2020年护士资格考试强化试题：药物中毒病人的护理

　　药物中毒病人的护理

　　1.患者女性，48岁。误服地西泮过量急诊洗胃，请问此类镇静催眠药属于

　　A.苯二氮卓长效类

　　B.巴比妥类

　　C.非巴比妥非苯二氮卓类

　　D.吩噻嗪类

　　E.苯二氮卓中效类

　　【答案】:A

　　【解析】:考察镇静催眠药的分类。苯二氮卓长效类包括氯氮、地西泮、氟西泮。

　　2.下列不属于吩噻嗪类药物中毒表现的是

　　A.震颤麻痹综合征

　　B.静坐不能

　　C.斜颈

　　D.吞咽困难

　　E.嗜睡

　　【答案】:E

　　【解析】:考察吩噻嗪类药物中毒的表现。吩噻嗪类中毒最常见的为锥体外系反应，临床表现有以下三类：①震颤麻痹综合征;②静坐不能;③急性肌张力障碍反应如斜颈、吞咽困难、牙关紧闭等。此外在治疗过程中尚有直立性低血压、体温调节紊乱等。

　　3.患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现眼球震颤、步态不稳、精神错乱，显示无欲状态，考虑酒精慢性中毒的

　　A.Wernicke脑病

　　B.Korsakoff综合征

　　C.周围神经麻痹

　　D.震颤谵妄反应

　　E.酒精性幻觉反应

　　【答案】:A

　　【解析】:考察Wernicke脑病的临床表现。Wernicke脑病：眼部可见眼球震颤、外直肌麻痹。有类似小脑变性的共济失调和步态不稳。精神错乱显示无欲状态，少数有谵妄。

　　　4.患者男性，65岁，饮酒史30余年，每天饮白酒约半斤，近日出现近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，考虑酒精慢性中毒的

　　A.Wernicke脑病

　　B.Korsakoff综合征

　　C.周围神经麻痹

　　D.震颤谵妄反应

　　E.酒精性幻觉反应

　　【答案】:B

　　【解析】:考察Korsakoff综合征的表现。Korsakoff综合征：近记忆力严重丧失，时空定向力障碍，对自己的缺点缺乏自知之明，用虚构回答问题。病情不易恢复。

　　5.患者男性，45岁，饮酒史20余年，昨晚与同事聚会，饮白酒约400ml，陷入昏迷状态，心率130次/分、血压80/50mmhg，呼吸慢而有鼾音。处于严重急性酒精中毒状态，血液透析可以促使体内乙醇排出。透析指征是：当血乙醇含量达到

　　A.>108mmol/L(500mg/dl)

　　B.<54mmol/L(250mg/dl)

　　C.>87mmol/L(400mg/dl)

　　D.<108mmol/L(500mg/dl)

　　E.<87mmol/L(400mg/dl)

　　【答案】:A

　　【解析】:考察急性酒精中毒透析的指征。严重急性中毒时可用血液透析促使体内乙醇排出。透析指征有：血乙醇含量>108mmol/L(500mg/dl)，伴酸中毒或同时服用甲醇，或可疑药物时。