2018年临床执业助理医师考试内科学试题（401-450） _第2页

　　42l、临床上抢救中度存机磷酸酯类中毒的药物是

　　A、碘解磷定和毛果芸香碱

　　B、阿托品和毛果芸香碱

　　C、阿托品和新斯的明

　　D、阿托品和碘解磷定

　　E、碘解磷定和新斯的明

　　答案：D

　　解析： 临床上抢救中度有机磷酸酯类中毒的药物是阿托品和碘解磷定。(2000)

　　422、阿托品对下列右

　　A、瞳孔缩小

　　B、流涎流汗

　　C、腹痛腹泻

　　D、小便失禁

　　E、骨骼肌震颤

　　答案：E

　　解析：阿托品对骨骼肌震颤无效。(2001)

　　423、对敌百虫(美曲膦酯)杀虫刺中毒的患者.洗胃忌用

　　A、生理盐水

　　B、2%～3%碳酸氢钠溶液

　　C、l :5000高锰酸钾

　　D、清水

　　E、温开水

　　答案：B

　　解析：对敌百虫杀虫荆中毒的患者.洗胃忌用2%～3%碳酸氢钠溶液。(2002)

　　424、有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现

　　A、出汗多

　　B、瞳孔缩小

　　C、血压升高

　　D、肺水肿

　　E、腹泻

　　答案：C

　　解析：有机磷杀虫药中毒的烟碱样表现血压升高

　　425、治疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物

　　A、西地兰(毛花苷C)

　　B、阿托品

　　C、解磷定

　　D、安定(地西洋)

　　E、地塞米松

　　答案：B

　　解析：冶疗急性有机磷农药中毒致肺水肿的主要药物是阿托品。(2004)

　　426、女性，22岁，就诊前40分钟口服敌百虫400 ml，该患者洗胃不宜用

　　A、清水

　　B、1：5000高锰酸钾

　　C、0.9%氯化钠溶液

　　D、5%葡萄糖液

　　E、2%碳酸氢钠溶液

　　答案：E

　　解析：敌百虫中毒忌用2%碳酸氢钠溶渡洗胃。(2005)

　　427、有机磷中毒时.属烟碱样症状的是

　　A、恶心、呕吐、腹痛 .

　　B、多汗、流涎、流泪、流涕

　　C、肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛

　　D、心跳减慢和瞳孔缩小

　　E、咳嗽、气促、肺水肿

　　答案：C

　　解析：有机磷中毒时，属烟碱样症状的是肌纤维颤动、肌肉强直性痉挛。(1999)

　　428、一氧化碳中毒最具特征的表现是

　　A、头痛、头晕

　　B、四肢无力

　　C、口唇黏膜呈樱桃红色

　　D、恶心呕吐

　　E、意识障碍

　　答案：C

　　解析：一氧化碳中毒最具特征的表现是口唇黏膜呈樱桃红色。(2000)

　　429、一氧化碳中毒现场急救首先采取

　　A、吸氧

　　B、建立静脉通道

　　C、就地心肺复苏

　　D、清洗皮肤

　　E、撤离现场

　　答案：E

　　解析：一氧化碳中毒现场急救首先采取撤离现场(2001)

　　430、男，50岁，昏倒在浴室中.被人发现进来急诊.体检：面色潮红、口唇呈樱桃红色。该患者最可能是

　　A、脑出血

　　B、心肌梗死

　　C、一氧化碳中毒

　　D、低血糖昏迷

　　E、糖尿病酮症酸中毒

　　答案：C

　　解析：面色潮红、口唇呈樱桃红色是一氧化碳中毒的典型表现。(2002)

　　431、男.60岁，在家中浴室洗澡.2小时后发现已昏迷，呼吸不规则.有间歇性暂停.室内烧煤球炉取暖.门窗紧闭。本倒现场急救的首要措施是立即

　　A、吸入高浓度氧

　　B、使呼吸道通畅

　　C、对口人工呼吸

　　D、搬离现场

　　E、给子呼吸兴奋剂

　　答案：D

　　解析：首先考虑急性CO中毒.应立即脱离中毒环境，吸入新鲜空气。(2003)

