2018年护士执业资格考试实践能力强化试题及答案七_第8页

　　第71题 A3型题

　　女性，60岁，糖尿病，口服二甲双胍治疗。空腹血糖6.1mmol/L，餐后血糖7.2mmol/L，血压130/90mmHg。某日外出突然出现心慌、手抖、头昏眼花、全身无力。

　　最佳的处理方法是

　　A.立即检测血糖

　　B.立即检测尿糖

　　C.立即注射胰岛素

　　D.立即喝糖水或饮料

　　E.立即叫救护车

　　【参考答案】：A试题解析：1.根据患者糖尿病史及用药史，结合患者心慌、手抖、全身无力症状，考虑其可能为低血糖反应。 2.立即检测血糖是明确病因的最佳方法。 3.低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于3.0mmol/L，而导致脑细胞缺糖的临床综合征。 第72题 A3型题

　　女性，60岁，糖尿病，口服二甲双胍治疗。空腹血糖6.1mmol/L，餐后血糖7.2mmol/L，血压130/90mmHg。某日外出突然出现心慌、手抖、头昏眼花、全身无力。

　　出现低血糖症时，血糖水平可能低于

　　A.10mmol/L

　　B.8mmol/L

　　C.6mmol/L

　　D.4mmol/L

　　E.2.5mmol/L

　　【参考答案】：E试题解析：1.根据患者糖尿病史及用药史，结合患者心慌、手抖、全身无力症状，考虑其可能为低血糖反应。 2.立即检测血糖是明确病因的最佳方法。 3.低血糖症是指血浆葡萄糖浓度低于3.0mmol/L，而导致脑细胞缺糖的临床综合征。 第73题 A3型题

　　男性，30岁，欲行外痔切除术入院。

　　术前4～5d可采用的膳食是

　　A.少渣或无渣膳食

　　B.普食

　　C.低脂膳食

　　D.低盐膳食

　　E.高纤维膳食

　　【参考答案】：A试题解析：1.术前4～5d开始进少渣或无渣饮食，以减少粪便残渣。 2.术后第2天给予无渣流食，尽量使患者不排大便，使伤口保持清洁，减少污染及疼痛，有利于伤口愈合。 3.术后4～5d给予少渣半流食或软食，并多饮水，以保持粪便软而通畅，防止粪便干燥引起伤口疼痛或出血。 4.应选用少渣或无渣饮食。

　　第74题 A3型题

　　男性，30岁，欲行外痔切除术入院。

　　术后第2天可采用

　　A.少渣或无渣流质

　　B.普食

　　C.低脂普食

　　D.低盐普食

　　E.高纤维膳食

　　【参考答案】：A试题解析：1.术前4～5d开始进少渣或无渣饮食，以减少粪便残渣。 2.术后第2天给予无渣流食，尽量使患者不排大便，使伤口保持清洁，减少污染及疼痛，有利于伤口愈合。 3.术后4～5d给予少渣半流食或软食，并多饮水，以保持粪便软而通畅，防止粪便干燥引起伤口疼痛或出血。 4.应选用少渣或无渣饮食。

　　第75题 A3型题

　　男性，30岁，欲行外痔切除术入院。

　　术后4～5d可采用

　　A.少渣半流

　　B.普食

　　C.清流

　　D.流质

　　E.要素膳

　　【参考答案】：A试题解析：1.术前4～5d开始进少渣或无渣饮食，以减少粪便残渣。 2.术后第2天给予无渣流食，尽量使患者不排大便，使伤口保持清洁，减少污染及疼痛，有利于伤口愈合。 3.术后4～5d给予少渣半流食或软食，并多饮水，以保持粪便软而通畅，防止粪便干燥引起伤口疼痛或出血。 4.应选用少渣或无渣饮食。

　　第76题 A3型题

　　男性，30岁，欲行外痔切除术入院。

　　要满足该膳食的要求，可用下列哪组食物

　　A.冬瓜、西红柿

　　B.芹菜、竹笋

　　C.粉皮、牛肉

　　D.豆浆、馒头

　　E.挂面、米饭

　　【参考答案】：E试题解析：1.术前4～5d开始进少渣或无渣饮食，以减少粪便残渣。 2.术后第2天给予无渣流食，尽量使患者不排大便，使伤口保持清洁，减少污染及疼痛，有利于伤口愈合。 3.术后4～5d给予少渣半流食或软食，并多饮水，以保持粪便软而通畅，防止粪便干燥引起伤口疼痛或出血。 4.应选用少渣或无渣饮食。

