2018年护士资格证考试强化试题及答案第四套_第6页

　　76.患者，男性，27岁，胸部外伤，右4～7肋骨骨折，呼吸极度困难，发绀出冷汗。血压65/40mmHg，右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，颈、胸部有广泛的皮下气肿，处理应首选

　　A.即开胸手术

　　B.胸腔穿刺排气减压

　　C.气管插管辅助呼吸

　　D.输血、输液

　　E.应用抗生素

　　参考答案：B。该患者右胸饱满，气管移向左侧，叩诊鼓音，证明气胸存在，且已严重影响呼吸功能，应立即胸腔穿刺排气减压。

　　77.患者，男性，52岁，确诊为食管癌，拟行根治治疗。患者术前准备不包括

　　A.加强营养

　　B.肠道准备

　　C.呼吸道排痰练习

　　D.练习床上排便

　　E.术前3d每晚洗胃

　　参考答案：E。术前常规禁食禁水即可。

　　78.患者，男性，35岁，因胃溃疡大出血收住院，病人呈休克状态，下列护理措施不妥的是

　　A.平卧位

　　B.常规吸氧

　　C.给热水袋，保暖

　　D.观察每小时尿量

　　E.每l5min测血压，脉搏l次

　　参考答案：C。休克病人给热水袋保暖会导致局部血流加快，出血增加，且加热会导致机体耗氧增加。

　　79.患者，男性，45岁。2型糖尿病，多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏，并为其制订护理计划，此时护士与病人处于护患关系发展时期的

　　A.熟悉期

　　B.工作期

　　C.开拓期

　　D.解决期

　　E.结束期

　　参考答案：B。

　　80.患儿，5岁。低钙抽搐需用钙剂治疗，护士从固定位置取出10%葡萄糖酸钙，凭经验不会错而未查对药物，该患儿接受药物注射中死亡，经查实推注的竟是10%氯化钾。此行为属于

　　A.侵权行为

　　B.故意犯罪

　　C.过失犯罪

　　D.侵犯行为

　　E.渎职罪

　　参考答案：C。

　　81.患者，45岁，车祸导致高位截瘫合并尿潴留，需长期留置导尿。病人的尿液出现浑浊沉淀，护士除按医嘱进行膀胱冲洗外还应

　　A.给予碱化尿液

　　B.按摩下腹部

　　C.口服高渗糖

　　D.膀胱滴药

　　E.鼓励病人多饮水

　　参考答案：E。还应鼓励病人多饮水，达到自然冲洗尿路的目的。

　　二、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息。在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。

　　(82～83题共用题干)

　　患者，男性，28岁，自感低热、乏力、食欲不振，有盗汗、体重下降、呼吸困难、胸痛等，就医诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗

　　82.入院后应采用的隔离方法是

　　A.严密隔离

　　B.消化道隔离

　　C.呼吸道隔离

　　D.接触性隔离

　　E.保护性隔离

　　参考答案：C。病人患结核病，为呼吸道传染病，故应采取呼吸道隔离。

　　83.关于疾病防治，下列措施不妥的是

　　A.病人痰液用20%漂白粉搅拌静置2h后倒掉

　　B.护士在病室里不密切接触病人时，可不戴口罩

　　C.病室每日用紫外线进行空气消毒

　　D.病室通向走廊的窗户需关闭

　　E.给予异烟肼、链霉素治疗

　　参考答案：B。结核病为呼吸道传染病，护士即使不接触病人也应戴口罩。

　　(84～85题共用题干)

　　患者，患有慢性支气管肺炎肺气肿l0余年，近日并发上呼吸道感染，咳嗽咳痰加重，体温38℃，脉搏80/min，呼吸26/min

　　84.该病人呼吸发生的改变为

　　A.呼吸困难

　　B.频率改变

　　C.节律改变

　　D.深浅度改变

　　E.音响改变

　　参考答案：B。患者的呼吸频率26/min，超过了正常范围，因此出现了频率的改变。

　　85.针对病人呼吸异常采取的护理措施，不妥的是

　　A.调节室内温度和湿度

　　B.保持室内空气新鲜

　　C.给以氧气吸入

　　D.病人取平卧位休息

　　E.做好心理护理

　　参考答案：D。患者出现了呼吸困难应取半坐卧位，因为有利于肺扩张，有利于呼吸。

　　(86～87题共用题干)

　　患者，女性，29岁，石油化工工人，长期与苯接触，1年来全身乏力，血红蛋白60g/L。血小板38×109/L，网织红细胞0.1%，肝脾未及，骨髓增生低下

　　86.首选治疗药物为

　　A.铁剂

　　B.雄激素

　　C.安络血

　　D.维生素C

　　E.肾上腺糖皮质激素

　　参考答案：B。苯是重要的骨髓抑制毒物，结合患者血象，考虑为再生障碍性贫血，给予雄激素治疗。

　　87.关于药物使用指导，内容不正确的是

　　A.可能肝功能受损，需定期查肝功能

　　B.停药后副作用不能消失

　　C.经常检查注射部位，发现硬块应及时向护士报告，必要时做理疗

　　D.病人需坚持治疗使用3～6个月才能判断是否有效

　　E.向病人说明药物的不良反应

　　参考答案：B。药物不良反应停药后可消失。

　　(88～80题共用题干)

　　患者，男性，61岁。丧偶，现独居，每日早餐吃1根油条，午餐、晚餐无规律，感觉饥饿时吃馒头和咸菜，不觉口渴不主动饮水，2个月前退休后极少与他人来往，基本不参加各种活动。

　　88.目前最突出的健康问题是

　　A.性需求难以满足

　　B.难以完善自我

　　C.营养不良

　　D.害怕临终体验

　　E.难以适应退休后生活

　　参考答案：E。

　　89.社区护士帮助其保持心理平衡的措施不包括

　　A.指导增加睡眠

　　B.指导其进行自我心理调节

　　C.保持稳定、乐观的情绪

　　D.维持与社会、亲友的联系

　　E.生活有规律，多参加各种社区活动

　　参考答案：A。