2020年住院医师规范化培训题库：内科学（1）

　　1. 关于糖尿病病因和发病机制的论述，下列说法正确的是：( )

　　A、遗传与环境因素共同参与其发病过程

　　B、主要与遗传及免疫因素有关

　　C、遗传易感性是其主要发病因素

　　D、自身免疫反应起主要作用

　　E、环境因素导致胰岛素分泌不足

　　2. 2型糖尿病的发病机制是：( )

　　A、胰岛B细胞破坏，胰岛素绝对不足

　　B、胰岛B细胞自身免疫反应性损伤

　　C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷

　　D、胰岛B细胞遗传性缺陷

　　E、胰岛素拮抗激素增多

　　3. 1型糖尿病的两种亚型是：( )

　　A、免疫介导和特发性

　　B、MODY1和MODY2

　　C、MODY和线粒体DNA

　　D、IGT和IFG

　　E、MODY和GDM

　　4. IFG是指：( )

　　A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病

　　B、青年人中的成年发病型糖尿病

　　C、妊娠期糖尿病

　　D、口服葡萄糖耐量试验减低

　　E、空腹血糖过高

　　5. IGT是指：( )

　　A、线粒体tRNALeu(UUR)基因突变糖尿病

　　B、青年人中的成年发病型糖尿病

　　C、妊娠期糖尿病

　　D、口服葡萄糖耐量试验减低

　　E、空腹血糖过高

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　　6. 病因学将糖尿病分成的四大类型是：( )

　　A、1型，2型，其他特殊类型，GDM

　　B、自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷

　　C、正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病

　　D、正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病

　　E、1型，2型，IGT，IFG

　　7. 胰岛素抵抗是指：( )

　　A、机体对胰岛素超常反应

　　B、机体对胰岛素超常敏感

　　C、机体对胰岛素的生理效应增高

　　D、机体对胰岛素的生理效应降低

　　E、机体对胰岛素的需要量减少

　　8. 胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的：( )

　　A、早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟

　　B、早期时相增高，第二时相缺如或减弱

　　C、早期时相和第二时相缺如或减弱

　　D、生理效应低于预计正常水平

　　E、需要量增加

　　9. 2型糖尿病发病机制的两个基本环节是：( )

　　A、高胰岛素血症和胰岛素抵抗

　　B、高胰岛素血症和糖耐量减低

　　C、胰岛素抵抗和胰岛素分泌缺陷

　　D、胰岛素抵抗和糖耐量减低

　　E、高胰岛素血症和糖耐量增高

　　10. 引起糖尿病代谢紊乱的主要是：( )

　　A、胰岛素拮抗激素增多

　　B、胰岛素生物活性或效应绝对或相对不足

　　C、胰岛素受体数目、亲和力降低

　　D、高胰岛素血症和胰岛素抵抗

　　E、葡萄糖耐量降低

　　11. 下列关于2型糖尿病的论述，错误的是：( )

　　A、可无明显"三多一少"症状

　　B、可表现为餐后反应性低血糖

　　C、餐后2 h血糖≥11.1 mmol/L

　　D、餐后血糖增高的同时空腹血糖也增高

　　E、尿糖检查可出现阴性

　　12. 糖尿病微血管病变的典型改变是：( )

　　A、糖尿病肾病、视网膜病变、心肌病变

　　B、微循环障碍、微血管瘤、基底膜增厚

　　C、结节性病变、弥漫性病变、渗出性病变

　　D、单纯性病变、增殖性病变

　　E、血流动力学改变

　　13. 微量白蛋白尿期是指尿白蛋白排泄率在：( )

　　A、20～300 μg/min(30～600 mg/24 h)

　　B、30～200 μg/min(60～300 mg/24 h)

　　C、>200 μg/min(>300 mg/24 h)

　　D、>300 μg/min(>30 mg/24 h)

　　E、20～200 μg/min(30～300 mg/24 h)

　　14. 病程>10年的1型糖尿病患者的主要死亡原因是：( )

　　A、糖尿病酮症酸中毒

　　B、非酮症性高渗性昏迷

　　C、脑血管意外

　　D、糖尿病肾病肾衰竭

　　E、心血管事件

　　15.糖尿病患者失明的主要原因是：( )

　　A、脑血管意外

　　B、白内障

　　C、视网膜病变

　　D、青光眼

　　E、虹膜睫状体病变

　　16. 糖尿病性神经病变最常见的是：( )

　　A、周围神经病变

　　B、颅神经病变

　　C、植物神经病变

　　D、中枢神经病变

　　E、脊髓病变

　　17. 糖尿病的诊断标准是:症状+静脉血浆葡萄糖值：( )

　　A、随机≥11.1 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/L或OGTT中2 h≥11.1 mmol/L

　　B、随机≥7.8 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/L

　　C、随机≥11.1 mmol/L或空腹≥7.8 mmol/L

　　D、随机≥6.1 mmol/L或空腹≥7.0 mmol/L

　　E、随机≥6.1 mmol/L或空腹≥7.8 mmol/L

　　18. IGT的2 h血浆葡萄糖值为：( )

　　A、7.0～11.1 mmol/L

　　B、6.1～11.1 mmol/L

　　C、6.1～7.0 mmol/L

　　D、6.1～7.8 mmol/L

　　E、7.8～11.1 mmol/L

　　19. 糖尿病"理想"控制的目标血浆葡萄糖值(mmol/L)空腹非空腹分别为：( )

　　A、4.4～6.1　　4.4～8.0

　　B、6.0～7.0　　8.0～10.0

　　C、4.0～8.0　　7.0～10.0

　　D、4.4～6.2　　6.2～8.0

　　E、6.0～8.0　　8.0～10.0

　　20. GHBA1测定的临床意义为反映糖尿病患者：( )

　　A、近半年内血糖总的水平

　　B、近5个月内血糖总的水平

　　C、近16周内血糖总的水平

　　D、近8～12周内血糖总的水平

　　E、近2～3周内血糖总的水平