1[.单选题]某2型糖尿病患者,体态肥胖,“三多一少”症状不太明显。血糖偏高,长期采用饮食控制、休息、口服降血糖药。但血糖仍高。对此下列哪项处理最恰当
A.改用胰岛素治疗
B.增加运动疗法
C.加大降糖药剂量
D.用抗生素控制感染
E.住院进一步待查
[答案]B
[解析]糖尿病应采用教育、饮食、运动、监测和药物等的综合治疗。本患者未积极采取运动治疗。运动可改善糖尿病患者胰岛素抵抗,促进葡萄糖利用,对2型糖尿病特别是肥胖患者更为有利。该患者目前宜首选增加运动疗法。糖尿病的治疗要点是考试热点。
2[.单选题]临床糖尿病肾病最早期的表现是
A.高血压
B.低蛋白血症
C.水肿
D.血肌酐、尿素氮增高
E.微量蛋白尿
[答案]E
[解析]微量蛋白尿是糖尿病肾病最早期的表现,中晚期(临床蛋白尿期以后)的患者会出现蛋白尿、水肿、高血压、肾功能逐渐减退以致肾衰竭;血浆蛋白逐渐低下,血脂显著升高,伴氮质血症和尿毒症。
3[.单选题]下列与医源性皮质醇增多症有关的是
A.肺癌
B.胸腺癌
C.肾上腺皮质腺瘤
D.肾上腺皮质腺癌
E.长期大量使用ACTH
[答案]E
[解析]医源性皮质醇增多症:与长期大量使用ACTH、肾上腺皮质激素有关。【该题针对“基础知识-皮质醇增多症病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
4[.单选题]WHO肥胖患者的体重指数为
A.≥18.5
B.≥20
C.≥23
D.≥25
E.≥30
[答案]E
[解析]按照WHO的标准,体重指数≥25为超重,≥30为肥胖,小于18.5为消瘦。亚洲标准为,≥23为超重,≥25为肥胖。中国标准为,≥24为超重,≥28为肥胖。
5[.单选题]甲状腺功能亢进的主要原因是
A.精神刺激
B.细菌感染
C.过度劳累
D.自身免疫
E.外部创伤
[答案]D
[解析]甲状腺功能亢进症又称Graves病或毒性弥漫性甲状腺肿,是一种自身免疫性疾病。【该题针对“基础知识-甲状腺功能亢进病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】
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