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2022年护士资格证考试题库（第5章）

来源：考试网 [ 2021年06月03日 ] 【大中小】

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　　结核病作为慢性消耗性疾病，饮食护理应

　　A 高热量、高蛋白、低维生素饮食

　　B 高热量、高蛋白、高维生素饮食

　　C 低热量、低蛋白、低维生素饮食

　　D 高热量、低蛋白、高维生素饮食

　　E 低热量、高蛋白、高维生素饮食

　　正确答案：B

　　有关麻疹的皮疹特点正确的是

　　A 皮疹为充血性疱疹

　　B 疹间皮肤正常

　　C 压之不褪色

　　D 相互不可融合

　　E 大小均匀一致

　　正确答案：B

　　猩红热的主要传染源是

　　A 患者及带菌者

　　B 恢复期患者

　　C 链球菌携带者

　　D 家畜

　　E 蚊蝇

　　正确答案：A

　　关于猩红热的出疹时间，是在发热后

　　A 当天

　　B 2天

　　C 3～4天

　　D 4～5天

　　E 6～7天

　　正确答案：B

　　答案解析：猩红热发热后2天皮疹，始于耳后、颈部、腋下及腹股沟，24小时内布满全身。

　　患儿，男，4岁，发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，体温上升至39.4℃，下列高热护理措施哪项是正确的

　　A 冰袋冷敷

　　B 乙醇擦浴

　　C 阿司匹林口服

　　D 冰盐水灌肠降温

　　E 让患儿卧床休息，多饮温开水

　　正确答案：E

　　答案解析：发热3天后于头颈部出现淡红色充血性斑丘疹，初步判断该患儿可能患麻疹，处理麻疹高热时需兼顾透疹，不宜用药物及物理方法强行降温，尤其禁用冷敷及乙醇擦浴，因体温骤降可引起末梢循环障碍而使皮疹突然隐退，影响透疹，导致并发症。指导患儿多喝水，摄入充足的水分，以利毒素的排出。

　　关于麻疹最常见的并发症，正确的是

　　A 肺炎

　　B 麻疹脑炎

　　C 喉炎

　　D 心肌炎

　　E 急性胰腺炎

　　正确答案：A

　　答案解析：肺炎是麻疹最常见的并发症，多见于5岁以下患儿，占麻疹患儿死因的90%以上。

　　对于麻疹病人应采取的隔离期是

　　A 发热后5天

　　B 热退后1周

　　C 疹退后10天

　　D 疹退后5天

　　E 出疹后5天，有合并症隔离到出疹后10天

　　正确答案：E

　　答案解析：麻疹患儿要进行呼吸道隔离至出疹后5天，有并发症者隔离至出疹后10天。接触麻疹的易感儿应隔离观察21天。

　　患儿，3岁，几月前诊断为原发综合征，近2周出现发热、咳嗽、消瘦，疑为粟粒型肺结核。对诊断最有帮助的检查是

　　A 结核菌素试验

　　B 血沉

　　C X线胸片

　　D 血常规

　　E 痰中找到结核分枝杆菌

　　正确答案：C

　　答案解析：胸部X线片常对诊断起决定性作用，早期因粟粒阴影细小而不易查出。至少在起病2～3周后胸部摄X线片方可发现大小一致、分布均匀的粟粒状阴影，密布于两侧肺野。肺部CT扫描可见肺影显示大小(1～3mm)、密度(中度)、分布(全肺)一致阴影，部分病灶有融合。

　　传染病的基本特征是

　　A 有传染性、传播途径、免疫性

　　B 有病原体、流行性、传染性

　　C 有病原体、传染性、流行性、地方性、季节性、免疫性

　　D 有传染性、免疫性、流行性、地方性、季节性

　　E 有病原体、传染性、免疫性

　　正确答案：C

　　答案解析：考点：传染病的基本特征;精析：传染病区别于其他疾病有以下特征：1病原性，2传染性，3流行病学特征，包括流行性、季节性、地方性，4感染后免疫四个基本特征，每种传染病都是由特定的病原体引起的，排除A，D。传染病与其他感染性疾病的主要区别就是其有传染性。传染病还有流行病学特征，包括流行性，地方性，季节性，排除B，E。此外传染病有感染后免疫的特征，故本题选C。避错：此题比较简单，属于记忆性题目，传染病的基本特征的6个特性，务必牢记，其他选项均容易错选。

　　猩红热患者应隔离到

　　A 体温正常

　　B 症状消失

　　C 青霉素治疗后10天

　　D 咽拭子培养3次阴性后

　　E 症状完全消失1周，咽拭子培养3次阴性后

　　正确答案：E

　　答案解析：考点：猩红热的护理措施;精析：主要致病菌为B型溶血性链球菌A组菌株，病原体侵入人体后咽部引起化脓性病变。咽拭子培养是咽部检查的主要方法。猩红热患者隔离时间为症状完全消失1周且咽拭子培养3次阴性后。故本题答案为E。避错：此题容易误选D，猩红热患者取消隔离两个条件：①症状完全消失1周;②咽拭子培养3次阴性，同时符合这两个标准，才可以说是取消隔离，做题时一定要审题清楚，选择最佳答案。

