2018年临床助理医师外科学练习题之运动系统畸形

　　第六十五章 运动系统畸形

　　一、A1 型题

　　1.先天性斜颈是

　　A 一侧胸锁乳突肌纤维性挛缩，颈部和头面部向患侧偏斜畸形

　　B 先天性颈椎异常，如环枢椎半脱位、半椎体

　　C 颈部炎症，伴有发热、局部疼痛与淋巴结肿大

　　D 眼球外肌的肌力不平衡，病人颈部偏斜

　　E 应该早期(1岁以内)手术治疗的疾病

　　2.先天性髋脱位的流行病学特点

　　A 女少于男

　　B 女多于男，比例约6﹕1

　　C 左右侧发病率均等

　　D 左侧发病率低于右侧

　　E 双侧发病者最常见

　　3.“先天性髋脱位”的病理特点

　　A 髋臼发育不良，平坦，髋臼浅

　　B 髋臼发育良好

　　C 股骨头变大，向下方脱位

　　D 关节囊紧张

　　E 前倾角变小，约10度～15度

　　4.“先天性髋脱位”站立前期的体症

　　A 患侧与健侧大腿内侧皮肤皱褶对称

　　B 患儿会阴部变窄

　　C 患侧髋关节活动范围增加

　　D 患侧肢体缩短，Allis 征阳性

　　E 患侧下肢蹬踩力量增加，常处于伸直位

　　5.关于“先天性髋脱位”的X线检查，正确的是

　　A 应该在出生后3个月之内进行

　　B 拍摄单侧髋关节正位片

　　C 拍摄X片时，可以不应用性腺保护板

　　D 可以发现髋臼指数增加，髋臼发育不良，脱位或半脱位

　　E 股骨头与股骨颈发育正常

　　6.关于“先天性髋脱位”的治疗，正确的是

　　A 1岁以内应该手术治疗

　　B 带蹬吊带法不限制髋关节伸展活动

　　C 1～3岁病人可以采用带蹬吊带法或手法整复、石膏固定法

　　D 4岁以上病人不需要手术治疗

　　E 治疗效果与早期诊断、早期治疗无关

　　7.先天性马蹄内翻足的病理特点

　　A 足内侧肌松弛，张力下降

　　B 踝关节后内侧关节囊、韧带与腱膜变薄、延长，踝关节背屈畸形

　　C 跗骨间关节外展

　　D 前足部内收、内翻

　　E 跟骨外翻畸形

　　8.先天性马蹄内翻足的治疗，正确的是

　　A 1岁以内手术治疗

　　B 1～3岁，分期手术治疗

　　C 3～15岁，可以进行软组织松解手术治疗

　　D 15岁以上，只能进行软组织松解手术治疗

　　E 三关节融合手术适用于任何年龄段病人

　　9.关于“踇外翻”的描述，正确的是

　　A 第一跖骨内翻，踇趾倾斜向内侧

　　B 长期站立、行走过多，经常穿高跟鞋可以导致踇外翻

　　C 第一柘跖骨内移，仅导致足纵弓塌陷

　　D 踇长屈肌牵拉踇趾倾斜向内侧

　　E 第一踇骨头处，因为感染而疼痛

　　10.关于“踇外翻”的治疗，正确的是

　　A 穿较大的鞋子

　　B 穿较小的鞋子

　　C 滑囊、骨赘切除

　　D 踇展肌切断

　　E 踇趾截趾术

　　二、B型题

　　(11～15题共用备选答案)

　　A 胸锁乳突肌切断

　　B Salter骨盆截骨术

　　C 1～3岁，分期手法矫正，石膏固定

　　D 踇内收肌切断术

　　E 保持正确姿势，加强腰背肌、腹肌、髂肌及肩部肌肉锻炼

　　11.功能性脊柱侧凸的预防

　　12.先天性肌斜颈的治疗

　　13.踇外翻的治疗

　　14.先天性髋关节脱位的治疗

　　15.先天性马蹄内翻足的治疗

　　(16～20题共用备选答案)

　　A 颈部向一侧偏斜

　　B 患侧肢体缩短

　　C 足内翻下垂

　　D 踇趾斜向外侧

　　E 胸廓畸形

　　16.先天性髋关节脱位的体征

　　17.先天性马蹄内翻足的体征

　　18.踇外翻的体征

　　19.结构性脊柱侧凸的体征

　　20.先天性斜颈的体征