　　432、对一氧化碳中毒有确诊价值的是

　　A、血氧饱和度下降

　　B、皮肤黏膜樱挑红色

　　C、呼吸困难

　　D、血氧合血红蛋白浓度降低

　　E、血碳氧血红蛋白浓度升高

　　答案：E

　　解析：对一氧化碳中毒有确诊价值的是血碳氧血红蛋白浓度升高。(2004)

　　433、女.56岁.冬天煤炉取暖过夜。清晨被家人发现昏迷不醒急送医院。查体：口唇樱桃红色。对诊断最有帮助的检查是

　　A、血胆碱酯酶活力

　　B、血气分析

　　C、血糖测定

　　D、血CO测定

　　E、颅脑CT

　　答案：D

　　解析：口唇樱桃红色.煤炉取暖，均提示CO中毒.应首选血COHb测定(2005)

　　434、女性，62岁，冬季房屋内煤火取暖，次日晨被发现昏迷。查体：呼吸30次/分.心率96次/分.昏迷，口唇呈樱桃红色。最适宜的治疗是

　　A、静脉用抗生素

　　B、静脉用呼吸必奋剂

　　C、静脉用甘露醇

　　D、高压氧治疗

　　E、机械通气

　　答案：D

　　解析：根据症状和体征，可诊断为一氧化碳中毒，最佳治疗方法为高压氧舱治疗。(1999)

　　435、符合中枢性瘫痪的临床特征是

　　A、肌群瘫痪为主

　　B、有肌萎缩

　　C、肌张力增高

　　D、腱反射消失

　　E、无病理反射

　　答案：C

　　解析：符合中枢性瘫痪的临床特征是肌张力增高。(2000)

　　436、扩散性疼痛是指

　　A、一个神经分支的疼痛扩散到另一神经的

　　分支区

　　B、病损处疼痛扩散到受累神经支配区

　　C、病损部位疼痛扩散到邻近部位

　　D、一个神经支配的远端区疼痛扩散到该神

　　经支配的近端区

　　E、一个神经支配的近端区疼痛扩散到该种

　　经支配的远端区

　　答案：A

　　解析：扩散性疼痛是指一个神经分支的疼痛扩散到另一神经的分支区。(2001)

　　437、对脑干损害有定位意义的体征是

　　A、病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲

　　B、构音不清，吞咽困难

　　C、双额侧偏盲

　　D、病侧脑神经下运动神经元瘫.对侧肢体

　　上运动神经元瘫

　　E、病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体

　　上运动神经元瘫

　　答案：D

　　解析：对脑干损害有定位意义的体征是病侧脑神经下运动神经元瘫.对侧肢体上运动神经元瘫。(2002)

　　438、颅内压增高的临床表现是

　　A、头疼、呕吐、肢体运动障碍

　　B、头疼、呕吐、视乳头水肿

　　C、头疼，呕吐、眩晕

　　D、头疼、视力下降、视乳头水肿

　　E、头疼、呕吐、失眠

　　答案：B

　　解析：颅内压增高的 临床表现是头疼、呕吐、视乳头水肿。(2003)

　　439、常见以急性和亚急性起病的三类神经系统疾病是

　　A、肿瘤、感染、血管性病

　　B、外伤、感染血管性病

　　C、退行性变性、感染血管性病

　　D、遗传代谢病、感染血管性病

　　E、肿瘤、遗传代谢病退行性变性

　　答案：B

　　解析：常见以急性和亚急性起病的三类神经系统疾病是外伤、感染、血管性病。(2004)

　　440、特异性投射系统的特点是

　　A、弥散投射到大脑皮质广泛区域

　　B、点对点投射到大脑皮质特定区域

　　C、上行激活系统是其主要结构

　　D、改变大脑皮质兴奋状态是其主要功能

　　E、对催眠药和麻醉药敏感

　　答案：B

　　解析：特异性投射系统的特点是点对点投射到大脑皮质特定区域。(2005)