　　患儿.3岁。发热，T 39.5℃.2～3天后耳后出现淡红色斑丘疹，后弥漫至全身，疹间皮肤正常。肺部可闻及少量湿啰音。该患儿最易出现的并发症是

　　A 脑炎

　　B 肺炎

　　C 喉炎

　　D 心肌炎

　　E 结核

　　正确答案：B

　　答案解析：麻疹并发肺炎时全身症状加重，体温持续升高，肺部有中、小湿啰音。麻疹患者常伴有喉炎会出现声音嘶哑，有刺激性干咳的症状，合并心肌炎出现心悸、气短等症状，心电图有改变，合并脑膜炎时出现脑膜刺激征阳性。因此排除选项A、C、D、E，只有选项B是正确的。故选B。解题关键：肺炎为麻疹最常见的并发症，以婴幼儿免疫低下者为多，多发生于疾病的早期。

　　患儿男，6岁。发热4天，双侧腮腺以耳垂为中心肿大2天。体检：T 38.5℃，神志清楚，双侧腮腺3cm×4cm，有压痛，咽红，腮腺管口有红肿，心肺无异常，诊断为流行性腮腺炎。该病不常见的并发症是

　　A 脑膜脑炎

　　B 心肌炎

　　C 胰腺炎

　　D 中耳炎

　　E 睾丸炎

　　正确答案：D

　　答案解析：流行性腮腺炎的并发症以脑炎、睾丸炎、胰腺炎、心肌炎、肾炎、腮腺炎、病毒性耳聋多见，出现中耳炎的几率不高。此题应该选D。解题关键：流行性腮腺炎中发生中耳炎几率最低。

　　患者女，主因“发热、头痛、昏迷1天”，初步诊断为“流行性乙型脑炎”，在病程中提示其出现中枢性呼吸衰竭的最可靠体征是

　　A 呼吸困难

　　B 呼吸急促

　　C 呼吸浅促

　　D 呼吸节律不整

　　E 出现“三凹征”

　　正确答案：D

　　答案解析：中枢性呼吸衰竭常因脑实质病变，尤其是延髓呼吸中枢受损、脑性低钠血症、脑水肿、脑疝引起，临床表现为呼吸表浅、节律不齐、双吸气、叹息样呼吸、潮式呼吸、抽泣样呼吸及下颌呼吸等。最后呼吸停止。所以选D正确。

　　患者女，45岁。以“流行性乙型脑炎”入院。查体：体温39.8℃，脉搏120次/分，血压135/75mmHg，呼吸38次/分，节律不整，瞳孔对光反射迟钝，呼吸音粗，可闻及干、湿啰音，颈强直，经救治无效死亡。该患者最可能的死亡原因是

　　A 高热

　　B 脑水肿

　　C 脑疝

　　D 中枢性呼吸衰竭

　　E 肺内感染

　　正确答案：D

　　答案解析：患者脉搏120次/分，呼吸38次/分，呼吸音粗，可闻及干、湿啰音，判断患者发生呼吸衰竭。流行性乙型脑炎患者发生呼吸衰竭主要为中枢性呼吸衰竭，可因脑实质(尤其是脑干)病变、缺氧、脑水肿及颅内高压、脑疝、低血钠性脑病等病变而出现，呼吸衰竭常为致死的主要原因，本题患者表现考虑为中枢性呼吸衰竭致死，选D。解题关键：患乙型脑炎要警惕中枢性呼吸衰竭。

　　常用OT试验皮试液的浓度是

　　A 1:100

　　B 1:200

　　C 1:1000

　　D 1:2000

　　E 1:10000

　　正确答案：D

　　答案解析：常用OT试验(旧结核菌素试验)皮试液的浓度是1:2000，5IU PPD相当于OT稀释度1:2000(均为0.1ml)。故本题正确答案为D。解题关键：需掌握OT试验皮试液的浓度配制。

　　患儿男，1岁半。PPD试验硬结直径13mm，未接种过结核疫苗，护士考虑该患儿可能是

　　A 免疫功能低下

　　B 体内有新的结核病灶

　　C 非典型结核分枝杆菌感染

　　D 原发免疫缺陷病

　　E 既往有结核感染

　　正确答案：B

　　答案解析：PPD试验硬结直径13mm，为中度阳性，3岁以下尤其是1岁以内未接种过卡介苗者，中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶。因年龄越小，自然感染率越低，3岁以下儿童未接种过结核疫苗，需按活动性结核处理，故选B。解题关键：3岁以下尤其是1岁以内未接种过卡介苗者，中度阳性反应多表示体内有新的结核病灶。强阳性反应者，表示体内有活动性结核病。

　　患者男，35岁。既往无结核病史。与肺结核患者密切接触后出现低热、乏力、干咳、咯血等症状。该患者初次感染结核分枝杆菌后出现的是

　　A 原发型肺结核

　　B 浸润型肺结核

　　C 血行播散型肺结核

　　D 慢性纤维空洞型肺结核

　　E 结核性胸膜炎

　　正确答案：A

　　答案解析：第一次感染结核分枝杆菌所引起的肺结核病称原发性肺结核病，因为患者属于第一次得结核，所以选择A是正确的。解题关键：原发型肺结核会出现在第一次患病的成年人。

　　于猩红热的出疹时间，是在发热后

　　A 12小时

　　B 24小时

　　C 2～3天