2020年执业药师药学综合强化练习（五）_第2页

　　二、配伍选择题

　　1、A.泡腾片

　　B.舌下片

　　C.咀嚼片

　　D.缓释片

　　E.直肠栓

　　<1> 、使用后30min内不宜吃东西或饮水

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 舌下片应用时宜注意：①给药时宜迅速，含服时把药片放于舌下;②含服时间一般控制在5min左右，以保证药物充分吸收;③不要咀嚼或吞咽药物，不要吸烟、进食、嚼口香糖，保持安静，不宜多说话;④含服后30min内不宜吃东西或饮水。

　　<2> 、应整片吞服，禁止嚼碎或掰开服用

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 服用缓、控释制剂的药片或胶囊时，需要注意：①服药前一定要看说明书或请示医师，因为各制药公司的缓、控释剂型口服药的特性可能不同，另有些药用的是商品名，未表明“缓释”或“控释”字样，但若在其外文药名中带有SR、ER时，则属于缓释剂型;②除另有规定外，一般应整片或整丸吞服，严禁嚼碎和击碎分次服用;③缓、控释制剂每日仅用 1～2次，服药时间宜固定。

　　2、A.阿仑膦酸盐

　　B.去氨加压素

　　C.硫酸亚铁

　　D.阿莫西林

　　E.辛伐他汀

　　<1> 、服药期间应限制饮水，否则可能引起水潴留的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 抗利尿药如去氨加压素，服药期间应限制饮水，否则可能会引起水潴留或低钠血症及其并发症。

　　<2> 、饮茶可减少其吸收的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 茶叶中含有大量的鞣酸、咖啡因、儿茶酚、茶碱，其中鞣酸能与药物中的多种金属离子如钙(乳酸钙、葡萄糖酸钙)、铁(硫酸亚铁、乳酸亚铁、葡萄糖酸亚铁、琥珀酸亚铁)、钴(氯化钴、维生素B12)、铋(鼠李铋镁)、铝(氢氧化铝、硫糖铝)结合而发生沉淀，从而影响药品的吸收。

　　<3> 、与葡萄柚汁同服可能升高血药浓度的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 葡萄柚汁主要影响CYP3A4代谢，同时可抑制CYP3A4的活性，由于辛伐他汀、洛伐他汀、阿托伐他汀为无活性的前药，需要经过CYP3A4代谢而产生活性，因此，与葡萄柚汁同服会引起这些药物的AUC和Cmax大幅升高，易引起肌痛、肌炎及平滑肌溶解等严重不良反应。

　　3、A.氮芥类

　　B.氨基比林

　　C.雌孕激素

　　D.沙利度胺

　　E.叶酸拮抗剂

　　<1> 、可引起泌尿生殖系统异常，指趾畸形的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<2> 、可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<3> 、可导致颅面部畸形、腭裂的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 A.氮芥类——烷化剂如氮芥类药物可引起泌尿生殖系统异常，指趾畸形。

　　B.氨基比林——临产期使用某些药物如抗疟药、磺胺类药、硝基呋喃类、解热镇痛药如氨基比林、大剂量维生素K等，对红细胞缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶者可引起溶血。

　　C.雌孕激素——雌孕激素、雄激素可引起胎儿性发育异常。

　　D.沙利度胺——沙利度胺可引起胎儿肢体、耳、内脏畸形。

　　E.叶酸拮抗剂——叶酸拮抗剂可导致颅面部畸形、腭裂。

　　4、A.成本-效益分析

　　B.成本-效果分析

　　C.最小成本分析

　　D.成本-效用分析

　　E.系统性评价

　　<1> 、可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息，这一评价方法属于

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　<2> 、以延长患者生命时间为指标开展的药物经济学评价方法属于

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　<3> 、以质量调整生命年或者质量调整预期寿命为指标开展的药物经济学评价方法属于

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 ①最小成本分析，用于两种或多种药物治疗方案的选择，虽然只对成本进行量化分析但也需要考虑效果，这是最小成本分析与成本分析的区别，因为成本分析仅关注投入成本。最小成本分析可以为总体医疗费用的控制和医疗资源优化配置提供基本信息。②成本-效益分析，将药物治疗的成本与所产生的效益归化为以货币为单位的数字，用以评估药物治疗方案的经济性。③成本-效果分析：与成本-效益分析的差异在于，药物治疗的效果不以货币为单位表示，而是用其他量化的方法表达治疗目的，如延长患者生命时间等。④成本-效用分析：是更细化的成本效果分析，效用指标是指患者对某种药物治疗后所带来的健康状况的偏好(即主观满意程度)，主要为质量调整生命年(QALY)或质量调整预期寿命两种。

　　5、A.血红蛋白减少

　　B.嗜酸性粒细胞增多

　　C.中性粒细胞增多

　　D.红细胞增多

　　E.血小板增多

　　<1> 、缺铁性贫血患者常表现为

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<2> 、过敏性皮炎患者常表现为

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　<3> 、急性细菌性扁桃体炎患者表现为

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 缺铁性贫血——血红蛋白减少

　　过敏性皮炎——嗜酸性粒细胞增多

　　急性细菌性扁桃体炎——中性粒细胞增多

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