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2020年住院医师规范化培训考前模拟试题十一_第4页

来源:中华考试网   2020-06-06  【

  2. 多项选择题

  (1分)1.

  泌尿系感染可引起:

  A. 肾乳头坏死

  B. 肾周围脓肿

  C. 慢性肾功能不全

  D. 败血症

  E. 慢性肾小球肾炎

  正确答案:ABCD

  (1分)2.

  男性,65岁,酒精性肝硬化5年,因感染服用红霉素后肝功能恶化,并出现肝肾综合征。下列检查结果中与患者的临床情况可能符合的是:

  A. 血尿素氮、肌酐升高

  B. 尿肌酐浓度均大于血肌酐浓度

  C. 尿渗透压>血渗透压

  D. 尿钠<10mmol/L

  E. 尿沉渣RBC>50/高倍镜视野

  正确答案:ABCD

  (1分)3.

  下列关于结核病临床分型包括以下哪些:

  A. 结核性胸膜炎

  B. 原发型肺结核

  C. 血行播散型肺结核

  D. 继发型肺结核

  E. 其他肺外结核

  正确答案:ABCDE

  (1分)4.

  下列关于阻塞性肺气肿出现的病理生理改变哪些是正确的:

  A. 最大通气量和肺活量减低

  B. 残气占肺活量的百分比增加

  C. 动态及静态肺顺应性降低

  D. 生理无效腔气量增大

  E. 肺内动脉分流

  正确答案:ABDE

  (1分)5.

  女性,15岁。有G6PD缺乏病史。发热、咳嗽3天。查体:巩膜黄染,贫血貌。以下支持溶血性贫血的是:

  A. 总胆红素150umol/L,间接胆红素140umol/L

  B. 总胆红素150umol/L,直接胆红素140umol/L

  C. 网织红细胞5%

  D. 网织红细胞1%

  E. 血红蛋白42g/L

  正确答案:ACE

  (1分)6.

  2型糖尿病的发生、发展相关的阶段包括:

  A. 遗传易感性

  B. 胰岛素抵抗和B细胞功能缺陷

  C. IGT和IFG

  D. 临床糖尿病

  E. 免疫学异常

  正确答案:ABCD

  (1分)7.

  关于抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)的叙述哪些是错误的:

  A. 抗中性粒细胞胞浆抗体 (ANCA)是针对中性粒细胞和单核细胞胞浆组蛋白的自身抗体谱

  B. 胞浆型(c-ANCA):抗原成分主要为髓过氧化物酶(MPO)

  C. p-ANCA与韦格纳肉芽肿病的关系密切

  D. PR3-ANCA滴度与病情活动一致,常被作为判断药物疗效和病情复发的指标

  E. c-ANCA主要与显微镜下多血管炎、坏死性新月体肾小球肾炎和过敏性肉芽肿相关,其滴度与病情活动相关,可用于判断预后、病情复发和判断药物疗效

  正确答案:ABCE

  (1分)8.

  关于SLE的检查正确的是?

  A. ANA见于几乎所有的SLE

  B. 抗Sm抗体是最特异的抗体但与疾病活动不相关

  C. 抗dsDNA多见于狼疮肾炎且与疾病活动性相关

  D. 狼疮活动时补体往往下降

  E. 淋巴结活检多为反应性增生,少数为坏死性淋巴结炎

  正确答案:ABCDE

  (1分)9.

  女性,9岁,胸骨左缘第三肋间Ⅲ/6级收缩期杂音,肺动脉段突出,右室大。诊断为:

  A. 室间隔缺损

  B. 房间隔缺损

  C. 动脉导管未闭

  D. 肺动脉口狭窄

  E. 主动脉瓣狭窄

  正确答案:AE

  (1分)10.

  以下哪些可以是狼疮的肺部表现:

  A. 肺出血

  B. 盘状肺不张

  C. 间质性肺炎

  D. 肺动脉高压

  E. 胸膜炎

  正确答案:ABCDE

  (1分)11.

  符合特发性血小板减少性紫癜的描述是:

  A. 以先天性血小板减少为特点的疾病

  B. 以免疫介导的血小板破坏为特点的疾病

  C. 常见脾肿大

  D. 骨髓巨核细胞发育成熟正常

  E. 血小板生存时间缩短

  正确答案:BE

  (1分)12.

  关于原发性醛固酮增多症的特殊试验有:

  A. 静脉盐水负荷试验

  B. Captopril抑制试验

  C. Cyproheptadine试验

  D. 体位试验

  E. 低钠试验

  正确答案:ABCDE

  (1分)13.

  男性,66岁,既往有肝硬化病史3年,发现腹水1年,长期自服利尿剂治疗,目前剂量为:安体舒通500mg/d,速尿片 200mg/d。但患者腹水仍无明显减少,入院后诊断为难治性腹水,诊断依据是:

  A. 安体舒通每日最大量400mg/d,速尿160mg/d

  B. 安体舒通每日最大量300mg/d,速尿200mg/d

  C. 排除水钠摄入限制不够

  D. 排除原发性肝癌

  E. 排除肾毒性药物使用

  正确答案:ACDE

  (1分)14.

  以下哪些疾病可以表现为新月体肾炎:

  A. 抗GBM病

  B. 狼疮性肾炎

  C. 冷球蛋白血症

  D. 急性链球菌感染后肾小球肾炎

  E. ANCA相关血管炎

  正确答案:ABCDE

  (1分)15.

  下列各组疾病中不属于慢性阻塞性肺疾病的是:

  A. 伴有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

  B. 支气管哮喘,舒张试验阳性

  C. 伴有气流阻塞的囊性纤维化

  D. 没有气流阻塞的慢性支气管炎、肺气肿

  E. 伴有气流阻塞的弥漫性泛细支气管炎

  正确答案:BCDE

  (1分)16.

