贵州省2018年住院医师考试题库妇产科试题及答案五_第2页

　　21. 关于诊断性刮宫，叙述正确的是( )

　　A. 诊刮的目的是止血和明确诊断

　　B. 确定黄体功能者应在月经来潮后 6 小时至来潮后 24 小时刮宫

　　C. 确定子宫内膜脱落不全者应在月经干净后第 5 天刮宫

　　D. 不规则阴道流血应在流血干净后 3～5 天刮宫

　　E. 区别子宫内膜癌是Ⅰa 期和Ⅰb 期需要做分段诊刮答案：A

　　22. 钳宫术适用于( )

　　A. 妊娠 7～10 周者

　　B. 妊娠 10～14 周者

　　C. 妊娠 14 周以内者

　　D. 中期妊娠

　　E. 所有妊娠期答案：B

　　23. 临床上对于晚期卵巢恶性肿瘤常采用的术式是( )

　　A. 肿瘤活检术

　　B. 解除肠梗阻

　　C. 肿瘤负荷缩减术

　　D. 肿瘤细胞减灭术

　　E. 肿瘤大块切除活检术答案：C

　　24.

　　A. 原发性闭经

　　B. 子宫性闭经

　　C. 卵巢性闭经

　　D. 垂体性闭经

　　E. 下丘脑性闭经答案：E

　　25. 女，24 岁，月经规律，现停经 52 天，( )

　　A. 终止手术，实施抢救

　　B. 立即输液并输血

　　C. 肌注肾上腺素

　　D. 静脉滴注间羟胺

　　E. 静脉注射阿托品答案：E

　　26.27 岁，婚后 2 年不孕，妇科检查发现右卵巢肿块，B 超显示肿块 6cm、，囊实性、囊内有乳头。手术探查左侧卵巢正常，右卵巢肿块完整剥除，冰冻病理为” 交界性浆液性囊腺瘤“。术式的选择为( )

　　A. 肿瘤切除术十大网膜活检

　　B. 患侧附件切除术

　　C. 子宫十患侧附件切除术

　　D. 子宫十双附件切除术

　　E. 患侧附件切除十对侧卵巢剖视答案：B

　　27. 初产妇 26 岁，停经 39 周，无明显诱因出现阴道流液 48 小时，无明显腹痛入院，体温 37.8 度，宫颈 Bishop 评分 5 分，阴道分泌物有异常臭味，宫体轻压痛。入院后处理正确的是( )

　　A. 给予抗生素预防感染，等待自然临产

　　B. 抗生素控制感染，准备剖宫产

　　C. B 超检查，如有羊水量过少可以给予羊膜腔注液

　　D. 羊膜腔穿刺，胎肺成熟情况

　　E. 排除头盆不称后，给予催产素引产答案：B

　　28. 妊娠 36 周，突然发生剧烈腹痛，面色苍白，血压降至 80/60mmHg，脉弱，腹部检查子宫硬如板状，有压痛，胎位触不清，胎心听不清，确诊为重型胎盘早期

　　剥离。宫口开大 lcm，本病例最恰当的处理是( )

　　A. 输液、输血、尽快剖宫产

　　B. 静脉滴注缩宫素

　　C. 人工破膜后静脉滴注缩宫素

　　D. 人工破膜后头皮钳牵引

　　E. 人工破膜减张后，观察答案：A

　　29. 妊娠 37 周，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查：血压 90/60mmHg， 脉率 120 次分，神清，宫高 37cm，臀先露，高浮，胎心音 160 次分，骨盆正常， 阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当( )

　　A. 人工破膜

　　B. 期待疗法

　　C. 在输血输液同时行剖宫产

　　D. 臀位牵引术

　　E. 缩宫素滴注引产答案：C

　　30.25 岁未婚女性，初潮 14 岁，近 3 年月经周期逐渐延长，内分泌激素检查结果：LH/FSH>3。初步诊断应为( )

