2020年主管护师必备试题第九套_第2页

　　21、胰头癌患者突出表现是

　　A.上腹痛

　　B.上腹饱胀不适表现

　　C.梗阻性黄疸

　　D.腹泻

　　E.消瘦

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：梗阻性黄疸是胰头癌的突出表现。肿瘤部位若靠近壶腹周围，黄疸可较早出现。黄疸常呈持续且进行性加重。大便色泽变淡，甚至呈陶土色。

　　22、肺癌的交叉转移是指

　　A.癌肿沿支气管壁向支气管腔内生长

　　B.纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧，但也可以在对侧

　　C.癌细胞经支气管和肺血管周围的淋巴管，先侵入邻近的肺段

　　D.癌细胞侵入纵隔和气管旁淋巴结

　　E.癌细胞累及锁骨上前斜角肌淋巴结和颈部淋巴结

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：因为纵隔和气管旁以及颈部淋巴结转移一般发生在肺癌同侧，但也可以在对侧，称为肺癌的交叉转移。

　　23、下列哪一种肠梗阻病人需立即做好急诊手术前准备

　　A.粘连性肠梗阻

　　B.肠扭转

　　试题来源：2020年主管护师考试题库在线体验

　　C.麻痹性肠梗阻

　　D.肠套叠

　　E.蛔虫性肠梗阻

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：肠扭转：是肠管沿其系膜长轴旋转而造成的闭袢性肠梗阻，饮食后突然改变体位为诱因。表现为突然剧烈腹部绞痛，常牵涉腰背部，腹胀呈不对称膨隆，腹部可触及压痛性包块，早期出现休克，应及早手术复位。

　　24、胆总管结石合并胆管炎病人非手术治疗期间，出现下列哪项表现，应立即做好急诊手术前准备

　　A.黄疸进行性加深

　　B.低血压，意识不清

　　C.胆囊肿大，有压痛

　　D.体温升高，脉速

　　E.白细胞计数增高

　　【正确答案】：B

　　25、下列急性腹膜炎的临床表现最有诊断价值的是

　　A.持续性腹痛

　　B.肠鸣音减弱

　　C.移动性浊音

　　D.腹膜刺激征

　　E.腹胀、呕吐

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：急性腹膜炎最重要的体征是触诊时有腹膜刺激征，即压痛、反跳痛和腹肌紧张;明显腹胀，腹式呼吸减弱或消失，腹胀加剧提示病情加重。

　　26、颅底骨折有脑脊液耳、鼻外漏时，下列处理哪项是错误的

　　A.应用抗生素

　　B.忌腰穿

　　C.冲洗消毒后用棉球堵塞

　　D.禁擤鼻涕

　　E.床头抬高15°～20°

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：预防颅内感染：禁忌鼻腔、耳道的堵塞、冲洗和滴药，脑脊液鼻漏者，严禁经鼻腔置胃管、吸痰及鼻导管给氧。

　　27、下面有关十二指肠溃疡的描述不正确的是

　　A.疼痛部位在上腹正中或稍右

　　B.有夜间痛醒史

　　C.进餐后疼痛可缓解

　　D.疼痛发生于进食后30～60分钟

　　E.疼痛规律是疼痛-进食-缓解

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：十二指肠溃疡表现为上腹部饥饿痛，进餐后缓解，服抗酸药能止痛，且具有周期性发作的特点，体检在脐部偏右上方有压痛。胃溃疡特点为进餐后上腹痛，进餐后疼痛不能缓解，甚至加重，容易引起大出血、急性穿孔等并发症，压痛点常位于剑突与脐间的正中线或略偏左。

　　28、骨折早期并发症不包括

　　A.血管损伤

　　B.内脏损伤

　　C.脂肪栓塞

　　D.畸形愈合

　　E.神经损伤

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：畸形愈合属于骨折晚期并发症。

　　29、踝关节可以进行

　　A.旋前和旋后

　　B.前屈和后伸

　　C.外翻和内翻

　　D.外展和内收

　　E.背伸和跖屈

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：踝关节，由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，故又名距骨小腿关节。胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同作成的“冂”形的关节窝，容纳距骨滑车(关节头)，由于滑车关节面前宽后窄，当足背伸时，较宽的前部进入窝内，关节稳定;但在跖屈时，如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内，踝关节松动且能作侧方运动。