  男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb 80g/L,PLT 40×109/L,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体>20000μg/L;肝肾功能:BUN 12mmol/L,Ccr 190μmol/L,ALT 80U/L,AST 70U/L,TBil 50μmol/L,IBil 35μmol/L。你认为导致患者出现目前情况的病理生理基础包括以下哪些:

  A. 微循环障碍

  B. 炎症反应

  C. 微血栓形成

  D. 微循环衰竭

  E. 微血管病性溶血

  正确答案:ABCDE

  (1分)17.

  下述哪些属于系统性红斑狼疮的特点:

  A. 多发生于绝经期女性

  B. 存在多种自身抗体

  C. 以中小血管炎症为基础

  D. 可以有多个系统损害

  E. 病情缓解和急性发作交替

  正确答案:BCDE

  (1分)18.

  肾衰竭病人会出现下列哪些电解质紊乱

  A. 高钾血症

  B. 低钾血症

  C. 高钠血症

  D. 低钠血症

  E. 高钙血症

  正确答案:ABCD

  (1分)19.

  属于SLE诊断标准的是:

  A. 盘状红斑

  B. 浆膜炎

  C. 关节炎

  D. 淋巴细胞少于35000/mm

  E. 溶血性贫血伴网织红细胞增多

  正确答案:ABCE

  (1分)20.

  下列哪种情况提示淋巴瘤Ⅳ期:

  A. 累及左颈部及双侧腹股沟、腹膜后淋巴结

  B. 累及左侧颈部淋巴结及骨髓

  C. 累及肝脏和胃肠道

  D. 广泛皮肤浸润

  E. 脾脏和纵膈包块

  正确答案:BCD

  (1分)21.

  女性,15岁。有G6PD缺乏病史。发热、咳嗽3天。查体:巩膜黄染,贫血貌。以下支持溶血性贫血的是:

  A. 总胆红素150umol/L,间接胆红素140umol/L

  B. 总胆红素150umol/L,直接胆红素140umol/L

  C. 网织红细胞5%

  D. 网织红细胞1%

  E. 血红蛋白42g/L

  正确答案:ACE

  (1分)22.

  男性,55岁。有冠心病病史,在门诊就诊时突然晕倒、抽搐。应采取下述哪些抢救措施:

  A. 人工呼吸

  B. 心脏按压

  C. 电击除颤

  D. 心腔内注射肾上腺素、阿托品

  E. 静脉注射胺碘酮

  正确答案:ABCDE

  (1分)23.

  由红细胞膜异常引起的溶血性贫血可见于:

  A. 地中海贫血

  B. 自身免疫性溶血性贫血

  C. 阵发性睡眠型血红蛋白尿

  D. 遗传性球性红细胞增多症

  E. G6PD缺乏症

  正确答案:CD

  (1分)24.

  下列哪些可以是淋巴瘤的临床表现:

  A. 发热

  B. 盗汗

  C. 消瘦

  D. 皮肤瘙痒

  E. 淋巴结肿大

  正确答案:ABCDE

  (1分)25.

  下列各项哪些不符合阵发性睡眠性血红蛋白尿症:

  A. 血细胞CD55、 CD59缺乏

  B. 尿沉渣铁染色可发现含铁血黄素

  C. 红细胞减少,但白细胞和血小板计数却正常.

  D. 高铁血红蛋白还原试验还原率<75%

  E. 重症病例有合并血栓者

  正确答案:CD

  (1分)26.

  男性,27岁,风心病史8年,近1周出现夜间阵发性呼吸困难。查体血压100/74mmHg,心率108/min,房颤心律,心尖部闻及隆隆样舒张期杂音。超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄,瓣口面积约0.9cm2,瓣下腱索增厚粘连及钙化,治疗宜选用:

  A. 人工瓣膜置换术

  B. 开胸闭式分离术

  C. 经皮球囊二尖瓣成形术

  D. 利尿剂

  E. 洋地黄

  正确答案:ADE

  (1分)27.

  某高血压患者,长期吸烟,有早发缺血性心管病家族史。血HDL-C1.02 mmol/L,TC6.72mmol/L,LDL-C4.8mmol/L,其治疗目标值应该是:

  A. TC <4.14mmol/L

  B. LDL-C<2.59mmol/L

  C. TC<5.18mmol/L

  D. LDL-C<3.37mmol/L

  E. TC <6.22mmol/L

  正确答案:AB

  (1分)28.

  男性,40岁,脑外伤术后、肺部感染,神志深昏迷,第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰,皮肤散在瘀斑。查Hb 80g/L,PLT 40×109/L,PT延长8s,APTT延长15s,D二聚体>20000μg/L;肝肾功能:BUN 12mmol/L,Ccr 190μmol/L,ALT 80U/L,AST 70U/L,TBil 50μmol/L,IBil 35μmol/L。你认为导致患者出现目前情况的病理生理基础包括以下哪些:

  A. 微循环障碍

  B. 炎症反应

  C. 微血栓形成

  D. 微循环衰竭

  E. 微血管病性溶血

  正确答案:ABCDE

  (1分)29.

  皮质醇增多症中,下列哪些临床表现与蛋白质代谢有关?

  A. 皮肤菲薄

  B. 皮肤紫纹

  C. 骨质疏松

  D. 肌肉萎缩

  E. 血糖增高

  正确答案:ABCD

  (1分)30.

  慢性支气管炎临床分型是

  A. 单纯型

  B. 喘息型

  C. 过敏型

  D. 混合型

  E. 阻塞性

  正确答案:AB

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