2020年主管护师必备试题第十三套_第2页

　　21、手术用丝线是优质蚕丝制成，其优点为

　　A.抗拉力差，组织反应小

　　B.抗拉力强，组织反应小，在体内不能被吸收

　　C.在体内能被吸收，组织反应大

　　D.在体内能被吸收，抗拉力差

　　E.在体内不能被吸收，抗拉力差

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：丝线是异物，不能被人体吸收。我们应用丝线缝合伤口，就是利用丝线拉力强而反应小的特点。

　　22、结肠造口患者正确的护理措施为

　　A.术后应立即保持造口开放状态

　　B.取右侧卧位以防粪便流出

　　C.以氧化锌软膏涂抹保护外翻肠黏膜

　　D.观察造口肠段有无出血、坏死与回缩

　　E.术后次日开始应行造口扩张以防造口狭窄

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：结肠造口护理：观察造口情况，开放造口前用凡士林或生理盐水纱布外敷结肠造口，敷料浸湿后应及时更换。观察造口肠断的血液循环和张力情况，若发现有出血、坏死和回缩等异常，应及时报告医师并协助处理。

　　23、开放性骨折现场止血宜首选

　　A.上止血带

　　B.局部压迫包扎

　　C.指压出血血管

　　D.结扎出血血管

　　E.抬高伤肢

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：开放性骨折不能在现场采取局部压迫包扎、指压出血血管、结扎出血血管止血，抬高上肢会加重肢体缺血。

　　24、输入储存过久的库存血时，易引起

　　A.低钙血症

　　B.高钾血症

　　C.低钾血症

　　D.低钠血症

　　E.高钠血症

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：血液贮存过久，红细胞破坏，细胞内钾离子游离出来。人体输入后会引起高钾血症。

　　25、对于早期妊娠的急性阑尾炎患者行阑尾切除手术，围手术期应加用的治疗是

　　A.缩宫素

　　B.黄体酮

　　C.抗生素

　　D.肾上腺皮质激素

　　E.垂体后叶素

　　【正确答案】：B

　　26、T形管的护理下列哪项错误

　　A.防止T形管脱落，造成胆汁性腹膜炎

　　B.应保持无菌，以防逆行性的感染

　　C.保持引流管通畅，防止扭曲、受压

　　D.注意保护引流管引出处的皮肤

　　E.引流管保持2周后可拔除

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：T形管引流2周后可以考虑拔管，但拔出之前先夹闭管道，无症状后造影，造影显示通畅，再引流2～3d后拔管。

　　27、前列腺摘除术后，前列腺窝出血的护理，哪项最重要

　　A.静滴氨甲苯酸

　　B.膀胱冲洗液内加凝血药

　　C.气囊导尿管充水并固定在大腿内侧

　　D.低温等渗盐水膀胱冲洗

　　E.避免肛管排气，禁忌灌肠

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：前列腺窝出血常采用压迫止血方法。

　　28、颅脑术后的患者头部只能卧于健侧，是为了

　　A.防止呕吐

　　B.减轻疼痛

　　C.便于观察伤口情况

　　D.防止脑疝的形成

　　E.减少伤口的压力

　　【正确答案】：D

　　29、胰腺癌预防手术后并发症的护理措施错误的是

　　A.术前1周开始戒烟

　　B.手术前30分钟静脉给一次足量广谱抗生素

　　C.教会病人进行深胸式呼吸锻炼

　　D.手术超过4小时再添加一个剂量的抗生素

　　E.术前若无感染，不必过早应用抗生素

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：呼吸道准备：严格戒烟，最好在2周以上。

　　30、有关急性化脓性关节炎不正确的是

　　A.进食营养丰富食物

　　B.早期下地功能锻炼

　　C.物理降温

　　D.遵医嘱使用抗生素

　　E.保持引流通畅

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：为防止关节粘连，保留关节功能可做关节被动活动，3周后做主动活动，但不要急于下地。

　　31、急性骨髓炎X线检查骨质变化最早出现在

　　A.发病后2～3天

　　B.发病1周后

　　C.发病2周后

　　D.发病3周后

　　E.发病4周后

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：早期X线检查无改变，最少两周后才有所表现，病骨干骺区骨质破坏，之后骨密质破坏变薄，后期可见密度很高的死骨形成。

　　试题来源：2020年主管护师考试题库在线体验

　　32、对于已确诊为腹腔脏器损伤行非手术治疗患者，以下选项中不是转行手术探查指征的为

　　A.腹部透视，发现胃泡明显扩大

　　B.腹痛和腹膜刺激征进行性加重

　　C.肠鸣音逐渐减弱、消失

　　D.全身情况恶化

　　E.血压有继续下降趋势

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：已确诊为腹腔内脏器破裂，或非手术治疗者在观察期间出现以下情况时，应终止观察，及时进行手术探查：

