(96~98题共用题干)
患者,女性,25岁,因甲状腺功能亢进人院。经术前准备后,在硬膜外麻醉下行甲状腺次全切除术,术后返回病房
96.如发生甲状旁腺损伤,不正确的护理是
A.大量进食瘦肉蛋黄乳品
B.口服葡萄糖酸钙
C.每周测定血钙或尿钙
D.发作时静脉注射钙
E.做好心理护理
参考答案:A。宜进高钙、低磷饮食,不宜进食肉类、乳品、蛋黄及菜花等食,上述食品会影响钙的吸收。
97.手术后,床边准备的急救物品中,最重要的是
A.气管插管
B.气管切开包
C.氧气装置
D.吸痰设备
E.急救药品
参考答案:B。甲状腺手术后最危险的并发症是呼吸困难,紧急时需做气管切开。
98.术后不妥的护理措施是
A.取半卧位
B.注意观察生命体征变化
C.注意服用复方碘化钾
D.保持呼吸道通畅
E.引流管72h后拔除
参考答案:E。术后24~48h,待渗血引出后即可拔除引流管。
(99~100题共用题干)
34岁,初孕妇,孕28周,主诉休息时心率超过l26/min,呼吸24/min,夜间常因胸闷、憋气而到窗口呼吸新鲜空气。听诊有舒张期杂音,确定为早期心力衰竭
99.为预防妊娠期问发生心力衰竭,应避免的事项是
A.按时产前检查
B.避免情绪激动
c.妊娠4个月后,限制食盐摄入
D.临产后人院
E.预防感染,避免去人多地方
参考答案:D。为避免心力衰竭,应提前2~3周入院待产。
100.为预防分娩期间发生心力衰竭,应避免的事项是
A.密切观察产程进展
B.指导产妇屏气用力,缩短产程
C.取半卧位
D.吸氧
E.胎儿娩出后,腹部立即放沙袋
参考答案:B。产妇屏气用力会诱发心力衰竭。
(101~102题共用题干)
患儿,4岁,活泼健壮,近两天受凉感冒,体温在38.5℃,比他平时的体温高出2℃
101.该患儿发热应给予的宜适饮食是
A.普通饮食
B.软质饮食
C.半流质饮食
D.流质饮食
E.低蛋白质饮食
参考答案:C。发热患儿应给予清淡、易消化,高营养半流质饮食。
102.患儿输液完毕拔针时穿刺部位不易止血,可能缺乏的营养素是
A.维生素E
B.维生素K
C.维生素B12
D.维生素D
E.维生素C
参考答案:B。维生素K又称凝血维生素。一种由萘醌类化合物组成的能促进血液凝固的脂溶性维生素,病人会因维生素K的缺乏而凝血时间延长。
(103~105题共用题干)
患者,男性,45岁,右胸被刀刺伤半小时,呼吸困难,烦躁不安,出冷汗。检查:脉搏96/min,血压80/60mmHg,口唇发绀,气管左移。胸骨右缘第5肋间有一伤口,随呼吸有气体进出的“嘶嘶”声,右胸叩诊鼓音,呼吸音消失。送医院行清创及闭式胸膜腔引流术
103.首先采取的急救措施是
A.输血、输液
B.封闭胸部伤口
C.排痰、吸氧
D.镇静、止痛
E.胸腔穿刺抽气
参考答案:B。开放性气胸因胸腔与大气直接相通,出现纵隔摆动,极易导致休克和严重缺氧,首要的急救措施是封闭胸部伤口,变开放性气胸为闭合性气胸,再按闭合性气胸处理。
104.闭式胸膜腔引流装置的连接,错误的是
A.水封瓶内放入定量的无菌生理盐水
B.长玻璃管插入液面下3cm
C.短玻璃管下端以穿出瓶塞为度
D.胸腔引流管与短玻璃管上端相接
E.水封瓶低于胸腔出口60cm
参考答案:D。胸腔引流管与短玻璃管上端相接,不但起不到引流气体的作用,反而会形成张力性气胸,发生严重危险。
105.闭式胸膜腔引流期间,水封瓶不慎被打破,此时首先应采取的措施是
A.立即报告医生
B.重新更换水封瓶
C.将胸腔导管反折捏紧
D.嘱病人屏气
E.拔除胸腔导管
参考答案:C。将胸腔导管反折捏紧是为了防止变为开放性气胸,发生严重危险。
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