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2022年主管护师妇产科护理学专业知识特训练习(17)

来源:中华考试网  [ 2021年10月14日 ]  【

  1[.不定项选择题]患者,女性,25岁。孕32周,腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位,腹部膨隆。宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心率140次/分,遥远,胎位不清。该患者最可能的诊断是

  A.羊水过少

  B.羊水过多

  C.胎盘早剥

  D.先兆早产

  E.双胎妊娠

  [答案]B

  [解析]1.患者孕32周,宫高和腹围均大于32周,胎心正常,但是胎心听诊遥远,胎位不清,腹部膨隆,均支持羊水过多的诊断。2.B超是羊水过多的重要辅助检查方法。3.该孕妇为慢性羊水过多,胎儿无畸形,应尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压。

  2[.不定项选择题]患者,女性,25岁。孕32周,腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位,腹部膨隆。宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心率140次/分,遥远,胎位不清。为明确诊断,最重要的辅助诊断方法是

  A.胎心电子监护

  B.胎动计数

  C.血常规检查

  D.阴道检查

  E.B超检查

  [答案]E

  [解析]1.患者孕32周,宫高和腹围均大于32周,胎心正常,但是胎心听诊遥远,胎位不清,腹部膨隆,均支持羊水过多的诊断。2.B超是羊水过多的重要辅助检查方法。3.该孕妇为慢性羊水过多,胎儿无畸形,应尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压。

  3[.不定项选择题]患者,女性,25岁。孕32周,腹胀、行动稍困难2周。检查见孕妇平卧位,腹部膨隆。宫底剑突下2指,宫高32cm,腹围100cm,胎心率140次/分,遥远,胎位不清。若B超示羊水过多,胎儿正常,本例最恰当的治疗方法是

  A.立即人工破膜

  B.尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压

  C.剖宫产

  D.胎儿宫内输血

  E.缩宫素静脉滴注引产

  [答案]B

  [解析]1.患者孕32周,宫高和腹围均大于32周,胎心正常,但是胎心听诊遥远,胎位不清,腹部膨隆,均支持羊水过多的诊断。2.B超是羊水过多的重要辅助检查方法。3.该孕妇为慢性羊水过多,胎儿无畸形,应尽量延长孕周,必要时羊膜腔穿刺减压。

  4[.不定项选择题]患者,女性,33岁。孕2产0,孕42周入院。平素月经规律,未规律产检。检查:BP110/80mmHg,心肺(-);宫高38cm,腹围101cm,无宫缩,头浮,胎心率140~160次/分,胎动正常;骨盆内测量无异常,宫颈消退70%,宫口未开。B超示胎盘Ⅲ级,羊水指数(AFI)12cm。该患者最可能的诊断是

  A.过期妊娠

  B.胎儿窘迫

  C.羊水过少

  D.先兆临产

  E.胎盘早剥

  [答案]A

  [解析]1.平时月经规律,妊娠达到或超过42周尚未分娩者称为过期妊娠。2.患者一般检查无异常,骨盆内测量正常,宫颈管已消退70%,胎心胎动正常,B超示胎盘Ⅲ级,羊水量正常,因此没必要剖宫产,可在严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能的情况下缩宫素引产。

  5[.不定项选择题]患者,女性,33岁。孕2产0,孕42周入院。平素月经规律,未规律产检。检查:BP110/80mmHg,心肺(-);宫高38cm,腹围101cm,无宫缩,头浮,胎心率140~160次/分,胎动正常;骨盆内测量无异常,宫颈消退70%,宫口未开。B超示胎盘Ⅲ级,羊水指数(AFI)12cm。关于该患者的处理,恰当的是

  A.急诊剖宫产

  B.择期剖宫产

  C.严密监测下缩宫素引产

  D.严密监测下继续妊娠

  E.羊膜腔内输液治疗

  [答案]C

  [解析]1.平时月经规律,妊娠达到或超过42周尚未分娩者称为过期妊娠。2.患者一般检查无异常,骨盆内测量正常,宫颈管已消退70%,胎心胎动正常,B超示胎盘Ⅲ级,羊水量正常,因此没必要剖宫产,可在严密监测胎儿宫内情况和胎盘功能的情况下缩宫素引产。

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责编:Liujiafang

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