2022年护士资格证考试题库（第4章）

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　　医院获得性肺炎最常见的病原菌为

　　A 肺炎链球菌

　　B 流感嗜血杆菌

　　C 革兰阴性杆菌

　　D 支原体

　　E 厌氧菌

　　正确答案：C  

　　处理支气管括张大咯血重要措施是

　　A 保持呼吸道通畅

　　B 输血

　　C 抗生素

　　D 镇静剂

　　E 止咳药

　　正确答案：A  

　　急性呼吸窘迫综合征的病理基础是

　　A 低氧血症

　　B 肺动脉高压

　　C 碱中毒

　　D 肺淤血

　　E 高碳酸血症

　　正确答案：A  

　　下列属于年长儿上感主要症状的是

　　A 发热、乏力

　　B 流涕、咳嗽

　　C 畏寒、呕吐

　　D 烦躁不安

　　E 头痛、高热惊厥

　　正确答案：B  

　　大叶性肺炎患者，护士测量生命体征显示体温40℃，脉搏细弱，血压90/60mmHg，该护士需特别警惕患者可能发生哪种病情变化

　　A 咯血

　　B 谵妄

　　C 室性期前收缩

　　D 休克

　　E 惊厥

　　正确答案：D  

　　答案解析：大叶性肺炎患者出现高热，脉搏细弱，血压降低，在观察病情中需特别警惕发生休克。

　　支气管肺炎最常见的致病菌是

　　A 衣原体

　　B 流感嗜血杆菌

　　C 肺炎支原体

　　D 肺炎链球菌

　　E 金黄色葡萄球菌

　　正确答案：D  

　　答案解析：引起支气管肺炎最常见的病原是肺炎链球菌。

　　体位引流的适应证是

　　A COPD患者

　　B 支气管肿瘤患者

　　C 昏迷患者

　　D 重症肺炎患者

　　E 支气管扩张患者

　　正确答案：E  

　　答案解析：体位引流有助于排痰，体位引流适用于痰量较多、呼吸功能尚好的支气管扩张、肺脓肿等患者。

　　下列不属于婴儿上呼吸道感染并发症的是

　　A 肺炎

　　B 支气管炎

　　C 中耳炎

　　D 扁桃体炎

　　E 咽后壁脓肿

　　正确答案：D  

　　答案解析：扁桃体炎多是婴儿上呼吸道感染的一部分，因此不是上呼吸道感染引起的并发症。

　　患者，男，28岁，受凉后畏寒、高热、咳嗽、咳痰，伴胸痛1天入院，怀疑为肺炎链球菌肺炎，为进一步诊治收入院，医生开了以下检查项目，必需在使用抗生素治疗前进行的检查是

　　A 血常规

　　B 胸部X线检查

　　C 尿常规

　　D 大便常规

　　E 痰培养

　　正确答案：E  

　　答案解析：痰培养的目的：检查痰液中的致病菌。可根据需要进行需氧菌培养、厌氧菌培养、结核杆菌培养、或真菌培养，用于呼吸道感染的病因诊断。

　　患者，男，72岁，患慢性肺源性心脏病，近日出现腹水、下肢水肿、尿少，其饮食护理正确的是

　　A 钠盐摄入每天不能高于6g

　　B 水分摄入每天低于1500ml

　　C 低纤维素、易消化清淡饮食

　　D 输入足够的热量，以碳水化合物为主

　　E 可摄入含糖高的食物

　　正确答案：B  

　　答案解析：患者有慢性肺源性心脏病，“低纤维素饮食”、“输入足够的热量，以碳水化合物为主”、“可摄入含糖高食物”不符合患者病情;近日患者出现腹水、下肢水肿、尿少，钠盐应小于3g/d，而不是6g/d，所以只有选项B正确。

