2018住院医师规范化培训麻醉学试题（十）_第3页

　　三、填空题

　　1、剖胸对呼吸的生理影响是 肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气

　　2、气管插管后，听诊双肺呼吸音的目的是：确定 导管位置是否正确，是否漏气，通气是否良好 。

　　3、氯胺酮肌肉注射法多用于小儿手术的麻醉，首次剂量为 4~6mg/kg ，给药后 1-5 分钟即可出现麻醉作用，维持 15-25 分钟。

　　4、肝和肾是耐受缺血缺氧较差的器官，在常温下阻断血流肝脏不得超过 20 分钟，肾不得超过 40 分钟。

　　5、低温时易发生的心律失常是 室性心律失常 ，其原因是 低温的刺激 。

　　6、麻醉期间呼吸道梗阻的常见原因为：舌后坠、呼吸道分泌物、反流与误吸、麻醉器械故障、气管受压、口腔咽喉部病变、喉痉挛与支气管痉挛 。

　　7、麻醉期间的低血压是指 血压降低幅度超过麻醉前20%或血压降低达80mmHg 。而麻醉期间的高血压则是指血压升高超过麻醉前的20%或血压升高达160/95mmHg以上。血压升高超过麻醉前30mmHg. 。血压过高是指 血压升高超过麻醉前30mmHg 。

　　8、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉处理原则 确保注入造影剂时病人安静不动 、尽可能保持呼吸道通畅 、维持循环功能稳定 、不使颅内压继续升高 。

　　9、有右室流出通道严重阻塞的紫型心脏病如法洛四联症，耐受缺氧的能力很低，可因恐惧、疼痛、低血压或缺氧等而诱发漏斗部痉挛，出现“ 紫绀性缺氧危象 ”，可致心脏停搏，应引起警惕。

　　10、冠心病病人施行非心脏手术的死亡率为一般病人的2~3 倍，麻醉和手术的危险取决于 有无心绞痛及严重程度如何、是否发生过心肌梗死，有无并发症、目前心功状况 。

　　11、双腔支气管插管的主要目的是 使健康肺和病侧肺的气道隔离通气 。

　　12、临床麻醉学的任务是消除手术疼痛，为手术提供良好条件，保证病人安全。

　　13、心房颤动最常见的原因是风湿性心脏病、冠心病等，可导致严重的血流动力学紊乱、心绞痛、昏厥和心悸不适。麻醉前应将心室率控制在 80 次/分钟左右，至少不应超过 100 次/分钟。

　　14、正常成人喉头位置在 C56 ，而小儿则位于 C34 。

　　15、异丙酚静脉麻醉单次注射剂量为 2mg/kg ，作用时间为 5~8min ，麻醉维持剂量为 50~150ug/kg/min 。

　　16、开胸对呼吸生理的干扰为 肺萎陷、纵膈移动及摆动、反常呼吸和摆动气 。

　　17、在CPB开始前，麻醉处理的目的是要为 为体外循环创造良好条件 。在CPB过程中主要应防止 病人意识清醒 和维持 血流动力学相对稳定 。

　　18、糖尿病病人术前血糖控制：术前空腹血糖应维持在8.3mmol/L ，最好在 6.1~7.2mmol/L范围内 ，最高不超过 11.1mmol/L 。

　　19、全麻深度的监测应包括 意识水平、肌松监测、应激反应抑制程度的监测 。

　　20、全麻后第1小时内的输液速度为 20~30ml/kg ，循环稳定后维持速度为 3~4ml/kg 。?22、麻醉学专业的主要任务及范围包括：临床麻醉、重症监测治疗、疼痛治疗 。?24、临床上将心功能分为：IV 级;日常活动后明显不适，活动受一定限制应为 III 级。

　　?25、临床常用的复合麻醉技术有 全凭静脉麻醉、静吸复合麻醉 。

　　?26、麻醉前用药的主要目的是 消除紧张、焦虑、恐惧;缓解术前疼痛;消除不良反射 。

　　?27、经口气管插管时，要求 口轴线、咽轴线、喉轴线 三轴线重叠成一条线。

　　?29、常用非去极化肌肉松弛剂的拮抗剂是 新斯的明 。