2018年护士资格证考试强化试题及答案第一套_第6页

　　76.患者，女性，44岁，患风湿性心脏病，突然出现偏瘫、失语。检查：神志清楚，脑脊液正常，心电图示心房颤动，最可能的诊断为

　　A.脑出血

　　B.脑栓塞

　　C.脑血栓形成

　　D.蛛网膜下腔出血

　　E.短暂性脑缺血发作

　　参考答案：B。风湿性心脏病可出现瓣膜细菌栓脱落，随血流来到大脑，堵塞脑血管引起脑栓塞。

　　77.患者，女性，患糖尿病3年，近日出现糖尿病酮症酸中毒，其呼吸特点为

　　A.呼吸频率异常

　　B.呼吸节律异常

　　C.呼吸音响异常

　　D.深度呼吸

　　E.浮浅性呼吸

　　参考答案：D。酸中毒患者为深大呼吸。

　　78.患者，男性，45岁，患胃溃疡l0年，经常出现进食后剑突下烧灼样疼痛，近日疼痛持久，失去节律性。考虑其可能的原因是

　　A.疲劳

　　B.精神紧张

　　C.感染

　　D.出血

　　E.癌变

　　参考答案：E。胃溃疡疼痛变为无规律性，可能癌变。

　　79.患者，男性，60岁，突发头痛、心慌、胸闷，脉搏45/min，可能的情况是

　　A.早期心功能不全

　　B.肺性脑病

　　C.贫血

　　D.房室传导阻滞

　　E.周围循环衰竭

　　参考答案：D。病人，突发头痛、心慌、胸闷，脉搏45/min，可能为房室传导阻滞。

　　80.对一突发高热、衰竭和(或)出血症状的患者，下列有助于急性白血病的确诊的体征是

　　A.肝、脾大

　　B.四肢关节痛

　　C.胸骨疼痛

　　D.皮肤结节

　　E.黏膜损害

　　参考答案：C。胸骨疼痛是急性白血病的特征性症状。

　　81.患者，男性，60岁。排便次数增多，大便表面带血3个月。首选的检查是

　　A.直肠指检

　　B.肛门镜检查

　　C.粪便隐血试验

　　D.钡灌肠x线检查

　　E.血清癌胚抗原测定

　　参考答案：A

　　82.患者，男性，50岁。阑尾切除术后5d，体温38.8℃，诉伤口疼痛，无咳嗽，应首先考虑

　　A.肺不张

　　B.肺炎

　　C.伤口裂开

　　D.伤口缝线反应

　　E.伤口感染

　　参考答案：E

　　83。患者，女性，32岁。因车祸撞伤左上腹，出现腹痛、面色苍白、出冷汗、脉细速、血压下降，首先考虑损伤的脏器是

　　A.胃

　　B.脾

　　C.肝

　　D.大肠

　　E.小肠

　　参考答案：83.B。左上腹撞伤后出现腹痛、休克症状，首先考虑脾损伤。

　　84.患者，男性，42岁。因“急性化脓性梗阻性胆管炎”急诊人院，寒战，体温骤然升至41℃，脉率112/min，血压85/65mmHg，其休克类型为

　　A.感染性休克

　　B.低血容量性休克

　　C.心源性休克

　　D.神经性休克

　　E.过敏性休克

　　参考答案：A

　　85.患者，男性，45岁。体外碎石后有结石排出，经分析其主要成分为尿酸盐。形成结石的主要原因是

　　A.梗阻

　　B.感染

　　C.异物

　　D.酸性尿

　　E.碱性尿

　　参考答案：D

　　86.患者，男性，16岁，上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。该患者的诊断是

　　A.败血症

　　B.菌血症

　　C.脓毒血症

　　D.蜂窝织炎

　　E.海绵状静脉窦炎

　　参考答案：E。面部危险三角区的疖被挤压后，细菌可沿内眦静脉、眼静脉进入颅内，引起海绵状静脉窦炎，出现寒战、高热等症状。

　　87.某病人已有数年怕热、多汗、心律ll0/min，食量大，但逐渐消瘦，检查发现FT3及FT4增高。昨天体温突然达40℃，心律150/min，恶心、呕吐、腹泻、大汗，持续昏睡，急诊为甲状腺功能亢进伴甲状腺危象，其原因是

　　A.甲状腺大量破坏

　　B.机体消耗大量甲状腺

　　C.腺垂体功能亢进

　　D.大量甲状腺素释放人血

　　E.下丘脑功能亢进

　　参考答案：D。甲状腺危象的原因至今尚不明了，一般认为与甲状腺素突然大量释放入血有关，引起心跳加快、体温升高、恶心呕吐、大汗淋漓、昏睡等症状。

　　88.患者于晚6时出现上腹痛伴呕吐。护理查体：体温37.7℃，上腹部压痛明显，但无放射痛，肠鸣音亢进。血、便常规无异常。考虑该患者最可能的疾病是

　　A.急性胃炎

　　B.急性胰腺炎

　　C.急性胆囊炎

　　D.急性肠炎

　　E.胃溃疡

　　参考答案：A。午餐后6h疼痛，符合胃溃疡空腹痛的特点。患者体温在正常范围，血便常规无异常，可排除胆囊炎和急性肠炎：患者上腹压痛明显但无放射痛，可除外急性胃炎和急性胰腺炎。胃溃疡的疼痛特点是：两餐间发生、中上腹疼痛为主，转至中度持续痛，进餐后缓解。

　　89.患者，女性，50岁，急性胃穿孔腹膜炎手术修补后7d，患者突然寒战，发热，出汗等全身中毒症状，伴有上腹痛，呃逆以及季肋部压痛，叩击痛等，在观察期应考虑是

　　A.肠袢间脓肿

　　B.盆腔脓肿

　　C.脓血症

　　D.膈下脓肿

　　E.败血症

　　参考答案：D。术后出现全身中毒症状提示术后感染，结合呃逆、季肋部压痛考虑为膈下脓肿。

　　90.患者，男性，70岁，有长期便秘史，突然腹痛、腹胀2d，未吐，少量黏液便1次，未排气，2年前曾有类似发作。查体可见全腹高度膨胀，左下腹可见巨大肠型并有轻度压痛、反跳痛，肠鸣音亢进。为明确诊断，该病人应做的检查是

　　A.B超

　　B.腹部立位X线平片

　　C.结肠镜

　　D.直肠指诊

　　E.CT

　　参考答案：B。怀疑肠梗阻，行腹部立位X线平片检查，若发现肠腔内胀气并出现液平面可确诊。