生素不宜使用

　　A.氨苄青霉素

　　B.亚胺培南

　　C.三代头孢菌素

　　D.红霉素

　　E.庆大霉素

　　正确答案：D

　　答案解析：

　　在抗菌素选择上大环内酯类对肝脏副反应较大，不宜应用。

　　知识点1：病毒性肝炎

　　知识点2：治疗

　　40.男性，35岁，农民，10月21日入院，7天前高热、头痛、腰痛，鼻出血1次，量少许，自行口服扑热息痛及双黄连，近3日热退，但出现尿量减少，24小时不足300ml，现诊断为“肾综合征出血热、少尿期”。这一阶段该患者可能出现的临床表现不包括

　　A.电解质紊乱

　　B.血浆外渗形成低血容量性休克

　　C.便血、咯血

　　D.Kussmaul呼吸

　　E.高血容量综合征

　　正确答案：B

　　答案解析：

　　肾综合征出血热少尿期可有氮质血症、电解质紊乱、酸中毒、高血容量综合征等表现。血浆外渗是肾综合征出血热原发性休克的机制，该患者已进入少尿期，不考虑。

　　知识点1：流行性出血热

　　知识点2：临床表现