2020年主管护师必备试题第十四套_第2页

　　21、绝经前乳癌患者的激素治疗宜选用

　　A.卵泡刺激素

　　B.生物治疗

　　C.地塞米松

　　D.手术去势治疗

　　E.促肾上腺皮质激素

　　【正确答案】：D

　　22、在肺癌的治疗过程中，对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和恰当应用时，首先应考虑的是

　　A.医院的技术条件

　　B.就诊时所选医师

　　C.患者的经济情况

　　D.患者的身体情况和肺癌分型及分期

　　E.患者主观最乐意接受的方法

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：在肺癌的治疗过程中，对手术、化疗、放疗等各种治疗方法进行合理选择和恰当应用时，首先应考虑的是患者的身体情况和肺癌分型及分期。

　　23、排尿次数增多但每次尿量减少称为

　　A.尿痛

　　B.尿频

　　C.尿急

　　D.尿潴留

　　E.尿失禁

　　【正确答案】：B

　　24、急性颅内压增高，早期代偿性表现是

　　A.血压增高，脉搏慢，呼吸深而慢

　　B.血压增高，脉搏快，呼吸深而慢

　　C.血压下降，脉搏快，呼吸深而快

　　D.血压下降，脉搏快，呼吸浅而快

　　E.血压增高，脉搏快，呼吸浅而慢

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：因为颅内压增高患者代偿期血压增高，脉搏逐渐缓慢、宏大有力，呼吸深长，并发鼾声，故选择答案A。

　　25、乳癌(第Ⅱ期)可行

　　A.药物治疗

　　B.乳房切开引流术

　　C.乳腺肿块切除术

　　D.单纯乳腺切除术

　　E.乳癌根治术

　　【正确答案】：E

　　26、观察脑出血患者时，以下情况常提示出血已停止的是

　　A.瞳孔先缩小后散大

　　B.意识障碍变浅

　　C.血压继续升高

　　D.呼吸不规则

　　E.脉搏变慢

　　【正确答案】：B

　　27、腹部空腔脏器破裂的主要临床表现是

　　A.腹腔内出血

　　B.腹膜炎

　　C.肠鸣音亢进

　　D.血尿淀粉酶数值升高

　　E.腹腔穿刺为不凝血

　　【正确答案】：B

　　28、肾移植术后出血多发生在术后

　　A.24小时以内

　　B.1～2天内

　　C.2～5天内

　　D.1～2周内

　　E.1个月以上

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：出血或血肿:是肾移植早期最常见的并发症之一，出血部位常为皮下及肌层、血管吻合口、输尿管断端，多发生在术后1～2天内。表现为伤口渗血，引流管持续大量引流出鲜红血液，严重时出现移植肾区突然肿大及胀痛，继而血压下降，甚至休克。

　　29、关于小脑幕切迹疝的临床表现说法错误的是

　　A.出现进行性意识障碍

　　B.患侧上睑下垂及眼球外斜

　　C.病变同侧肢体瘫痪

　　D.对光反射消失

　　E.四肢全瘫，去大脑强直

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：小脑幕切迹疝：典型的临床表现是在颅内压增高的基础上，出现进行性意识障碍，患侧瞳孔最初有短暂的缩小，但多不易被发现，以后逐渐散大、直接或间接对光反射消失，并伴有患侧上睑下垂及眼球外斜。病变对侧肢体瘫痪、肌张力增加、腱反射亢进、病理征阳性。如脑疝继续发展，则出现深度昏迷，双侧眼球固定及瞳孔散大、对光反射消失，四肢全瘫，去大脑强直，生命体征严重紊乱，最后呼吸、心跳停止而死亡。

　　30、关于恶性肿瘤TNM分类法，下列说法正确的是

　　A.N1表示有远处转移较远

　　B.N0表示区域淋巴结虽然肿大，但是无浸润

　　C.M1表示有远处广泛转移

　　D.T1表示原发肿瘤较大

　　E.T4M0表示原发肿瘤不仅大而且广泛浸润，没有远处转移

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：T代表原发肿瘤，N代表淋巴结，M为远处转移，再根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字0～4，表示肿瘤的发展程度。1代表小，4代表大，0代表无。有远处转移为M1，无为M0。

　　31、外科感染伤口创面最常用的处理措施是

　　A.暴露疗法

　　B.超短波、红外线等物理治疗

　　C.外科换药

　　D.硫酸镁湿敷

　　E.涂鱼石脂软膏

　　【正确答案】：C

　　试题来源：2020年主管护师考试题库在线体验

　　32、急性化脓性腹膜炎的手术指征中，下列哪项错误

　　A.中毒症状明显，有休克表现

　　B.非手术治疗无效

　　C.原发性腹膜炎

　　D.弥漫性腹膜炎无局限趋势

　　E.观察12h症状、体征加重

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：原发性腹膜炎病人腹腔内脏器没有病变，因此不用手术处理。

　　33、肱骨髁上骨折复位后，早期缺血最有意义的警戒症状是

　　A.肿胀

　　B.发绀或苍白

　　C.麻痹

　　D.远端发凉

　　E.远端疼痛

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：肱骨髁上骨折时易引起缺血或正中神经损伤，早期缺血会造成上肢远端手指疼痛，所以选项E正确。