　　30、颅脑手术后最严重的并发症是

　　A.麻醉清醒后又昏迷

　　B.麻醉清醒后嗜睡

　　C.反应迟钝

　　D.颅内出血

　　E.颅内压增高

　　【正确答案】：D

　　31、蛔虫性肠梗阻的特点为

　　A.多为不完全性梗阻

　　B.多见于2岁以下婴幼儿

　　C.全腹疼痛、呕吐、明显腹胀

　　D.与驱虫治疗无关

　　E.多需急诊手术治疗

　　【正确答案】：A

　　32、腹部闭合性损伤，出现下列哪种情况宜剖腹探查

　　A.剧烈阵发性腹痛

　　B.恶心、呕吐

　　C.腹腔抽出凝固血液3ml

　　D.腹膜刺激征及体征逐渐加重

　　E.白细胞1.0×109/L

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：腹膜刺激征及体征逐渐加重说明病情加重，应该立即手术探查。

　　33、原发性肝癌的首发症状是

　　A.肝区疼痛

　　B.肝大

　　C.贫血

　　D.黄疸

　　E.下肢水肿

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：BCDE属于晚期表现。

　　34、肾蒂裂伤最主要的临床表现为

　　A.显微镜下血尿

　　B.大量肉眼血尿

　　C.休克症状

　　D.腰部肿块

　　E.全身中毒症状

　　【正确答案】：C

　　35、直肠周围脓肿早期不首选的治疗是

　　A.应用抗生素

　　B.高锰酸钾溶液坐浴

　　C.切开引流

　　D.药物外敷

　　E.理疗

　　【正确答案】：C

　　36、当病人出现典型的脑疝症状时，应首先

　　A.脑脊液分流术

　　B.侧脑室体外引流术

　　C.病变侧颞肌下减压术

　　D.输入高渗脱水剂

　　E.立即气管插管

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：当病人出现典型的脑疝症状，应立即静脉快速输入高渗脱水剂，争取时间尽快手术，去除病因。若难以确诊，或虽确诊但无法切除者，选用脑脊液分流术、侧脑室体外引流术，或病变侧颞肌下减压术等姑息性手术来降低颅内压。

　　37、出血性急腹症的腹痛特点是

　　A.起病慢，腹痛由轻转重，呈持续性

　　B.腹痛突然发生或突然加重，呈持续性剧痛

　　C.腹痛中间有间歇性隐痛，常呈渐进性、阵发性加重

　　D.腹痛较轻，呈持续性，腹膜刺激征轻

　　E.起病急，腹痛剧烈，常伴轻度休克

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：血液的刺激性最低，故腹痛轻、腹膜刺激征轻。

　　消化液如胃液、胰液、胆汁的刺激性最强，故腹痛剧烈，伴轻度休克。

　　38、肾移植术后最容易发生的感染是

　　A.尿路感染

　　B.肺部感染

　　C.手术切口感染

　　D.移植肾感染

　　E.败血症

　　【正确答案】：B

　　39、弥散性血管内凝血最早的临床表现是

　　A.取血时不易抽出，血易凝固

　　B.皮肤出现瘀点或瘀斑

　　C.注射部位出血

　　D.伤口易出血

　　E.鼻出血

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：在促凝物质作用下，凝血因子被激活，血中凝血酶量增加，血液呈高凝状态，循环血液中易有血栓形成。最早的征兆是护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出、血液易凝固，严重病人皮肤上出现瘀点或紫斑。实验室检查见凝血时间缩短，血小板黏附性增高。

　　40、颅内动静脉畸形最常见的首发症状是

　　A.癫痫

　　B.意识障碍、头痛、呕吐

　　C.运动障碍

　　D.语言障碍

　　E.感觉障碍

　　【正确答案】：B