2021年执业药师考试药学知识二备考试题：心脑血管疾病用药

　　最 佳选择题

　　1、下列哪项不是钙拮抗剂的适应证

　　A、高血压

　　B、心绞痛

　　C、心律失常

　　D、水钠潴留

　　E、雷诺综合征

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 雷诺综合征是由于寒冷或情绪激动引起发作性的手指(足趾)苍白、发紫然后变为潮红的一组综合征，可选用硝苯地平治疗。钙通道拮抗剂可用于抗高血压、抗心绞痛、抗心律失常，不用于治疗水钠潴留。

　　2、对脑血管扩张作用较强的药物是

　　A、硝苯吡啶

　　B、尼莫地平

　　C、非洛地平

　　D、尼索地平

　　E、尼群地平

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 尼莫地平多用于缺血性脑血管病、偏头痛、脑血管痉挛。其对脑血管扩张作用比较强。

　　3、钙拮抗剂不具有下列哪些药理作用

　　A、负性肌力作用

　　B、负性频率作用

　　C、负性传导作用

　　D、舒张动脉血管

　　E、收缩支气管平滑肌

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 CCB对支气管平滑肌不但无收缩作用，且具有一定程度的扩张作用，故对伴有哮喘和阻塞性肺疾病患者更为适用。

　　4、易引起顽固性性干咳的抗高血压药是

　　A、普萘洛尔

　　B、卡托普利

　　C、氯沙坦

　　D、氨氯地平

　　E、米诺地尔

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 常用药物有：卡托普利、依那普利，典型不良反应常见干咳，发生率约20%

　　5、下列抗高血压药物中，不属于一线用药的是

　　A、硝苯地平

　　B、卡托普利

　　C、普萘洛尔

　　D、氯沙坦

　　E、特拉唑嗪

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 常用抗高血压药包括利尿剂、β受体阻断剂、钙通道阻滞剂(CCB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、血管紧张素受体Ⅱ阻断剂(ARB)及抗高血压药的单片复方制剂(SPC)，均可用于高血压的初始治疗和维持治疗。α受体阻断剂特拉唑嗪不作为高血压治疗的首选药，临床适用于伴前列腺增生症的高血压患者或与其他药物联合用于顽固性高血压治疗。

　　6、易引起顽固性干咳的抗高血压药是

　　A、普萘洛尔

　　B、卡托普利

　　C、氯沙坦

　　D、氨氯地平

　　E、米诺地尔

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 血管紧张素转化酶抑制剂的不良反应：常见长期干咳(发生率约20%)、胸痛、上呼吸道症状(鼻炎)、血肌酐和尿素氮及蛋白尿高、血管神经性水肿、味觉障碍(有金属味)。对已接受多种或大剂量利尿剂(如呋塞米80mg/d)，对伴低钠血症、脱水、低血容量、严重心力衰竭者在首剂治疗时可能出现严重低血压。

　　7、卡托普利的主要降压机制是

　　A、抑制血管紧张素转化酶

　　B、促进前列腺素I2的合成

　　C、抑制缓激肽的水解

　　D、抑制醛固酮的释放

　　E、抑制内源性阿片肽的水解

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 卡托普利是血管紧张素转化酶抑制剂。

　　8、患者，男性，51岁。体检诊断为高血压，并伴有左心室肥厚，该患者最宜服用的抗高血压药物是

　　A、钙拮抗剂

　　B、利尿药

　　C、神经节阻断药

　　D、中枢性降压药

　　E、血管紧张素转化酶抑制剂

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，能抑制局部AngⅡ在血管组织及心肌内的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心力衰竭患者的心功能。临床亦适用于各型高血压。

　　9、男，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压：22.6/13.3kPa。最好选用哪种降压药

　　A、氢氯噻嗪

　　B、可乐定

　　C、卡托普利

　　D、维拉帕米

　　E、利多卡因

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，能抑制局部AngⅡ在血管组织及心肌内的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心力衰竭患者的心功能。临床亦适用于各型高血压

　　10、伴有糖尿病、左心室肥厚的高血压患者首选药物是

　　A、氢氯噻嗪

　　B、哌唑嗪

　　C、卡托普利

　　D、普萘洛尔

　　E、吲哒帕胺

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，能抑制局部AngⅡ在血管组织及心肌内的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心力衰竭患者的心功能。

　　试题来源：2021年执业药师章节练习题库>>>