　　34、关于内脏性疼痛特点的描述，正确的是

　　A.壁腹膜受腹腔病变刺激所致

　　B.能准确反映病变刺激的部位，定位正确

　　C.痛觉敏感，尤其是对较强的张力及缺血非常敏感

　　D.痛感弥散，对炎症刺激敏感

　　E.疼痛发生过程快，持续时间短

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：内脏性疼痛①痛觉迟钝，对刺、割、灼等刺激不敏感，但对较强的张力(如牵拉、膨胀、痉挛)及缺血、炎症等刺激较敏感;②痛感弥散，定位不准确;③疼痛过程缓慢、持续，常伴有焦虑、不安、恐怖等情绪反应。

　　35、下列哪项不是慢性脓胸的症状

　　A.急性脓胸病程超过3个月

　　B.低热、消瘦、贫血等表现

　　C.纵隔向健侧移位

　　D.壁胸膜变厚

　　E.呼吸运动减弱

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：C为急性胸腔大量积液，气胸时的表现。慢性脓胸应为纵隔向患侧移位。

　　36、纵隔摆动的急救措施是

　　A.胶布固定

　　B.清创缝合

　　C.穿刺排气

　　D.封闭伤口固定胸壁

　　E.胸腔闭式引流

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：因为纵隔摆动是由开放性气胸引起，所以急救措施首先是紧急封闭伤口，再用胶布或绷带包扎固定胸壁。

　　37、急性型DIC高凝期患者的治疗原则除控制原发病、改善微循环外，应首先考虑

　　A.补充水与电解质

　　B.应用抗血小板药物

　　C.积极抗纤溶治疗

　　D.及早应用肝素

　　E.输注全血或血浆

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：一般在急性DIC的高凝血期用肝素;在低凝血期，肝素与补充凝血因子同时进行;对DIC病人的出血不可贸然使用一般止血药，以免血小板及其他凝血因子被消耗，反而使出血加重。

　　38、骨与关节结核出现寒性脓肿，中毒明显的患者应

　　A.卧床休息，石膏固定

　　B.改善关节功能

　　C.脓肿切开排脓

　　D.立即局部注药

　　E.立即行矫形手术

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：骨与关节结核表现疼痛，全关节肿胀，局部形成冷脓肿，严重时可致肢体瘫痪、病理性脱位、病理性骨折及各种后遗症(关节功能障碍、畸形)。中毒明显需要切开排脓。

　　39、乳房结核，瘘口经久不愈可行

　　A.药物治疗

　　B.乳房切开引流术

　　C.乳腺肿块切除术

　　D.单纯乳腺切除术

　　E.乳癌根治术

　　【正确答案】：D

　　40、嵌顿性疝发展为绞窄性疝时，下列选项错误的是

　　A.肠系膜动脉搏动消失

　　B.肠壁失去光泽

　　C.肠壁失去弹性

　　D.肠蠕动仍存在

　　E.疝囊渗液为血性

　　【正确答案】：D

　　41、心脏停搏复苏中除应补足血容量外，还应适当补充

　　A.维生素

　　B.维生素C

　　C.辅酶A与ATP

　　D.细胞色素C

　　E.5%碳酸氢钠

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：心脏停搏时无氧代谢导致酸中毒，因此应适当使用碳酸氢钠，以纠正酸中毒。

　　42、属于骨折早期并发症的是

　　A.坠积性肺炎

　　B.缺血性肌挛缩

　　C.骨化性肌炎

　　D.脂肪栓塞

　　E.关节僵硬

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：骨折的早期并发症有休克、血管损伤、脊髓损伤、脂肪栓塞等，晚期并发症有坠积性肺炎、缺血性肌挛缩、骨化性肌炎、关节僵硬、压疮等。

　　43、下列疾病病理改变主要在肾，临床表现在膀胱的是

　　A.肾结石

　　B.肾结核

　　C.多囊肾

　　D.肾肿瘤

　　E.肾脓肿

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：大量的临床验证，肾结核病灶在肾，症状在膀胱。早期临床肾结核，仅尿中有少量白细胞和结核杆菌，故答案为B。

　　44、硬脑膜外血肿典型的意识障碍表现为

　　A.伤后昏迷进行性加重

　　B.伤后无原发性昏迷

　　C.伤后清醒，血肿形成后出现继发性昏迷

　　D.伤后清醒-昏迷-再清醒

　　E.伤后昏迷-清醒-再昏迷

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：硬脑膜外血肿典型的意识障碍是伤后有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间内颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。

　　45、休克患者使用血管扩张药物，说法正确的是

　　A.补充血容量同时即可使用

　　B.血容量基本补足，但末梢血运未见好转时使用

　　C.血压及中心静脉压完全恢复正常

　　D.血容量恢复，毛细血管充盈后方可使用

　　E.血容量完全补足时方可使用

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：末梢血运差说明存在微小动脉痉挛，血管扩张药可以解除小动脉痉挛，改善微循环，但同时也可使血容量相对增加而血压有不同程度下降，从而影响重要脏器的血供，因此只有当血容量基本补足而末梢循环仍未见好转时才考虑使用血管扩张剂。