贵州省2018年住院医师考试题库妇产科试题及答案七_第4页

　　261.50 岁，女性，月经欠规律半年，现停经 3 个月后阴道流血 2 天，无腹痛， 晕厥 1 小时来诊。查体：BP90/50mmHg，神志清，贫血貌，宫颈光滑，子宫略大， 腹部无压痛。首选的措施和检查是( )

　　A.B 超检查

　　B. 血常规+补液+诊刮

　　C. 尿 HCG

　　D. 补液+阴道镜检查

　　E. 血常规+宫腔镜答案：B

　　解析：围绝经期阴道大量流血，宫颈外观正常，出现失血性休克，首先考虑完善必要检查如血常规、凝血功能，补液，稳定生命体征，然后诊刮，既可明确诊断; 又可以迅速止血。

　　262. 女性，22 岁，停经 42 天，B 超确定宫内妊娠，要求服用药物终止妊娠，常规服用方法，以下不恰当的是( )

　　A. 米非司酮首剂 50mg

　　B. 首剂后每 12 小时口服 25mg

　　C. 第 3 日口服米索前列醇 600μg

　　D. 米非司酮总量 200mg

　　E. 也可于阴道后穹隆放置卡前列甲酯 1mg

　　答案：D

　　263. 最容易导致胎儿形态发育异常的时期是( )

　　A. 受精前

　　B. 受精后的 8 天内

　　C. 受精后的 1～3 周

　　D. 受精后的 2～10 周

　　E. 胎儿期答案：D

　　264. 各种流产的临床特点，下列哪项描述是不正确的( )

　　A. 稽留流产：胎儿或胚胎死亡未排出子宫腔，子宫小于停经孕周

　　B. 完全流产：腹痛，出血多，并有组织排出

　　C. 难免流产：阴道出血大于月经量，伴腹阵痛

　　D. 先兆流产：宫口未开，子宫大小同孕周，阴道出血少

　　E. 不全流产：宫口有组织，子宫小于孕周答案：B

　　265. 妊娠高血压综合征(妊高征)治疗有效的血镁离子浓度是( ) A.0.7～1.0mmolL

　　B.0.5～0.75mmolL C.1.0～1.7mmolL D.1.7～3.0mmolL E.3.0～4.5mmolL 答案：D

　　266. 以下哪项不是妊娠高血压综合征(妊高征)的病因( )

　　A. 子宫胎盘缺血

　　B. 母胎免疫失衡

　　C. 全身小动脉痉挛

　　D.NO 合成或释放功能障碍

　　E.多基因遗传不能排除答案：C

　　267. 产前出血中，哪种情况一旦发生胎儿死亡率极高( )

　　A. 前置胎盘

　　B. 胎盘早剥

　　C. 宫颈息肉

　　D. 前置血管破裂

　　E. 边缘血窦破裂答案：A

　　268. 有关妊娠合并糖尿病的处理原则，下列哪项是错误的( )

　　A. 如血糖控制不满意，终止妊娠前应用促肺成熟药物

　　B. 轻者口服降糖药，病情较重者需用胰岛素

　　C. 认真进行饮食控制，并给予维生素、钙和铁剂

　　D. 已有继发于糖尿病肾功能受损者，应及早终止妊娠

　　E. 器质性病变较轻或血糖控制较好者，可在严密监护下继续妊娠答案：B

　　269. 从宫颈癌前病变到癌的演变时间为( )

　　A.10 年左右

　　B.5 年左右

　　C.不一定

　　D.1 年以内

　　E.2 年左右答案：A

　　270. TBS 关于癌前病变的术语为( )

　　A. 高度和低度鳞状上皮内病变

　　B. 宫颈鳞状上皮内瘤变

　　C. 非典型鳞状上皮细胞

　　D. 非典型增生

　　E. 核异质细胞答案：B

　　271. 与子宫内膜癌预后关系最为密切的是( )

　　A. 年龄

　　B. 肥胖

　　C. 子宫内膜癌发生部位

　　D. 盆腔淋巴结转移

　　E. 肌层浸润答案：D

　　272. 卵巢性激素生物合成途径中，哪项是终末产物( )

　　A. 孕烯醇酮

　　B. 去氢表雄酮

　　C. 睾酮

　　D. 雄烯二酮

　　E. 雌二醇答案：E

　　273. 关于无排卵功血的子宫内膜病理，以下哪项不正确( )

　　A. proliferativephaseofendometrium：发生在月经后半期甚至月经期

　　B. simplehyperplasiaofendometrium：腺体增生伴有轻至中度结构异常

　　C. complexhyperplasiaofendometrium：腺上皮呈复层或假复层排列，有核分裂

　　D. atrophicendometrium：腺上皮为单层立方或低柱状细胞

　　E. atypicalhyperplasiaofendometrium 见于功血的复杂型增生过长答案：D

　　274. 重度子痫前期孕妇应用硫酸镁治疗时，尿量 24 小时不应少于( ) A.400ml

　　B.500ml C.600ml D.700ml E.800ml

　　答案：C

　　275. 不属于妊娠期高血压疾病扩容治疗指征的项目为( )

　　A.全血黏度比值≥3.6

　　B.尿比重>1.020

　　C. 血细胞比容≥0.35

　　D. 血浆黏度比值≥1.6

　　E. 低钠血症及低钾血症答案：E

　　276. 属于应用 Apgar 评分法得分，正确的是( )

　　A. 心率 120/min、规律得 1 分

　　B. 呼吸浅慢且不规律得 2 分

　　C. 肌张力松弛得 0 分

　　D. 刺激咽喉出现咳嗽、恶心得 1 分

　　E. 皮肤青紫得 0 分答案：C

　　277. 子宫肉瘤辅助检查方法中不包括( )

　　A.B 型超声检查

　　B. 盆腔检查

　　C. 分段刮宫

　　D. 血 CA125 检测

　　E. 手术切除子宫肌瘤冷冻切片答案：D

　　278. 葡萄胎术后随访指标中，最主要的指标为( )

　　A. 黄素化囊肿明显缩小

　　B. 阴道不规则流血偶有出现

　　C. 阴道细胞学涂片提示高雌激素影响

　　D. 清宫后 HCG 值于术后 12 周转阴

　　E. 不再发生咯血答案：D