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2021年执业药师考试药学知识二精选练习题:泌尿系统疾病用药

来源:考试网  [ 2020年11月09日 ]  【

  泌尿系统疾病用药

  最佳选择题

  1[.单选题]噻嗪类与类噻嗪类利尿药可升高的项目是()。

  A.血钾

  B.血钠

  C.血氨

  D.血氯

  E.血磷

  [答案]C

  [解析]本题考查噻嗪类与类唾嚓类利尿药的不良反应。(1)可升高的项目有:①升高血氨:②高钙血症:③高尿酸血症;④升高血糖:⑤升高血脂(升高LDL、总胆固醇和三酯甘油水平)。(2)可降低的项目有:①低钾血症;②低氯性碱中毒或低氯、低钾性碱中毒:③低钠血症;④脱水造成血容量和肾血流量减少亦可引起肾小球滤过率降低;⑤性功能减退:⑥血液系统(白细胞减少、血小板减少等);⑦血磷、镁及尿钙降低。故正确答案为C。

  2[.单选题]与氢氯噻嗪不存在交叉过敏反应的是()。

  A.磺胺类药

  B.呋塞米

  C.布美他尼

  D.依他尼酸

  E.碳酸酐酶抑制剂

  [答案]D

  [解析]本题考查氢氯噻嗪的注意事项。氢氯噻嗪与磺胺类药、呋塞米、布美他尼、碳酸酐酶抑制剂有交叉过敏反应,因为都有磺胺基团。依他尼酸是一个非磺酰胺衍生物的袢利尿药。故正确答案为D。

  3[.单选题]吲达帕胺发挥利尿作用用于治疗原发性高血压时,用药时间最好为()。

  A.每日早晨

  B.每日中午

  C.每日下午

  D.每日晚上

  E.每日睡前

  [答案]A

  [解析]本题考查吲达帕胺的注意事项。吲达帕胺作利尿用时,最好每日早晨给药1次,以免夜间起床排尿。故正确答案为A。

  4[.单选题]属于留钾利尿药的是()。

  A.依普利酮

  B.布美他尼

  C.托拉塞米

  D.依他尼酸

  E.氢氯噻嗪

  [答案]A

  [解析]本题考查利尿药的分类。留钾利尿药能够减少K+排出,可分为两类:醛固酮受体阻断剂(如螺内酶、依普利酮)与肾小管上皮细胞Na+通道阻滞剂(如氨苯蝶啶、阿米洛利)。袢利尿药、噻嗪类与类噻嗪类利尿药均促进钾的排泄。故正确答案为A。

  5[.单选题]螺内酶的作用部位是()。

  A.近由小管

  B.髓袢降支粗段

  C.髓袢细段

  D.髓袢升支粗段

  E.远曲小管远端和集合管

  [答案]E

  [解析]本题考查利尿药的药理作用与作用机制。醛固酣受体阻断剂(如螺内醋、依普利酮)与肾小管上皮细胞Na+通道阻滞剂(如氨苯蝶啶、阿米洛利),它们作用部位均位于远曲小管远端和集合管。故正确答案为E。

  6[.单选题]氨苯蝶啶的作用部位是()。

  A.近由小管

  B.髓袢降支粗段

  C.髓袢细段

  D.髓袢升支粗段

  E.远曲小管远端和集合管

  [答案]E

  [解析]本题考查利尿药的药理作用与作用机制。醛固酣受体阻断剂(如螺内酯、依普利酮)与肾小管上皮细胞Na+通道阻滞剂(如氨苯蝶啶、阿米洛利),它们作用部位均位于远曲小管远端和集合管。故正确答案为E。

  7[.单选题]作用最强的留钾利尿药是()。

  A.螺内酯

  B.依普利酮

  C.氨苯蝶啶

  D.阿米洛利

  E.美托拉宗

  [答案]D

  [解析]本题考查利尿药的药理作用与作用机制。阿米洛利为留钾利尿剂作用最强的药物,作用强度是氨苯蝶睫的10倍。故正确答案为D。

  8[.单选题]阿米洛利和噻嗪类药物合用,增加的风险是()。

  A.高钾血症

  B.高尿酸血症

  C.高钙血症

  D.高钠血症

  E.高镁血症

  [答案]C

  [解析]本题考查留钾利尿药的注意事项。阿米洛利也减少Ca2+和Mg2+的排泄井增加尿酸排泄,当与噻嗪类药物合用时可减少高尿酸血症发生;但增加高钙血症发生风险。故正确答案为C。

  9[.单选题]留钾利尿药若每日服用1次,服用的时间最好是()。

  A.早餐时

  B.早餐前1小时

  C.午餐时

  D.午餐前1小时

  E.睡前

  [答案]A

  [解析]本题考查留何利尿药的注意事项。如每日服药1次,应于早晨服药,以免夜间排尿次数增多。应于进食时或餐后服药,以减少胃肠道反应,并可提高本药的生物利用度。餐前1小时相当于空腹。故正确答案为A。

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责编:hym

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