2018年护士执业资格考试实践能力强化试题及答案七_第9页

　　第81题 A3型题

　　男性，32岁，司机，肥胖。饱食和大量饮酒后，发生剧烈腹痛、呕吐，呕吐物为所进食物，剑突偏左略有抵抗，平素健康。

　　该患者由急性期进入恢复期长达1个月，出现了肠源性感染症状，营养状况差，频繁腹泻等，由于营养支持中长期缺乏

　　A.蛋白质

　　B.能量+蛋白质

　　C.维生素

　　D.谷氨酰胺

　　E.胆固醇

　　【参考答案】：D试题解析：1.因患者有暴饮史，根据症状及体征可疑为急性胰腺炎。 2.血清淀粉酶测定是急性胰腺炎比较特异性的指标。 3.急性胰腺炎患者应禁食，以减轻胰腺负担，缓解腹痛。 4.急性胰腺炎恢复期，采用高糖类、低脂半流饮食，既可满足热量需求，也可减少对胰腺的刺激，利于胰腺功能恢复。 5.近年的研究表明，谷氨酰胺有促进入体氮平衡，保持肠黏膜完整，防止细菌易位和肠毒素进入血循环，增加肠免疫和全身免疫等作用，营养中长期缺乏谷氨酰胺，易诱发肠源性感染。

　　第82题 A3型题

　　女性，55岁，因大面积心肌梗死急诊住院，现病情稳定。该患者已5d未大便，现无便意。

　　便秘对心肌梗死患者的潜在危险是

　　A.易发生痔疮

　　B.消化不良

　　C.急性心力衰竭

　　D.代谢废物过多吸收

　　E.菌群移位造成感染

　　【参考答案】：C试题解析：1.因便秘用力过猛，增加心脏负担，而诱发心律失常、心力衰竭，甚至心脏内压力增高，导致心脏破裂而死亡。 2.成人每日每千克体重应补充35～40ml水。 3.膳食纤维可以加速肠蠕动，促进排便。

　　第83题 A3型题

　　女性，55岁，因大面积心肌梗死急诊住院，现病情稳定。该患者已5d未大便，现无便意。

　　便秘的原因之一是水分摄入过少，一个人1d应摄入水量为

　　A.2000～4000ml

　　B.5000ml

　　C.1000ml

　　D.500ml

　　E.1500ml

　　【参考答案】：A试题解析：1.因便秘用力过猛，增加心脏负担，而诱发心律失常、心力衰竭，甚至心脏内压力增高，导致心脏破裂而死亡。 2.成人每日每千克体重应补充35～40ml水。 3.膳食纤维可以加速肠蠕动，促进排便。

　　第84题 A3型题

　　女性，55岁，因大面积心肌梗死急诊住院，现病情稳定。该患者已5d未大便，现无便意。

　　心肌梗死患者要预防便秘，除水分外，还应增加的营养成分为

　　A.脂肪

　　B.蛋白质

　　C.必需脂肪酸

　　D.胆固醇

　　E.膳食纤维

　　【参考答案】：E试题解析：1.因便秘用力过猛，增加心脏负担，而诱发心律失常、心力衰竭，甚至心脏内压力增高，导致心脏破裂而死亡。 2.成人每日每千克体重应补充35～40ml水。 3.膳食纤维可以加速肠蠕动，促进排便。

　　第85题 A3型题

　　女性，9岁，有挑食、偏食习惯，不爱食用蔬菜和水果。近日常诉牙龈出血、牙龈肿胀。

　　拟诊断为

　　A.维生素D缺乏

　　B.维生素A缺乏

　　C.叶酸缺乏

　　D.烟酸缺乏

　　E.维生素C缺乏

　　【参考答案】：E试题解析：1.维生素C缺乏症可表现为出血、齿龈炎及骨质疏松，结合该患儿偏食，蔬菜、水果(维生素C含量高)进食较少，故诊断为维生素C缺乏症。 3.该患儿症状较轻，故选口服维生素C。

