2018年住院医师规范化考试传染病学题库（十三） _第2页

　　16. 下列何者不属于败血症的临床表现 D

　　A.寒战、高热

　　B.关节痛

　　C.皮疹

　　D.急性肾损害

　　E.肝、脾肿大

　　17. 金葡菌产生的酶和毒素不包括 D

　　A. 血浆凝固酶

　　B. α-溶血素

　　C. 杀白细胞素

　　D. 内毒素

　　E. 肠毒素

　　18. 治疗败血症抗菌药物的使用原则应除外 D

　　A. 早期、足量、杀菌剂为主

　　B. 一般用两种药物联合治疗

　　C. 治疗败血症的疗程一般不少于3周

　　D. 临床诊断败血症一定要通过血培养明确败病原菌后，根据药敏试验应用抗生素

　　E. 根据细菌培养及药敏试验及时调整抗生素

　　A3型题

　　问题19～21

　　女，40岁，干部，突起畏寒、寒战、高热6小时，呼吸急促、烦躁不安2小时入院。体查：体温40.8℃，血压94/83mmHg，神志清楚， 四肢厥冷，口唇和甲床轻度紫绀 B

　　19.目前病人情况处于

　　A、无休克

　　B、休克早期冷休克

　　C、休克早期暖休克

　　D、休克发展期

　　E、休克晚期

　　20.入院后血压进一步下降至0，神志模糊，无尿，血象：WBC 15.0×109/L，

　　N 0.85,L 0.15，Hb150g/L， 该患者休克原因可能性最小的是 D

　　A、中毒性菌痢

　　B、大叶性肺炎

　　C、革兰阴性杆菌败血症

　　D、霍乱脱水致低血容量性休克

　　E、中毒性休克综合征

　　21.该患者应立即进行下列处理，除外 E

　　A、先补平衡盐液

　　B、继之或同时另一路补低分子右旋糖酐

　　C、明显中毒时补5%碳酸氢钠

　　D、特殊情况下可给予输血浆或白蛋白

　　E、20%甘露醇与速尿交替使用利尿

　　B1型题

　　问题22～25

　　A. 甲硝唑

　　B. 两性霉素B

　　C. 哌拉西林

　　D. 青霉素(氨苄西林)+氨基糖苷类

　　E. 头孢他啶

　　22. 绿脓杆菌败血症首选 E

　　23. 肠球菌败血症首选 D

　　24. 厌氧菌败血症首选 A

　　25. 真菌败血症首选 B

　　问题26～29

　　A.脆弱类杆菌

　　B.产碱杆菌

　　C.白色念珠菌

　　D.金黄色葡萄球菌

　　E.大肠杆菌

　　26. 革兰阴性杆菌败血症最常见的病原菌 E

　　27. 厌氧菌败血症最常见的病原菌 A

　　28. 真菌败血症最常见的病原菌 C

　　29. 革兰阴阳性球菌败血症最常见的病原菌 D