二、A2
1、患者,女性,62岁。突发呼吸困难入院。护士听诊发现两肺满布湿啰音。该护士考虑患者可能发生了
A、急性肺水肿
B、支气管炎
C、支气管哮喘
D、肺结核
E、心包积液
2、患者,男性,46岁,患有心脏病,上2层楼时感心悸、气促,休息10分钟左右可好转。护士应如何指导该患者的活动量
A、日常活动照常,不必限制
B、可起床稍事活动,增加睡眠时间
C、卧床休息,限制活动量
D、增加有氧运动
E、半坐卧位,日常生活完全依赖他人照顾
3、患者,男性,72岁,患高血压性心脏病9年,近1年来患者明显感觉体力下降,轻微日常活动即感心悸、呼吸困难。护士判断此患者目前的心功能处于
A、代偿期
B、Ⅰ级
C、Ⅱ级
D、Ⅲ级
E、Ⅳ级
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4、患者,女性,62岁,患有冠心病,逛街回来后上5层楼时,出现心悸、气短,社区护士判断该患者的心功能为
A、心功能不全
B、心功能Ⅰ级
C、心功能Ⅱ级
D、心功能Ⅲ级
E、心律失常
5、患者,女性,43岁。突发心悸。查体:心律规则,心率180次/分,未闻及杂音,压迫颈动脉窦后心率突然降到72次/分。由此判断此患者可能发生了
A、神经官能症
B、阵发性室上性心动过速
C、阵发性室性心动过速
D、频发房性期前收缩
E、频发室性期前收缩
6、患者,女性,74岁。因慢性心力衰竭,心功能Ⅳ级入院。经治疗、护理心功能恢复至Ⅱ级,但患者不愿下床活动,护士对其宣教长期卧床的危险,应除外
A、活动减少使消化功能减退
B、易发生便秘
C、易形成深静脉血栓
D、易发生扩张性心肌病
E、长期卧床,致肌肉萎缩
7、2-患者女性,50岁。有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。进行强心、利尿、扩血管治疗,以下药物不属于增强心肌收缩力类药物的是
A、地高辛
B、多巴酚丁胺
C、氨力农
D、氨茶碱
E、毒毛花苷K
8、2-患者女性,67岁。患肺心病5年,现患者呼吸困难、呼吸衰竭,出现精神症状,给氧方法是
A、低流量、低浓度持续给氧
B、高流量、高浓度:持续给氧
C、低流量间断给氧
D、乙醇湿化给氧
E、加压给氧
9、2-男性,56岁,突然心悸,气促,咳粉红色泡沫痰,血压26/12kPa(195/90mmHg),心率136次/分,你应首先备好下列哪组药物
A、西地兰,硝酸甘油,异丙肾上腺素
B、硝普钠,西地兰,呋塞米
C、毒毛花苷K,硝普钠,普萘洛尔
D、胍乙啶,酚妥拉明,西地兰
E、硝酸甘油,西地兰,多巴胺
10、2-某慢性肺源性心脏病患者,70岁,缺氧和二氧化碳潴留同时并存,发绀,宜吸入的氧浓度为
A、21%
B、29%
C、33%
D、37%
E、41%
11、2-患者男性,65岁,慢性肺心病,近几日因感冒而气急,咳嗽,痰不易咳出,口唇发绀,下肢水肿,情绪不稳,给患者吸氧,宜采用
A、低浓度间断吸氧
B、高浓度间断吸氧
C、低浓度持续吸氧
D、高浓度持续吸氧
E、高浓度和低浓度吸氧交替进行
12、2-患者女性,68岁。入院诊断:慢性心力衰竭,遵医嘱服用地高辛每日0.125mg,某日患者将白墙看成黄墙,提示患者出现
A、心衰好转征象
B、心律恢复正常
C、洋地黄药物中毒
D、血钾过低
E、血钠过高
13、2-患者男性,50岁。既往高血压病史10年,1个月前出现疲乏症状,近日出现劳力性呼吸困难,经休息后缓解,患者最可能出现
A、慢性左心衰竭
B、急性肺水肿
C、高血压危象
D、慢性右心衰竭
E、急性左心衰竭
14、2-患者男性,67岁。突发持续性胸骨后疼痛6小时,含服硝酸甘油无效。心电图示急性前壁心肌梗死,室性期前收缩8次/分。呈二联律。除立即止痛外应迅速给予
A、利多卡因静脉给药
B、普罗帕酮静脉给药
C、普鲁卡因胺口服
D、美西律口服
E、维拉帕米口服
15、2-患者女性,65岁。因高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急,休息后缓解。该患者的心功能为
A、一级
B、二级
C、三级
D、四级
E、五级
16、2-患者男性,50岁因急性心肌梗死而住院治疗,住院病情不稳定,出现哪项心律失常时需警惕室颤的发生
A、心房颤动
B、室性心动过速
C、室上性心动过速
D、窦性心动过缓
E、Ⅰ型房室传导阻滞
17、2-患者女性,50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,诱发心力衰竭最常见的因素是
A、摄入高钠食物
B、呼吸道感染
C、严重脱水
D、劳累过度
E、各种缓慢型心律失常
18、2-患者女性,50岁因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,在饮食护理上患者要低盐饮食,其原因是
A、提高心肌收缩力
B、减轻肾脏负担
C、减轻肺水肿
D、减少液体潴留
E、避免肝脏受损
19、2-患者女性,50岁,因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是
A、白色浆液样痰
B、偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
C、频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰
D、偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
E、痰中带血丝
20、2-患者女性,50岁。因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿少就诊。既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑患者出现了心力衰竭,下列检查不能反映心功能状态的是
A、X线检查
B、超声心动图
C、胸部CT
D、放射性核素检查
E、有创性血流动力学检查
21、2-患者女性,50岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,进行强心、利尿、扩血管治疗,利尿剂的最佳使用时间是
A、早晨
B、中午
C、下午
D、傍晚
E、夜间
22、2-患者男性,65岁,间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑该患者发生了左心衰、急性肺水肿,给氧方式应采用
A、高流量,20%~30%乙醇湿化
B、低流量,30%~50%乙醇湿化
C、高流量,10%~20%乙醇湿化
D、低流量,10%~20%乙醇湿化
E、持续低流量给氧
23、2-患者女性,78岁。因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急。咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年。考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是
A、高浓度吸氧
B、利尿.低盐饮食
C、端坐,双腿下垂
D、平卧,抬高双腿
E、皮下注射吗啡
24、2-张某,患肺心病伴呼吸衰竭。临床表现:呼吸困难,并有精神、神经症状,给氧方法是
A、低流量、低浓度持续给氧
B、乙醇湿化给氧
C、加压给氧
D、低流量间断给氧
E、高浓度、高流量持续给氧
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