2018年住院医师规范化培训呼吸科考试试题（二）_第4页

　　61. 呼吸衰竭时出现的电解质紊乱少见的类型是

　　A. 低钾血症

　　B. 高钾血症

　　C. 低钠血症

　　D. 低氯血症

　　E. 高钙血症

　　正确答案：E

　　62. 患者，男，68岁，慢性咳嗽、咳痰、喘20年，近一周来下肢水肿，尿少，呼吸困难加重，经抗生素、利尿剂等治疗症状无明显好转，治疗中四肢麻木，癫痫样抽搐，昏迷，下列哪种情况最可能：

　　A. 失代偿性呼吸性酸中毒

　　B. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

　　C. 肺性脑病

　　D. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

　　E. 呼吸性碱中毒

　　正确答案：D

　　63. 下列哪一种疾病一般不引起血性胸腔积液

　　A. 肿瘤

　　B. 外伤

　　C. 结核

　　D. 肾病综合征

　　E. 肺栓塞

　　正确答案：D

　　64. 下列哪项不是呼吸睡眠暂停综合征的白天临床表现：

　　A. 嗜睡

　　B. 头晕乏力

　　C. 精神行为异常

　　D. 困倦，白天嗜睡

　　E. 鼾声大

　　正确答案：E

　　65. 下列关于诊断慢性肺源性心脏病时胸部X线下所见的描述中，错误的是：

　　A. 右下肺动脉干扩张，其横径≥15mm

　　B. 右下肺动脉干横径与气管横径比≥1.07

　　C. 肺动脉段明显突出或其高度≥3mm

　　D. 右心室增大

　　E. 心脏向左下扩大

　　正确答案：E

　　66. 语音震颤增强见于

　　A. 阻塞性肺不张

　　B. 胸膜肥厚粘连

　　C. 接近胸膜的肺内大空洞

　　D. 胸腔积液

　　E. 以上都不是

　　正确答案：C

　　67. 以下哪种治疗肺血栓栓塞症的药物最容易出现过敏反应

　　A. 链激酶

　　B. 尿激酶

　　C. 重组组织型纤溶酶激活物(rt-PA)

　　D. 肝素

　　E. 华法林(warfarlin)

　　正确答案：A

　　68. 患者，女，28岁，哮喘急性发作2天，患者及家属十分紧张，但根据动脉血气分析结果医生认为病情尚不严重，血气分析除低氧血症外，可能是以下哪种情况

　　A. PaCO2降低，pH轻度偏碱

　　B. PaCO2升高，pH正常

　　C. PaCO2升高，pH明显降低

　　D. PaCO2正常，pH在正常范围

　　E. 以上都不是

　　正确答案：A

　　69. 判断肺结核患者有无传染性最主要的依据是：

　　A. X线见空洞性病灶

　　B. 结核菌素试验阳性

　　C. 血沉降率明显增快

　　D. 反复咯血

　　E. 以上都不是(痰找抗酸杆菌)

　　正确答案：E

　　70. 睡眠呼吸暂停综合征与原发性鼾症，发作性睡病，上气道阻力综合征鉴另时最重要的是：

　　A. 鼾声是否明显

　　B. 夜间觉醒是否>10次/小时

　　C. 有无发作性猝倒

　　D. 有无气道阻力增加

　　E. 有无呼吸暂停，低通气，低氧血症

　　正确答案：E

　　71. 成人社区获得性肺炎常见的病原菌是：

　　A. 肺炎球菌

　　B. 金黄色葡萄球菌

　　C. 嗜肺军团菌

　　D. 铜绿假单胞菌

　　E. 肺炎支原体

　　正确答案：A

　　72. 男性，20岁，1个月前曾发热、咽痛、咳嗽。1天来出现颜面浮肿。最可能的诊断

　　A. 结膜炎

　　B. 心功能衰竭

　　C. 低白蛋白血症

　　D. 肾小球肾炎

　　E. 肝硬化

　　正确答案：D

　　73. 肺脓肿实验室检查方法的运用，下列何项错误

　　A. 痰细胞学检查不可靠

　　B. 并发脓胸时，胸液致病菌培养无助于早期选用抗生素

　　C. 并发脓胸时，胸液致病菌培养较痰菌培养可靠

　　D. 慢性肺脓肿患者不应使用支气管造影

　　E. 支气管镜检查在肺脓肿诊断中应列为常规

　　正确答案：B

　　74. 单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病

　　A. 支气管哮喘

　　B. 慢性阻塞性肺气肿

　　C. 肺炎

　　D. 液气胸

　　E. 支气管肿瘤或异物

　　正确答案：E

　　75. 治疗中重度阻塞型睡眠呼吸暂停综合征首选：

　　A. 口腔矫治器

　　B. 呼吸兴奋药物

　　C. 氧疗

　　D. 手术

　　E. n-CPAP

　　正确答案：E

　　76. 小儿最常用的药物计算方法是

　　A. 按年龄计算

　　B. 按身长计算

　　C. 按体表面积计算

　　D. 按体重计算

　　E. 按成人剂量计算

　　正确答案：D

　　77. 男，20岁，咳嗽、咳脓痰10年，间歇咯血，体检左下肺背部闻及湿啰音，杵状指(+)，诊断应首先考虑：

　　A. 肺结核

　　B. 支气管扩张症

　　C. 慢性支气管炎

　　D. 慢性肺脓肿

　　E. 先天性肺囊肿

　　正确答案：B

　　78. 肺心病呼吸衰竭最确切的诊断根据是

　　A. 发绀、呼吸困难

　　B. 精神、神经症状

　　C. CO2CP明显升高

　　D. PaCO2>50mmHg.PaO2<60mmHg

　　E. 肺通气功能明显减退

　　正确答案：D

　　79. 患者，女性，20岁，劳累后畏寒高热，右胸痛。查体：急性病容，口周疱疹，右肺中下部闻及管性呼吸音，临床诊断右肺炎，最可能的病原体是

　　A. 肺炎支原体

　　B. 肺炎克雷白杆菌

　　C. 肺炎链球菌

　　D. 肺炎衣原体

　　E. 金黄色葡萄球菌

　　正确答案：B