2021年护士资格证考试冲刺试题：循环系统疾病病人的护理_第2页

　　[.不定项选择题]患儿，女，5岁。体形消瘦，生长发育迟缓，易疲劳、乏力、气急，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。首先应考虑的疾病是

　　A.主动脉缩窄

　　B.室间隔缺损

　　C.房间隔缺损

　　D.法洛四联症

　　E.动脉导管未闭

　　[答案]C

　　[解析]根据患者的临床表现(体形消瘦，生长发育迟缓，易疲劳、乏力、气急，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂)。首先应考虑的疾病是间隔缺损。

　　[.不定项选择题]患儿，女，5岁。体形消瘦，生长发育迟缓，易疲劳、乏力、气急，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。该患儿的治疗，宜选择

　　A.手术治疗

　　B.门诊随访

　　C.供给营养

　　D.激素治疗

　　E.抗感染治疗

　　[答案]A

　　[解析]房间隔缺损较大影响生长发育者宜于学龄前做房间隔缺损修补术，该患儿5岁，生长发育迟缓，应尽早进行手术治疗。

　　[.不定项选择题]患儿，女，5岁。体形消瘦，生长发育迟缓，易疲劳、乏力、气急，胸骨左缘第2～3肋间闻及收缩期喷射性杂音，肺动脉瓣第二心音亢进伴固定分裂。该患儿术后护理，下列哪项不正确

　　A.门诊定期复查

　　B.密切观察生命征

　　C.保持呼吸道通畅

　　D.注意术后并发症的观察

　　E.术后3个月可进行剧烈运动

　　[答案]E

　　[解析]房间隔缺损修补术患儿3个月内应避免剧烈运动，恢复调整3～6个月。

　　[.不定项选择题]患儿，女，7岁。曾患肺炎4次，剧烈活动后气促，有时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，胸部透视肺门“舞蹈”征明显，右房、右室大。首先应考虑的疾病是

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.法洛四联症

　　D.动脉导管未闭

　　E.艾森门格综合征

　　[答案]B

　　[解析]根据患儿的情况(胸骨左缘2～3肋间闻及收缩期喷射性杂音，胸X线有“肺门舞蹈征”，且右房右室大)，首先考虑房间隔缺损。

　　[.不定项选择题]患儿，女，7岁。曾患肺炎4次，剧烈活动后气促，有时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，胸部透视肺门“舞蹈”征明显，右房、右室大。下列检查对本病诊断帮助不大的是

　　A.心电图

　　B.超声心动图

　　C.心导管检查

　　D.X线胸部摄片

　　E.胸部CT检查

　　[答案]E

　　[解析]房间隔缺损可选择心电图、超声心动图、胸部X线、心导管检查等，胸部CT对诊断意义不大。

　　[.不定项选择题]患儿，女，7岁。曾患肺炎4次，剧烈活动后气促，有时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，无震颤，胸部透视肺门“舞蹈”征明显，右房、右室大。下列护理措施哪项不正确

　　A.及时控制肺炎

　　B.适时实行手术治疗，预后好

　　C.应绝 对卧床休息，减少耗氧

　　D.预防感冒，尽量防止肺部再次感染

　　E.对父母及患儿进行疾病相关的健康教育

　　[答案]C

　　[解析]先天性心脏病除重症患儿需卧床休息外，一般可在医护人员或家长监护下进行适当的活动。

　　[.不定项选择题]患儿，男，4岁，体重13kg，身高87cm，生后不久即出现青紫，每于行走或活动时常主动蹲下片刻，体检发现胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音。首先应考虑的疾病是

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.法洛四联症

　　D.动脉导管未闭

　　E.肺动脉瓣狭窄

　　[答案]C

　　[解析]该患儿4岁，体重13kg，身高87cm，说明生长发育落后，同时有青紫。胸骨左缘2～4肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，首先考虑法洛四联症。

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