241. 输卵管妊娠的原因不包括( )
A. 输卵管周围肿瘤
B. 输卵管黏膜纤毛缺乏
C. 放置宫内节育器
D. 子宫畸形
E. 受精卵游走答案:D
242. 下列哪项不是产程异常的表现( )
A. 产妇烦躁不安、乏力、体温升高,伴有肠胀气、尿潴留
B. 产妇宫颈水肿,宫颈扩张延缓、停滞
C. 胎头水肿、骨缝重叠
D. 产妇宫缩规律,宫口开大 3cm,枕后位
E. 宫口开大 5cm,宫缩时,胎头无明显下降答案:D
243.29 岁,经产妇,35 周妊娠,重度子痫前期,临产宫口开全,胎心监护频发
晚期减速,会阴侧切经阴分娩,胎盘娩出后见胎盘母体面陈旧性血块压迹,患者阴道流血多,首先考虑为何种原因所致( )
A. 宫颈裂伤
B. 会阴切口上延
C. 宫缩乏力
D. 胎膜残留
E. 凝血功能障碍答案:E
244. 患者 25 岁,初产妇。妊娠 39 周,规律宫缩 10 小时,连续观察 2 小时,宫口由 6cm 开大至 7cm,胎头+1,胎膜未破,胎心 140 次分。本例正确的处置应是( )
A. 严密观察产程进程
B. 肌注哌替啶
C. 静脉滴注缩宫素
D. 立即行人工破膜
E. 立即行剖宫产术答案:D
245. 女,25 岁,孕 24 周,产前检查时,发现其有生殖道沙眼衣原体感染,对此感染,下面哪一项是恰当的( )
A. 衣原体感染是性传播疾病中较少见的一类疾病
B. 沙眼衣原体感染可引起胎儿畸形,必须终止妊娠
C. 沙眼衣原体感染临床症状明显,诊断并不困难
D. 为预防新生儿感染,在孕期间必须积极治疗
E. 药物对胎儿有不利影响,孕期暂不治疗答案:D
246. 女,25 岁,孕 9 周,外阴瘙痒 2 天,追问病史有不洁性生活史。妇科检查: 外阴皮肤、黏膜充血,阴唇后联合及肛周见多个呈簇状粉色菜花状疣,有刺样突起,5%醋酸白实验(+),本患者可能的诊断是妊娠合并( )
A. 外阴白色病变
B. 念珠菌阴道炎
C. 滴虫阴道炎
D. 尖锐湿疣
E. 梅毒答案:D
247. 女,26 岁,孕前咨询,三年前患有尖锐湿疣,治愈,随访一年后未见复发, 下列叙述不正确的是( )
A. 此患者可怀孕
B. 此患者妊娠后应行剖宫产分娩
C. 此患者妊娠后可以经阴道分娩
D. 此患者应检查有无合并其他性传播疾病
E. 此患者仍有传染胎儿的可能性答案:B
248.
A. 排卵障碍
B. 子宫内膜病变
C. 输卵管因素
D. 卵巢囊肿
E. 盆腔结核答 案 :C
249.
A. 中药治疗
B. 中药及抗生素治疗
C. 抗生素治疗+剖腹探查术
D. 抗生素及物理治疗
E. 后穹隆切开引流术答案:C
250.48 岁,女,外阴瘙痒伴白带增多、异味 3 天来诊。查体:外阴略肿,阴道分泌物稀薄,见少许豆腐渣样分泌物,有鱼腥味。肝肾功正常。可选择的治疗不包括( )
A. 外用甲硝唑泡腾片
B. 口服甲硝唑
C. 外用硝酸咪康唑阴道栓
D. 外用中药洗剂
E. 外用雌三醇软膏答案:E
251.18 岁,女,既往超重,月经规律,读大学后节食,体重骤降 25%,出现闭经属于哪种类型( )
A. 下丘脑性闭经
B. 垂体性闭经
C. 子宫性闭经
D. 卵巢性闭经
E. 原发性闭经答案:A
252.女,21 岁,停经 68 天,超声提示宫内早孕,行负压吸引术过程中,发现宫颈 3 点处裂伤 1cm,有活动性出血。以下处理正确的是( )
A. 输注止血药如氨甲环酸
B. 阴道内填塞纱布压迫
C. 采用可吸收线缝合修补
D. 裂口处放置云南白药粉
E. 电凝止血
答案:C
253.14 岁,女孩,因未初潮,B 超检查发现左侧卵巢囊实性肿块,内见强回声伴明显的声影,考虑的诊断是( )
A. 原发性闭经
B. 卵巢浆液性囊腺瘤
C. 卵巢成熟畸胎瘤
D. 月经延迟
E. 卵巢卵泡膜细胞瘤答案:C
254.42 岁,女,胃低分化腺癌行胃大部切除术后 8 个月,出现腹胀,不规则阴道流血,B 超检查发现双侧实性肿块,右侧 8cm,左侧 6cm。首先考虑的临床诊断是( )
A. 卵巢浆液性囊腺癌
B. 卵巢黏液性囊腺癌
C. 卵巢内胚窦瘤
D. 卵巢转移性肿瘤
E. 浆膜下子宫肌瘤答案:D
255.50 岁,女,因右侧卵巢肿瘤 10cm 行手术治疗,术中探查肿瘤完整,行右附件切除后送快速病理检查报告为”交界性乳头状囊腺瘤“。手术方式为( )
A. 肿瘤切除术+大网膜活检
B. 患侧附件切除术+盆壁层腹膜活检
C. 子宫+患侧附件切除术
D. 子宫+双附件切除术
E. 患侧附件切除+对侧卵巢剖视答案:D
256.28 岁,女性,新婚 3 天,性生活困难来诊。查体:外阴皮肤变薄干燥,小阴唇萎缩近消失、有裂口,阴道外口狭窄。对患者的治疗应采用( )
A. 阴道外口扩展术
B. 外阴整形术
C. 处女膜切开术
D. 外用丙酸睾丸酮软膏加地塞米松
E. 口服甲基睾丸酮答案:D
257.31 岁已婚未育女性,患单个子宫肌壁间肌瘤(6.5cm×10.0cm),伴经量过多.Hb55g/L。最恰当的处置是( )
A. 随访观察
B. 纠正贫血后行子宫肌瘤切除术
C. 甲基睾丸素 5mg,舌下含服,bid
D. 每月肌注 GnRH-a,连续使用 6 个月
E. 经腹子宫全切除术答案:B
258.女,32 岁,已婚未孕,妇科检查发现子宫增大如孕 12 周,B 超提示子宫前壁壁间单发肌瘤 8cm×7cm×7cm,双附件未发现异常。最佳治疗方法是( )
A. GnRH-a 治疗
B. 全子宫切除术
C. 次全子宫切除术
D. 子宫肌瘤切除术
E. 严密随访观察答案:D
259.A.询问既往流产史和月经情况
B.B 超检查
C. 子宫输卵管造影
D. 妇科内分泌检查
E. 宫腔镜检查术答案:D
260.35 岁,女性,月经平素规律,阴道不规则流血半月,无腹痛。查体:宫颈光滑,阴道内咖啡色液体,来自宫腔。B 超未见明显异常,尿 HCG(-)。下述诊断中最可能的是( )
A. 自然流产
B. 子宫内膜息肉
C. 葡萄胎
D. 功血
E. 多囊卵巢答案:D