2022年主管护师《内科护理学》单选专项练习（17）

　　1[.单选题]对系统性红斑狼疮患者做健康指导时，下列不正确的是

　　A.要注意劳逸结合，适当锻炼

　　B.嘱患者遵医嘱服药

　　C.嘱患者避免日晒

　　D.及早发现和治疗感染

　　E.育龄妇女可口服避孕药避孕，防止疾病恶化

　　[答案]E

　　[解析]系统性红斑狼疮的发病与性激素有关，而避孕药含有雌激素，故系统性红斑狼疮不能口服避孕药避孕。

　　2[.单选题]类风湿关节炎病因不明，一般认为有关的因素是

　　A.遗传、激素等因素

　　B.感染、遗传等因素

　　C.物理性损伤因素

　　D.化学性损伤因素

　　E.精神性损伤因素

　　[答案]B

　　[解析]类风湿关节炎病因不明，可能与细菌、支原体、病毒、原虫等的感染、病人的遗传易感性有关。【该题针对“基础知识-类风湿关节炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　3[.单选题]类风湿关节炎的病理改变是

　　A.慢性滑膜炎

　　B.血管炎

　　C.周围神经病变

　　D.骨质增生

　　E.软骨增生

　　[答案]A

　　[解析]类风湿关节炎的基本病理改变为关节滑膜炎、类风湿血管炎、类风湿结节。【该题针对“基础知识-类风湿关节炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　4[.单选题]一个具有SLE遗传素质的人可产生的免疫异常不包括

　　A.B细胞功能亢进

　　B.B细胞功能减退

　　C.T细胞失平衡

　　D.细胞因子表达异常

　　E.淋巴细胞凋亡异常

　　[答案]B

　　[解析]一个具有SLE遗传素质的人可产生多种免疫异常。常见：①B细胞功能亢进;②T细胞失平衡;③细胞因子表达异常;④淋巴细胞凋亡异常。【该题针对“基础知识-系统性红斑狼疮病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　5[.单选题]类风湿因子的实质是抗体

　　A.IgA

　　B.IgG

　　C.IgM

　　D.IgD

　　E.IgE

　　[答案]C

　　[解析]某些可疑病原体(细菌、病毒、支原体等)感染患者，在某些诱因(寒冷、潮湿、创伤等)作用下，侵及滑膜和淋巴细胞，引发自身免疫反应，产生一种自身抗体IgM，称类风湿因子。【该题针对“基础知识-类风湿关节炎病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

　　6[.单选题]患者女性，35岁。面部水肿，乏力1个月。双耳廓可见冻疮样皮疹，双手指、足趾掌侧可见充血性红斑。四肢关节对称性、游走性疼痛。考虑SLE可能。为明确诊断，应检查

　　A.血常规

　　B.血沉

　　C.抗核抗体

　　D.血清球蛋白

　　E.血清白蛋白

　　[答案]C

　　[解析]患者为育龄期女性，双手、足有皮损，四肢关节对称性、游走性疼痛，考虑SLE可能。而抗核抗体对SLE的诊断具有高敏感性、高特异性的特点，是目前最 佳的筛选试验。【该题针对“基础知识-系统性红斑狼疮病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

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