　　第77题 A3型题

　　男性，32岁，司机，肥胖。饱食和大量饮酒后，发生剧烈腹痛、呕吐，呕吐物为所进食物，剑突偏左略有抵抗，平素健康。

　　该患者可能的诊断是

　　A.肠穿孔

　　B.急性胃穿孔

　　C.急性胰腺炎

　　D.急性胃出血

　　E.急性胆囊炎

　　【参考答案】：C试题解析：1.因患者有暴饮史，根据症状及体征可疑为急性胰腺炎。 2.血清淀粉酶测定是急性胰腺炎比较特异性的指标。 3.急性胰腺炎患者应禁食，以减轻胰腺负担，缓解腹痛。 4.急性胰腺炎恢复期，采用高糖类、低脂半流饮食，既可满足热量需求，也可减少对胰腺的刺激，利于胰腺功能恢复。 5.近年的研究表明，谷氨酰胺有促进入体氮平衡，保持肠黏膜完整，防止细菌易位和肠毒素进入血循环，增加肠免疫和全身免疫等作用，营养中长期缺乏谷氨酰胺，易诱发肠源性感染。

　　第78题 A3型题

　　男性，32岁，司机，肥胖。饱食和大量饮酒后，发生剧烈腹痛、呕吐，呕吐物为所进食物，剑突偏左略有抵抗，平素健康。

　　为了尽快确诊该急腹症，应急查的指标为

　　A.血清淀粉酶

　　B.血常规

　　C.胃肠钡剂造影

　　D.肠镜

　　E.粪隐血

　　【参考答案】：A试题解析：1.因患者有暴饮史，根据症状及体征可疑为急性胰腺炎。 2.血清淀粉酶测定是急性胰腺炎比较特异性的指标。 3.急性胰腺炎患者应禁食，以减轻胰腺负担，缓解腹痛。 4.急性胰腺炎恢复期，采用高糖类、低脂半流饮食，既可满足热量需求，也可减少对胰腺的刺激，利于胰腺功能恢复。 5.近年的研究表明，谷氨酰胺有促进入体氮平衡，保持肠黏膜完整，防止细菌易位和肠毒素进入血循环，增加肠免疫和全身免疫等作用，营养中长期缺乏谷氨酰胺，易诱发肠源性感染。

　　第79题 A3型题

　　男性，32岁，司机，肥胖。饱食和大量饮酒后，发生剧烈腹痛、呕吐，呕吐物为所进食物，剑突偏左略有抵抗，平素健康。

　　该患者应采用的营养支持方法为

　　A.禁食

　　B.鼻饲匀浆膳

　　C.肠外营养+禁食

　　D.清流

　　E.胃肠造瘘

　　【参考答案】：A试题解析：1.因患者有暴饮史，根据症状及体征可疑为急性胰腺炎。 2.血清淀粉酶测定是急性胰腺炎比较特异性的指标。 3.急性胰腺炎患者应禁食，以减轻胰腺负担，缓解腹痛。 4.急性胰腺炎恢复期，采用高糖类、低脂半流饮食，既可满足热量需求，也可减少对胰腺的刺激，利于胰腺功能恢复。 5.近年的研究表明，谷氨酰胺有促进入体氮平衡，保持肠黏膜完整，防止细菌易位和肠毒素进入血循环，增加肠免疫和全身免疫等作用，营养中长期缺乏谷氨酰胺，易诱发肠源性感染。

　　第80题 A3型题

　　男性，32岁，司机，肥胖。饱食和大量饮酒后，发生剧烈腹痛、呕吐，呕吐物为所进食物，剑突偏左略有抵抗，平素健康。

　　该患者1个月后症状缓解，进入恢复期，应采用的治疗饮食为

　　A."三高"饮食

　　B.高糖类、低脂、高蛋白普食

　　C.高糖类、低脂半流质饮食

　　D.高蛋白、低脂、低糖类半流质饮食

　　E.高蛋白、低脂普食

　　【参考答案】：C试题解析：1.因患者有暴饮史，根据症状及体征可疑为急性胰腺炎。 2.血清淀粉酶测定是急性胰腺炎比较特异性的指标。 3.急性胰腺炎患者应禁食，以减轻胰腺负担，缓解腹痛。 4.急性胰腺炎恢复期，采用高糖类、低脂半流饮食，既可满足热量需求，也可减少对胰腺的刺激，利于胰腺功能恢复。 5.近年的研究表明，谷氨酰胺有促进入体氮平衡，保持肠黏膜完整，防止细菌易位和肠毒素进入血循环，增加肠免疫和全身免疫等作用，营养中长期缺乏谷氨酰胺，易诱发肠源性感染。