　　肺心病患者并发呼吸衰竭严重缺氧的典型表现是

　　A 颜面发红

　　B 颈静脉怒涨

　　C 发绀

　　D 神志恍惚

　　E 球结膜水肿

　　正确答案：C  

　　答案解析：发绀是严重缺氧的表现，也是慢性呼吸衰竭最突出、最典型的表现。

　　患者，女，32岁，左胸外伤导致血气胸，行胸腔闭式引流术，下列关于胸膜腔闭式引流的护理，哪项是错误的

　　A 妥善固定引流装置

　　B 严格无菌技术操作

　　C 保持引流管道密闭

　　D 搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口平面

　　E 观察并记录引流液的量和性状

　　正确答案：D  

　　答案解析：胸腔闭式引流应妥善固定，保持管道密闭。随时检查引流装置是否密闭及有无脱出，水封瓶长管应浸入水中3-4cm，搬动患者或更换引流瓶时应双重夹闭引流管，以防漏气发生，进一步加重气胸或导致并发症发生,C 选项内容是正确的。水封瓶的液面应低于胸腔引流口平面60cm，D选项错误，D为答案。

　　导致婴幼儿易患呼吸道感染的主要因素是

　　A 呼吸浅快

　　B 呼吸系统发育不完善

　　C 呈腹式呼吸

　　D 体内免疫球蛋白特别是sIgA含量低

　　E 鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富

　　正确答案：D  

　　答案解析：由于婴幼儿分泌型IgA、IgG含量较低，肺泡巨噬细胞功能不足，易患呼吸道感染。

　　患儿，5岁，发热、咳嗽、咳痰5天入院，家长诉患儿痰液黏稠，不易咳出。查体：体温37.8℃，呼吸27次/分，肺部听诊有少量湿啰音。护士为患儿采取的护理措施正确的是

　　A 体位排痰

　　B 给予镇咳药

　　C 面罩吸氧

　　D 嘱患儿平卧休息

　　E 超声雾化吸入，保持呼吸道通畅

　　正确答案：E  

　　答案解析：对痰液黏稠不宜咳出者，可按医嘱给予超声雾化吸入，以稀释痰液利于咳出。

　　支气管扩张症的患者每天咳嗽、咳痰最明显的时间段是

　　A 清晨起床时

　　B 白天

　　C 睡前

　　D 夜间

　　E 无时间差异

　　正确答案：A  

　　答案解析：慢性支气管扩张与肺脓肿，患者往往于清晨起床或夜间卧下时(即改变体位时)咳嗽加剧，并继而咳痰。

　　提示哮喘发作病情可能加重的表现为

　　A 烦躁不安

　　B 哮鸣音减弱或消失

　　C 明显发绀

　　D 呼吸困难

　　E 喘气费力

　　正确答案：B  

　　答案解析：哮喘患者肺部听诊一般可闻及广泛哮鸣音，但若哮鸣音减弱，甚至消失，而全身情况不见好转，呼吸浅快，甚至神志淡漠和嗜睡，则意味着病情危重，随时可能发生心跳和呼吸骤停。

　　护士为支气管哮喘的患者采取的护理措施不包括

　　A 痰液黏稠时多饮水，每日进液量至少1500ml

　　B 呼吸困难时遵医嘱给患者低流量鼻导管持续吸氧

　　C 室内不摆花草

　　D 不使用羽毛制品等易引起过敏的物品

　　E 卧床休息，可吃营养丰富的食物，如牛奶、鱼虾

　　正确答案：E  

　　答案解析：支气管哮喘时应进食营养丰富、高维生素的清淡流质、半流质饮食，禁食某些过敏性食物，鱼、虾、蛋等。

　　患者，女性，62岁，由家属搀扶进入急诊就医，诉其“肺心病发作”。急诊护士发现她面色发绀，呼吸困难，此时首要的处理措施是

　　A 优先挂号

　　B 立即通知医生

　　C 吸氧，测量血压

　　D 嘱患者深呼吸

　　E 让患者去枕平卧于平车上

　　正确答案：C  

答案解析：肺心病急性发作期重要的治疗措施是维持呼吸道通畅，纠正缺氧和CO2潴留，合理用氧，改善通气功能，通常采用低浓度、低流量持续给氧，流量1～2L/分，氧浓度25%～29%，24小时持续不间断地吸氧。

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