　　1.腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大者;

　　2.肠鸣音逐渐减弱、消失或出现腹胀明显者;

　　3.全身情况有恶化趋势，出现口渴、烦躁、脉率增快，或体温及白细胞计数上升者;

　　4.红细胞计数进行性下降者;

　　5.血压由稳定转为不稳定甚至下降者;

　　6.胃肠道出血不易控制者;

　　7.经积极抗休克治疗，情况不见好转反而继续恶化者。

　　题干问不是转手术探查的指征，只有A不符合。

　　33、局麻药内加肾上腺素的主要目的是

　　A.延缓药物吸收，避免中毒

　　B.加速药物吸收，加快阻滞

　　C.使局部血管收缩，减少出血，延长作用时间

　　D.预防术中血压下降

　　E.预防术中脉搏减慢

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：局麻药内加肾上腺素可使局部血管收缩，延缓药物吸收，避免中毒。

　　34、典型外伤性硬脑膜外血肿的临床经过是

　　A.血肿侧瞳孔散大→意识障碍→血压升高

　　B.血肿对侧肢体瘫痪→对侧瞳孔散大→意识障碍

　　C.清醒后再次出现进行性意识障碍→血压升高、脉搏变慢→瞳孔两侧不等大

　　D.双侧瞳孔同时散大→血压下降

　　E.意识障碍→去脑强直→呼吸停止

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：典型外伤性幕上硬脑膜外血肿会出现中间清醒期，所以会再次出现意识障碍，进行性加重。血压升高、心率、脉搏减慢，患侧瞳孔先缩小，对光反射迟钝;继而进行性扩大、对光反射消失。故选C。

　　35、对于腹膜炎患者采取半卧位的优点，不包括

　　A.减轻中毒症状

　　B.有利于呼吸

　　C.减轻腹胀

　　D.有利于渗液吸收

　　E.有利于渗液积聚至盆腔

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：体位:半卧位可以促使腹内渗出液积聚于盆腔，以减少吸收、减轻中毒症状并利于引流，同时使膈肌下移，腹肌松弛，减轻腹胀对呼吸和循环的影响。

　　36、肠梗阻患者手术治疗后应注意观察预防的并发症为

　　A.急性胃扩张

　　B.急性呼吸窘迫综合征

　　C.休克

　　D.肠瘘

　　E.泌尿系感染

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：肠梗阻手术治疗后需及时观察发现的并发症为腹腔感染、肠瘘、肠粘连;其他选项出现几率低。故选D。

　　37、胃、十二指肠溃疡手术后护理正确的措施为

　　A.禁食禁饮1周

　　B.持续胃肠减压24小时

　　C.绝对卧床休息，避免早期活动

　　D.血压平稳后宜低半卧位

　　E.术后3天给予少量米汤或饮水

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：胃、十二指肠溃疡手术后：

　　血压平稳后取低半卧位，禁食、胃肠减压、输液及应用抗生素。观察生命体征以及胃肠减压和引流管吸出液的量和性质。肠蠕动恢复后，拔出胃管后当日可少量饮水或米汤，第2日进半量流质饮食，鼓励病人术后早期活动。

　　38、泌尿系统梗阻最危险的是

　　A.肾小球滤过率降低，尿量减少

　　B.肾血管受压，血流量减少

　　C.尿浓缩能力下降

　　D.尿的酸化能力受损害

　　E.细菌直接进入血循环

　　【正确答案】：E

　　39、关于小脑幕切迹疝说法正确的是

　　A.又称枕骨大孔疝

　　B.小脑幕上方的颞叶沟回、海马回通过大脑幕切迹向幕下移位

　　C.疝入的组织压迫小脑的大脑脚

　　D.牵拉动眼神经引起锥体束征

　　E.牵拉滑车神经引起瞳孔变化

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：小脑幕切迹疝又称颞叶沟回疝，故A错误。小脑幕上方的颞叶沟回、海马回通过小脑幕切迹向幕下移位，故B错误。疝入的组织压迫中脑的大脑脚，故C错误。牵拉动眼神经引起锥体束征，故D正确。牵拉动眼神经引起瞳孔变化，故E错误。故正确答案选D。

　　40、肿瘤患者化疗或放疗期间，最重要的观察项目是

　　A.胃肠道反应

　　B.口腔黏膜反应

　　C.血白细胞和血小板计数

　　D.皮肤反应

　　E.脱发

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：肿瘤病人放疗和化疗期间，需观察的项目很多，最主要的是观察对造血系统的损伤。