2018年临床执业助理医师考试内科学试题（401-450） _第3页

　　441、关于谵妄病人，说法正确的是

　　A、会发生冲动行为但不会有自伤

　　B、常有恐怖性视幻觉

　　C、主要是意识范围障碍

　　D、不会产生被害妄想

　　E、突然变得安静，说明病情可能加剧

　　答案：E

　　解析：谵妄病人突然变得安静，说明病情可能加剧。(1999)

　　442、造成四肢肌张力增高、腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位在

　　A、颈膨大以下脊髓

　　B、颈膨大以上脊髓

　　C、颈膨大前角运动细胞

　　D、一侧内囊

　　E、一侧大脑皮质

　　答案：B

　　解析：造成四肢肌张力增高、腱反射亢进的中枢性瘫痪的病损部位在颈膨大以上脊髓。(2000)

　　443、周围性瘫痪也称为

　　A、周围神经损害性瘫痪

　　B、脊髓前角细胞损害性瘫痪

　　C、皮质运动中枢损害性瘫痪

　　D、下运动神经元损害性瘫痪

　　E、脊髓损害性瘫痪

　　答案：D

　　解析：周围性瘫痪也称为下运动神经元损害性瘫痪。(2001)

　　444、以下哪项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施

　　A、糖皮质激素

　　B、甲状腺激素

　　C、血浆交换

　　D、维生素B族

　　E、肢体功能锻炼

　　答案：B

　　解析：甲状腺激素不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施。(2004)

　　445、格林巴利综合征患者病后五天出现严重面神经麻痹、吞咽困难，严重呼吸麻痹、构音含糊。首选的治疗是

　　A、肾上腺糖皮质激素

　　B、鼻饲流质

　　C、大量维生素B

　　D、抗生素治疗

　　E、气管切开并用呼吸机

　　解析：系呼吸肌麻痹所致呼吸困难，首选气管切开并用呼吸机。(2005)

　　446、急性感染性多发性神经炎的诊断标准是

　　A、腱反射正常

　　B、病后有腹泻

　　C、起病即出现脑脊液中蛋白细胞分离现象

　　D、四肢下运动神经元瘫

　　E、双侧腓肠肌按痛

　　答案：D

　　解析：急性感染性多发性神经炎的诊断标准是四肢下运动神经元瘫(1999)

　　447、不符合面神经炎表现的是

　　A、患侧额纹消失

　　B、患侧鼻唇沟变浅

　　C、患侧不能闭跟

　　D、患倒不能鼓腮

　　E、常伴有偏瘫

　　答案：E

　　解析：不符合面神经炎表现的是常伴有偏瘫。(2000)

　　448、患者.男，25岁。双下肢乏力伴尿潴留10天就诊。查体：双下肢肌力Ⅲ级.脐以下感觉缺失。最可能的诊断是

　　A、急性脊髓炎

　　B、周期性麻痹

　　C、格林-巴利综合征

　　D、亚急性联合变性

　　E、脊髓压迫症

　　答案：A

　　解析：亚急性联合变性是由于维生素B 缺乏引起的神经系统变性性疾病。格林-巴利综合征多为四肢末端感觉障碍。周期性麻痹无感觉障碍。脊髓压迫症发病应顺序表现为根痛期、脊髓部分受压期、完全受压期。急性脊髓炎肢体感觉、运动及自主神经功能均可受损。(2001)

　　449、高血压病并发脑出血的常见部位是

　　A、大脑皮质

　　B、桥脑

　　C、小脑

　　D、内囊及基底节区

　　E、延脑

　　答案：D

　　解折：高血压病并发脑出血的常见部位是内囊及基底节区。(2002)

　　450、脑出血的确诊依据是

　　A、争吵后头痛、呕 吐

　　B、偏摊、偏盲、偏身感觉者

　　C、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有低密度病灶

　　D、急性偏瘫者，伴CT中对应区域有高密度病灶

　　E、持续昏迷者

　　答案：D

　　解析：脑出血的确诊依据是急性偏瘫者.伴CT中对应区域有高密度病灶。(2003)