2022年护士资格证考试题库（第15章）

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　　营养不良患儿皮下脂肪消退的顺序是

　　A 腹部—躯干—臀部—四肢—面部

　　B 躯干—腹部—四肢—臀部—面部

　　C 腹部—四肢—躯干—臀部—面部

　　D 面部—躯干—四肢—臀部一腹部

　　E 四肢—躯干—臀部—腹部—面部

　　正确答案：A  

　　维生素D缺乏性佝偻病的最主要原因是

　　A 维生素D摄入不足

　　B 生长发育过快

　　C 肝肾功能不全

　　D 日光照射不足

　　E 胃肠道疾病

　　正确答案：D  

　　营养不良的最初症状是

　　A 消瘦

　　B 乏力

　　C 纳差

　　D 体重不增

　　E 皮下脂肪减少

　　正确答案：D  

　　单纯性甲状腺肿的最主要病因是

　　A 摄碘过多

　　B 妊娠

　　C 硫脲类药物

　　D 碘缺乏

　　E 先天性甲状腺激素合成障碍

　　正确答案：D  

　　答案解析：碘缺乏是地方性甲状腺肿的最主要原因。

　　基础代谢率(BMR)公式正确的是

　　A BMR=脉率+收缩压-105

　　B BMR=脉率+舒张压-111

　　C BMR=脉率+脉压

　　D BMR=脉率+脉压-111

　　E BMR=脉率+收缩压-110

　　正确答案：D  

　　答案解析：基础代谢率(BMR)测定：BMR=脉率+脉压-111。

　　患者，男性，29岁，行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的

　　A 喉上神经内侧支

　　B 喉头水肿

　　C 喉上神经外侧支

　　D 单侧喉返神经

　　E 声带损伤

　　正确答案：C  

　　答案解析：喉上神经外侧支损伤会使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低，内侧支损伤则使喉部黏膜感觉丧失，容易出现误咽、呛咳。

　　下列对于皮质醇增多症的特征性表现描述正确的是

　　A 多血脂面容

　　B 生长发育障碍

　　C 免疫力下降

　　D 向心性肥胖

　　E 皮肤黏膜色素沉着

　　正确答案：D  

　　答案解析：皮质醇增多症的特征性表现有向心性肥胖，满月脸，皮肤痤疮、紫纹、多毛，高血压症候群，女性男性化及性功能障碍等。

　　我国独生子女常见畏食的原因是

　　A 偏食

　　B 传染性肝炎

　　C 胃肠炎

　　D 消化道发育畸形

　　E 精神因素

　　正确答案：E  

　　答案解析：畏食是指食欲降低和食量减少，目前患儿出现畏食的情况多数是精神原因。

　　佝偻病在3～6个月患儿多见的骨骼改变是

　　A 出牙延迟

　　B 颅骨软化

　　C 鸡胸

　　D 手镯征、足镯征

　　E “X”形腿

　　正确答案：B  

　　答案解析：颅骨软化多见于3～6个月患儿，用四指指尖轻压枕骨、拇指轻压顶骨的中央部，可感觉颅骨稍内陷，随手指放松而弹回，似压乒乓球的感觉。

　　淡漠型甲亢患者最常出现的首发症状是

　　A 怕热、多汗

　　B 甲状腺肿大

　　C 手指细颤

　　D 明显消瘦

　　E 突眼超过19mm

　　正确答案：D  

　　答案解析：往往突发消瘦为首发症状，而掩盖了甲状腺功能亢进的病情。

　　佝偻病在3～6个月患儿多见的骨骼改变是

　　A 出牙延迟

　　B 颅骨软化

　　C 鸡胸

　　D 手镯征、足镯征

　　E “X”形腿

　　正确答案：B  

　　答案解析：颅骨软化多见于3～6个月患儿，用四指指尖轻压枕骨、拇指轻压顶骨的中央部，可感觉颅骨稍内陷，随手指放松而弹回，似压乒乓球的感觉。

　　维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机制不同的是

　　A 钙吸收代谢障碍

　　B 磷吸收代谢障碍

　　C 碱性磷酸酶活性升高

　　D 神经系统兴奋性降低

　　E 甲状旁腺功能代偿不足

　　正确答案：E  

　　答案解析：维生素D缺乏性佝偻病是由于甲状旁腺分泌增加引起，而维生素D缺乏性手足搐搦症是由于甲状旁腺分泌不足引起。

　　患儿，女，8个月，重度营养不良，因迁延性腹泻入院。今晨起突发神志不清，面色苍白，出冷汗。应首先采取的措施为

　　A 静注毛花苷丙

　　B 静注洛贝林

　　C 静注甘露醇

　　D 静注高渗葡萄糖

　　E 静注葡萄糖酸钙

　　正确答案：D  

　　答案解析：重度营养不良患儿，突发神志不清，面色苍白，出冷汗，应考虑发生自发性低血糖，首先采取的措施为静注高渗葡萄糖。

　　患儿，女，10岁，患1型糖尿病5年，用胰岛素治疗。体能测试后，患儿出现了心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感。护士正确的判断是