　　第86题 A3型题

　　女性，9岁，有挑食、偏食习惯，不爱食用蔬菜和水果。近日常诉牙龈出血、牙龈肿胀。

　　要确诊最好作

　　A.血浆维生素C测定

　　B.尿中维生素C测定

　　C.红细胞维生素C测定

　　D.出凝血时间检查

　　E.白细胞维生素C测定

　　【参考答案】：A试题解析：1.维生素C缺乏症可表现为出血、齿龈炎及骨质疏松，结合该患儿偏食，蔬菜、水果(维生素C含量高)进食较少，故诊断为维生素C缺乏症。 3.该患儿症状较轻，故选口服维生素C。

　　第87题 A3型题

　　女性，9岁，有挑食、偏食习惯，不爱食用蔬菜和水果。近日常诉牙龈出血、牙龈肿胀。

　　就该儿童来说，最适宜的纠正办法是

　　A.口服维生素C

　　B.注射维生素C

　　C.增加主食的摄入

　　D.增加肉类的摄入

　　E.增加豆制品的摄入

　　【参考答案】：A试题解析：1.维生素C缺乏症可表现为出血、齿龈炎及骨质疏松，结合该患儿偏食，蔬菜、水果(维生素C含量高)进食较少，故诊断为维生素C缺乏症。 3.该患儿症状较轻，故选口服维生素C。

　　第88题 B型题

　　主要存在于奶制品的双糖为

　　A.麦淀粉

　　B.果糖

　　C.乳糖

　　D.纤维素

　　E.果胶

　　【参考答案】：C试题解析：1.乳糖为双糖，且主要存在于奶类及奶制品中。 2.果糖为单糖，其余为多糖或者双糖。 3.果胶是一组聚半乳糖醛酸。它具有水溶性。 4.纤维素是由葡萄糖组成的大分子多糖。不溶于水及一般有机溶剂。 5.麦淀粉是将小麦粉中的蛋白质抽提分离去掉，抽提后小麦粉中蛋白质含量从9.9%降低至0.6%以下。用麦淀粉替代主食作为患者每日供给热量的主要来源，以减少饮食中劣质蛋白质的摄入量，一方面可以在限量范围内提高优质蛋白质摄入的比例，另一方面也保证了低蛋白质饮食的情况下摄入充足的能量。低蛋白饮食对慢性肾病治疗意义重大。

　　第89题 B型题

　　主要存在于水果中的单糖为

　　A.麦淀粉

　　B.果糖

　　C.乳糖

　　D.纤维素

　　E.果胶

　　【参考答案】：B试题解析：1.乳糖为双糖，且主要存在于奶类及奶制品中。 2.果糖为单糖，其余为多糖或者双糖。 3.果胶是一组聚半乳糖醛酸。它具有水溶性。 4.纤维素是由葡萄糖组成的大分子多糖。不溶于水及一般有机溶剂。 5.麦淀粉是将小麦粉中的蛋白质抽提分离去掉，抽提后小麦粉中蛋白质含量从9.9%降低至0.6%以下。用麦淀粉替代主食作为患者每日供给热量的主要来源，以减少饮食中劣质蛋白质的摄入量，一方面可以在限量范围内提高优质蛋白质摄入的比例，另一方面也保证了低蛋白质饮食的情况下摄入充足的能量。低蛋白饮食对慢性肾病治疗意义重大。

　　第90题 B型题

　　属于水溶性纤维的是

　　A.麦淀粉

　　B.果糖

　　C.乳糖

　　D.纤维素

　　E.果胶

　　【参考答案】：E试题解析：1.乳糖为双糖，且主要存在于奶类及奶制品中。 2.果糖为单糖，其余为多糖或者双糖。 3.果胶是一组聚半乳糖醛酸。它具有水溶性。 4.纤维素是由葡萄糖组成的大分子多糖。不溶于水及一般有机溶剂。 5.麦淀粉是将小麦粉中的蛋白质抽提分离去掉，抽提后小麦粉中蛋白质含量从9.9%降低至0.6%以下。用麦淀粉替代主食作为患者每日供给热量的主要来源，以减少饮食中劣质蛋白质的摄入量，一方面可以在限量范围内提高优质蛋白质摄入的比例，另一方面也保证了低蛋白质饮食的情况下摄入充足的能量。低蛋白饮食对慢性肾病治疗意义重大。