2018年护士资格证考试强化试题及答案第一套_第9页

　　(111～112题共用题干)

　　患者，男性，60岁，在查体中发现肺癌晚期，需住院接受化疗

　　111.当得知病情后病人极为恐惧、烦躁，这种反应是

　　A.心理反应

　　B.身体反应

　　C.代偿性反应

　　D.感觉性反应

　　E.病理反应

　　参考答案：A。恐惧、烦躁都属于心理反应。

　　112.患者住院后病人所面临的压力源不包括

　　A.环境陌生

　　B.胸部疼痛

　　C.疾病威胁

　　D.不被重视

　　E.丧失自尊

　　参考答案：B。住院病人常见的压力源有：环境陌生，如对医院环境及医务人员的陌生感;疾病威胁，如严重疾病、手术、致残的可能所造成的威胁;缺少信息，如对诊断、治疗、护理措施不明确等;丧失自尊，如因患病失去自理能力，需要由他人照顾等;不被重视，如医务人员忽视必要的沟通，未能及时满足病人的需要。

　　(113～115题共用题干)

　　患者，男性，43岁，因糖尿病酸酮症中毒、脑血栓、半身不遂、尿失禁而入院

　　113.患者尿液的气味是

　　A.芳香味

　　B.氨臭味

　　C.烂苹果味

　　D.大蒜味

　　E.腐臭味

　　参考答案：C。糖尿病酮症酸中毒尿液气味为烂苹果味。

　　114.患者每日尿量可达到

　　A.400ml以上

　　B.800ml以上

　　C.1 500ml以上

　　D.2 500ml以上

　　E.4 000ml以上

　　参考答案：D。病人多尿，24h尿量>2500ml。

　　115.健康教育中有错误的一项是

　　A.嘱病人每日白天饮水500～1000ml

　　B.入睡前限制饮水，以减少夜间尿量

　　C.指导病人训练膀胱功能

　　D.盆底肌训练每次10s，连续10遍

　　E.盆底肌训练以不觉疲乏为宜

　　参考答案：C。尿失禁是中枢神经功能障碍引起，故训练膀胱功能无用。

　　(116～118题共用题干)

　　患者，男性，53岁，半年来于剧烈活动时或饱餐后发作心前区疼痛，并向左肩、左臂放射，持续数分钟可自行缓解。近1周发作频繁且有夜间睡眠中发作，2h前于晚饭后疼痛剧烈不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗

　　116.应考虑该患者为

　　A.急性胰腺炎

　　B.急性心包炎

　　C.自发性气胸

　　D.急性心肌梗死

　　E.急性肺栓塞

　　参考答案：D。该患者最后l次发病前有先兆，此次发病疼痛不能缓解，伴憋闷、大汗，应考虑急性心肌梗死发作。

　　117.此时最有诊断价值的辅助检查

　　A.心电图

　　B.心肌酶谱

　　C.胸部X线

　　D.超声心动图

　　E.CT

　　参考答案：A。心电图是诊断心肌梗死最有诊断价值的辅助检查，可有特征性改变，如病理性Q波，ST上抬呈弓背向上等改变。

　　118.首选的治疗方法是

　　A.硝酸甘油静脉滴注

　　B.吗啡皮下注射

　　C.吸氧

　　D.肝素静脉点滴

　　E.溶栓治疗

　　参考答案：E。心肌梗死患者发病6h内首选的治疗方法是溶栓治疗。

　　(119～120题共用题干)

　　患者，女性，28岁，因高热、腰痛、尿频、尿急来院门诊，诊断为急性肾盂肾炎

　　119.做中段尿细菌培养，指导采集标本的正确作法是

　　A.留取标本前用消毒剂清洗外阴

　　B.留取中段尿于清洁容器内

　　C.为提高阳性率，应留取晨尿

　　D.留取标本前应多饮水

　　E.如已使用抗生素，宜停药2d后留取尿液

　　参考答案：C。做尿细菌定量培养时，最好用清晨第1次的清洁、新鲜中段尿液送检。为保证培养结果的准确性，留取标本须注意：①宜在使用抗菌药物前或停药后5天收集标本;②留取标本时要严格无菌操作;③尿标本中勿混入消毒药液，女性病人留尿时注意勿混入白带。④弃去前段和后段尿液。

　　120.中段尿培养是有临床意义的结果是

　　A.细菌数l03/ml

　　B.细菌数l04/ml

　　C.细菌数l05/ml

　　D.细菌数l06/ml

　　E.细菌数l07/ml

　　参考答案：C。尿细菌培养及菌落计数是诊断尿路感染的主要依据，通常认为中段尿培养尿内菌落数≥l05/ml可确诊，l04～105/ml为可疑，<104/ml系污染。

　　(121～123题共用题干)

　　患者，女性，50岁，无意中发现左乳房无痛性肿块。体检见左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿块，质硬、表面不光滑、边界不清，活动度小，局部皮肤凹陷，区域淋巴结不肿大，拟行根治性手术

　　121.该患者的术前备皮范围，错误的是

　　A.上至锁骨上窝

　　B.下至剑突

　　C.健侧至腋前线

　　D.患侧至腋后线

　　E.包括患侧上臂和腋下

　　参考答案：B。备皮范围应下至脐水平。

　　122.出现皮肤凹陷提示癌肿侵犯的组织是

　　A.大乳管

　　B.胸筋膜

　　C.Cooper韧带

　　D.胸大肌

　　E.皮内淋巴管

　　参考答案：C。乳癌侵犯Cooper韧带使之收缩，造成肿块皮肤的内陷，是乳腺癌早期常有的征象。

　　123.乳癌淋巴转移的最常见部位是

　　A.腋窝

　　B.纵隔

　　C.锁骨下

　　D.锁骨上

　　E.胸骨旁

　　参考答案：A。乳房约75%的淋巴液沿胸大肌外侧缘引流至同侧腋窝淋巴结，故乳癌淋巴转移主要是转移至同侧腋窝。