　　A 饮食不足

　　B 劳累过度

　　C 心源性晕厥

　　D 低血糖反应

　　E 胰岛素过量

　　正确答案：D  

　　答案解析：该患儿糖尿病5年，用胰岛素治疗。而患儿出现的心悸、出汗、头晕、手抖、饥饿感均为低血糖反应。

　　患者，女性，65岁，因糖尿病住院，经过治疗血糖得以控制。护士给该患者进行饮食指导时，应告诉其每日总热量在三餐中的比例为

　　A 早餐1/3，中餐2/3，晚餐不进食

　　B 早餐1/5，中餐、晚餐各2/5

　　C 早餐/中餐各1/4、晚餐1/2

　　D 早餐1/4、中餐1/2、晚餐为1/4

　　E 早餐1/2，剩下的中餐、晚餐各半

　　正确答案：B  

　　答案解析：可根据饮食习惯，选择1/5、2/5、2/5或各1/3等均可，但要基本固定，少食多餐，防止血糖波动过大。

　　患者，女性，62岁。糖尿病病史20余年，一直未规律监测血糖，血糖控制不佳。近1个月出现眼睑及下肢水肿来诊。尿常规检查：尿糖(+++)，尿蛋白(++)。考虑患者发生了

　　A 高血压肾病

　　B 慢性肾小球肾炎

　　C 慢性间质性肾炎

　　D 糖尿病肾病

　　E 肾病综合征

　　正确答案：D  

　　答案解析：糖尿病肾病表现为蛋白尿，眼睑或下肢水肿，高血压，肾功能减退、肾衰竭，血尿素氮和肌酐升高等。

　　痛风患者可以选择的食物是

　　A 鸡肾

　　B 绵羊肉

　　C 贝类

　　D 牛奶

　　E 牛肉汤

　　正确答案：D  

　　答案解析：痛风患者避免进食高嘌呤食物，如动物内脏、鱼虾类、蛤蟹、肉类、菠菜、蘑菇、黄豆、扁豆、豌豆、浓茶等。饮食宜清淡、易消化，忌辛辣和刺激性食物。严禁饮酒，并指导患者进食碱性食物，如牛奶、鸡蛋、马铃薯、各类蔬菜、柑橘类水果，使尿液的pH在7.0或以上，减少尿酸盐结晶的沉积。

　　患者，女性，33岁，行甲状腺大部切除术。术后患者术后出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的

　　A 喉上神经内侧支

　　B 喉头水肿

　　C 喉上神经外侧支

　　D 单侧喉返神经

　　E 声带损伤

　　正确答案：A  

　　答案解析：喉上神经外侧支损伤会使环甲肌瘫痪，引起声带松弛、音调降低;内侧支损伤则使喉部黏膜感觉丧失，容易出现误咽、呛咳。

　　护士观察到皮质醇增多症患者出现了腹胀、四肢无力，该护士应先考虑原因可能是

　　A 低血糖

　　B 高血钾

　　C 低血钠

　　D 低血钾

　　E 低血钙

　　正确答案：D  

　　答案解析：皮质醇增多症患者可出现低血钾，而低血钾表现为腹胀、四肢无力等，故先考虑低血钾。

　　关于1型糖尿病特点的描述，正确的是

　　A 好发于成年人

　　B 起病缓慢

　　C 病情较稳定

　　D 血浆胰岛素细胞抗体阳性

　　E 血浆胰岛素水平正常或偏高

　　正确答案：D  

　　答案解析：好发于儿童或青少年期，易发生酮症酸中毒;最终将无一例外地使用胰岛素治疗。血浆胰岛素细胞抗体阳性是1型糖尿病的特点。

　　关于中、重度营养不良的护理措施，以下不妥的是

　　A 每周测体重一次

　　B 注意补充维生素及矿物质

　　C 立即添加高蛋白质的食物

　　D 能量供给应由低到高，逐渐增加

　　E 体重接近正常后，逐渐恢复至正常能量供应

　　正确答案：C  

　　答案解析：营养不良患儿的消化道由于长期摄入量过少，已适应低营养素的摄入，过快增加摄食量易出现消化不良、腹泻，故饮食调整的量和内容应根据实际的消化能力和病情逐步完成，不能操之过急。蛋白质摄入量从每日1.5～2.0g/kg开始，逐步增加到3.0～4.5g/kg，过早给予高蛋白质食物可引起腹胀、肝大。

　　对脑和长骨的发育最为重要的激素是

　　A 生长素

　　B 甲状腺激素

　　C 雄性激素

　　D 雌性激素

　　E 甲状旁腺激素

　　正确答案：B  

　　答案解析：考点：甲状腺激素的生理作用;精析：生长素是促进腺垂体相应促激素的分泌与合体，从而调节腺垂体的分泌活动。甲状腺激素是促进物质与能量代谢及生长和发育过程，对脑和长骨的发育至关重要。雄激素是促进男性生殖器官的发育和男性第二性征的出现并维持其正常状态。雌激素是促进女性生殖器官的发育和女性第二性征的出现并维持其正常状态。甲状旁腺是体内调节血钙水平最重要的因素。故本题选B。避错：在内分泌腺分泌的激素记忆重点应放在甲状腺激素以及胰岛，促进葡萄糖的摄取、利用和转化使血糖降低。

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