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肿瘤病人的护理
患者女性,50岁。被诊断为宫颈癌。准备手术,护士为其肠道准备改为无渣饮食,时间应为
A 术前2日
B 术前4日
C 术前5日
D 术前7日
E 术前3日
正确答案:E
答案解析:宫颈癌患者肠道准备:术前三日改为无渣饮食。按医嘱给肠道制菌药物。
肺段切除术后患者应取
A 头低足高仰卧位
B 健侧卧位
C 1/4侧卧位
D 患侧卧位
E 平卧位
正确答案:B
答案解析:肺段切除术或楔形切除术者。应避免手术侧卧位,尽量选择健侧卧位,以促进患侧肺组织扩张。
胃癌的主要并发症除外
A 感染
B 幽门梗阻
C 贲门梗阻
D 胃穿孔
E 大出血
正确答案:A
答案解析:胃癌的主要并发症有出血、梗阻和穿孔。
葡萄胎患者严密随诊的原因是
A 出院时未痊愈
B 可能再次复发
C 血hCG未降至正常
D 需观察阴道出血情况
E 有恶变的可能
正确答案:E
答案解析:葡萄胎患者有10%~20%的恶变可能,应严密随诊,以早期发现恶变倾向,对疾病预后尤为重要。随访内容包括:hCG测定、月经情况、有无异常阴道流血及其转移灶症状,并做妇科检查、B超检查。
患者女,54岁。绝经2年,阴道不规则少量出血半月余。妇科检查:阴道壁不充血,宫颈光滑。子宫较正常稍大。诊断性刮宫刮出内膜为豆渣样。最大可能为
A 子宫内膜癌
B 生殖器结核
C 黏膜下子宫肌瘤
D 老年性阴道炎
E 更年期月经不调
正确答案:A
答案解析:子宫内膜癌早期一般无明显表现。一旦出现症状则表现为阴道流血。阴道排液、或伴有疼痛、贫血、消瘦、恶病质、发热和全身衰竭等。绝经后妇女出现不规则阴道流血为典型症状,应首先考虑子宫内膜癌。本题中患者已绝经两年,E选项更年期月经不调显然不对;B选项生殖器结核一般会有低热等表现,故排除;C选项诊刮一般不会出现豆腐渣样物,故不正确。D选项老年性阴道炎主要表现为血性白带,也可排除。
患者男,47岁。确诊为骨肉瘤,准备进行截肢,嘱配合术前、术后化疗。该病采用截肢术及配合化疗的治愈率为
A 50%以上
B <50%
C 20%左右
D 0%~30%
E 痊愈
正确答案:A
答案解析:本题患者早期诊断,并且进行截肢术治疗,配合术前、术后化疗,预后大大提高。近年来,由于早期诊断和化疗迅速发展,骨肉瘤的5年存活率明显提高至50%以上。故本题应该选择A。
患者女性,45岁,被诊断为宫颈癌。今日行手术,护士在做饮食指导时告知患者
A 手术当日禁食,次日可以进流食
B 手术当日及次日均禁食
C 手术当日禁食,次日不可以进流食
D 手术后禁食3天,静脉补充能量
E 手术日流食,次日可以进食半流食
正确答案:A
答案解析:根据宫颈癌病人护理的饮食指导:病人进食高蛋白、高热量、易消化、富含维生素的食物。手术当日禁食,术后第一天(次日)可以进食流食。
患者女性,50岁,体检A超发现子宫黏膜下肌瘤,询问护士该肌瘤最常见的临床表现,护士告知
A 不孕
B 腰酸
C 月经量过多
D 白带增多
E 下腹部包块
正确答案:C
答案解析:较大的肌壁间肌瘤使宫腔变大,子宫黏膜面积随之变大,子宫收缩不良或子宫黏膜增长过长等,会使月经周期缩短,经期延长、经量增多、不规则阴道流血。宫黏膜下肌瘤最常见的临床表现就是月经量过多。
下列因素中,可能成为原发性肝癌最主要促进因素的是
A 乙型肝炎病毒
B 亚硝胺类化学物质
C 酒精肝
D 吸烟
E 油腻饮食
正确答案:A
答案解析:原发性肝癌的病因和发病机制迄今未明。可能与病毒性肝炎、肝硬化、黄曲真菌、亚硝胺类致癌物、水土因素等密切相关。乙肝和丙肝作为肝癌的直接病因尚未得到证实,但肯定是促癌因素之一。
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