　　A. 闭经

　　B. 多囊卵巢综合征

　　C. 功血

　　D. 卵巢早衰

　　E. 垂体功能低下答案：B

　　31. 妊娠合并糖尿病患者，39 周妊娠临产。产程观察中处理不正确的是( )

　　A. 血糖控制在接近正常水平

　　B. 及时纠正代谢紊乱，如酮症酸中毒、低钾血症等

　　C. 密切监测血糖及尿酮体

　　D. 可按每 4g 葡萄糖加 1u 胰岛素的比例补液，使血糖<5.6mmol/L

　　E. 应在 12 小时内结束分娩答案：D

　　32. 正常产妇产后 4 天，双侧乳房胀痛，没有明显的红肿，体温略高，乳汁量少， 首先应该考虑的措施是( )

　　A. 应给予回奶处理

　　B. 产妇乳房畸形

　　C. 用吸奶器吸乳

　　D. 让新生儿多吸吮双乳

　　E. 少进食答案：D

　　33.29 岁，女性，妊娠 6 个月。外阴瘙痒 2 天。查体发现阴道豆腐渣样白带，治疗措施为( )

　　A. 口服氟康唑 150mg 顿服

　　B. 静滴斯皮仁诺

　　C. 单次克霉唑阴道栓 500mg

　　D. 清水外洗

　　E. 伊曲康唑 200mg 口服答案：C

　　34.

　　A. 子宫内膜异位症

　　B. 异位妊娠

　　C. 卵巢囊肿蒂扭转

　　D. 输卵管积水

　　E. 急性盆腔炎答案：E

　　35.27 岁，顺产后 10 天，出现低热，恶露多、有臭味。查体：贫血貌，子宫约妊娠 4 个月大，有明显压痛，左附件区明显压痛、软包块，边界不清。不恰当处置是( )

　　A.B 型超声检查盆腔

　　B. 取宫腔分泌物行细菌培养

　　C. 静滴广谱抗生素

　　D. 中药辅助治疗

　　E. 刮宫取样十细菌培养答案：E

　　36.50 岁女性，近 1 年月经周期延长，经量减少，时感潮热、出汗，激动易怒。最可能的诊断是( )

　　A. 围绝经期综合征

　　B. 神经衰弱

　　C. 甲亢

　　D. 经前期综合征

　　E. 抑郁症答案：A

　　37.女性，30 岁，月经规律，未避孕 1 年不孕，3 年前药物流产一次，因不全流产清宫术，术后出现高热、腹痛，抗生素治疗后好转，男方精液正常，首要的检查是( )

　　A. 腹腔镜检查

　　B. 宫腔镜检查

　　C. 宫腔镜、腹腔镜联合检查

　　D. 子宫输卵管造影检查

　　E. 结核菌素试验答案：D

　　38.40 岁，女性，自觉外阴痒 3 年，曾查一次白带常规念珠菌阳性，一直按念珠菌性阴道病治疗，效果差。检查发现双小阴唇萎缩，阴道口缩小，会阴肛周色素减退，阴道分泌物较少，最可能的诊断是( )

　　A. 难治性念珠菌性阴道病

　　B. 非特异性外阴炎

　　C. 外阴鳞状上皮细胞增生

　　D. 外阴神经性皮炎

　　E. 外阴硬化性苔癣答案：E

　　39. 女，38 岁。无诱因出现持续性阴道流血 2 个月，量时多时少，10 年前曾患葡萄胎。本次诊刮病理报告结果为：见滋养细胞增生活跃，未见绒毛结构，最可能诊断( )

　　A. 绒癌

　　B. 不全流产

　　C. 侵蚀性葡萄胎

　　D. 滋养细胞内膜炎

　　E. 重复性葡萄胎答案：A

　　40. 过期妊娠时，需立即终止妊娠的项目为( )

　　A.并发重度子痫前期

　　B.OCT 阴性

　　C.尿 E/C 比值为 16

　　D.12 小时内胎动 12 次

　　E.B 型超声显示羊水暗区 6cm 答案：A