2020年住院医师规范化培训考前模拟试题十_第3页

　　(1分)31.

　　35岁女性，近三个月出现持续的发热，呈弛张热型，多在39-40℃以上，持续时间一般不超过4小时，每日发作或隔日发作，最高体温多出现在午后或黄昏，偶见高热稽留数日。发热持续1-2周后自行消退，热退后犹如常人，间歇1周至数周后复发。伴皮疹，常随发热出现，随热退而消散，发热时咽痛出现或加重，退热后缓解。在当地医院经多种抗生素治疗无效。在诊断尚未明确之前，不宜使用下列哪类药物治疗：

　　A. 抗生素

　　B. 糖皮质激素

　　C. 镇痛退热药

　　D. 抗过敏药

　　E. 抗真菌药

　　正确答案：B

　　(1分)32.

　　男性，30岁。右上腹痛伴返酸2年余，胃镜检查发现十二指肠球前壁有1.2×1.2cm溃疡，伴有陈旧出血(A1期)作尿素酶试验阳性，最好的治疗选择应该是：

　　A. 西米替丁 氢氧化铝凝胶

　　B. 硫糖铝 庆大霉素

　　C. 前列腺素 羟氨苄青霉素

　　D. 多潘立酮(吗丁啉) 雷尼替丁

　　E. 奥美拉唑 羟氨苄青霉素

　　正确答案：E

　　(1分)33.

　　Addsion病最具诊断价值的是：

　　A. 血电解质

　　B. 尿皮质醇

　　C. 血ACTH

　　D. ACTH兴奋实验

　　E. 血皮质醇

　　正确答案：D

　　(1分)34.

　　男性，40岁，脑外伤术后、肺部感染，神志深昏迷，第7天出现伤口少量渗血、气管内较多血性痰，皮肤散在瘀斑。查Hb 80g/L，PLT 40×109/L，PT延长8s，APTT延长15s，D二聚体>20000μg/L;肝肾功能：BUN 12mmol/L，Ccr 190μmol/L，ALT 80U/L，AST 70U/L，TBil 50μmol/L，IBil 35μmol/L，如考虑目前合并DIC，，则以下治疗中最适当的是：

　　A. 肝素静滴

　　B. 低分子肝素皮下注射

　　C. 护肝治疗

　　D. 输新鲜冰冻血浆

　　E. 血浆置换

　　正确答案：D

　　(1分)35.

　　物理治疗对于AS患者，正确的评价是：

　　A. 有效

　　B. 无效

　　C. 可能有效

　　D. 肯定无效

　　E. 不需要

　　正确答案：C

　　(1分)36.

　　导致血管扩张和血管通透性增加：

　　A. 磷酰酶A

　　B. 弹力蛋白酶

　　C. 激肽酶

　　D. 胰蛋白酶

　　E. 脂肪酶

　　正确答案：C

　　(1分)37.

　　对表现为肾病综合征的IgA 肾病患者，如果肾脏病理改变轻、肾功能正常，应首选下面哪一种治疗：

　　A. 激素联合ACEI/ARB治疗

　　B. 激素联合CsA

　　C. 激素联合CTX

　　D. 单纯ACEI/ARB

　　E. 深海鱼油

　　正确答案：A

　　(1分)38.

　　男，56岁，腰痛10年，曾行骶髂关节CT平扫诊断强直性脊柱炎，未正规治疗。近半年腰痛加重，腰椎活动明显受限，腰椎正侧位片提示:腰椎呈竹节样改变。查ESR 67mm/h, CRP15. 8mg/L，血、尿常规及肝、肾功能检查正常，应首选下列哪项治疗:

　　A. NSAID

　　B. DMARD

　　C. NSAID DMARD

　　D. 糖皮质激素

　　E. 外科手术治疗

　　正确答案：C

　　(1分)39.

　　R-S细胞最常见出现在下列哪项中

　　A. 霍奇金病

　　B. 传染性单核细胞增多症

　　C. 结缔组织病

　　D. 其他恶性肿瘤

　　E. 以上都是

　　正确答案：A

　　(1分)40.

　　在安静状态下，人体调节产热活动最重要的体液因素是 :

　　A. 甲状腺激素

　　B. 肾上腺素

　　C. 去甲肾上腺素

　　D. 乙酰胆碱

　　E. 孕激素

　　正确答案：A