2019年护士资格证辅导资料：药物疗法和过敏试验法

　　药物疗法和过敏试验法

　　给药基本知识

　　(一)药物的领取和保管

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　　1.药物的领取

　　剧毒药和麻醉药，数目固定，凭医生处方和空安瓿领取。

　　2.药物的保管

　　(1)药柜：通风、干燥、光线充足但避免阳光直射，专人保管。

　　(2)药品：分类放置，按有效期排列，剧毒药和麻醉药加锁专人保管，专本登记，班班交接。

　　(3)标签：注明中英文药名、剂量或浓度。内服药用蓝色边，外用药用红色边，剧毒药用黑色边的标签。

　　(4)定期检查：如药品有混浊、沉淀、变色、潮解、变性、异味等现象，或超过有效期，均不能使用。

　　(5)

　　(二)药物治疗原则

　　1.遵医嘱给药。

　　2.严格执行查对制度

　　(1)三查：操作前、操作中、操作后。七对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。

　　(2)检查药物质量及有效期。

　　3.正确实施给药

　　(1)及时

　　(2)准确

　　(3)易引起过敏药物，询问有无过敏史。

　　4.观察

　　5.指导

　　(三)给药的途径

　　吸收速度：静脉>吸入>舌下含服>直肠给药>肌内注射>皮下注射>口服>皮肤。

　　(四)给药的次数和时间

　　给药时间安排

　　口服给药法

　　常用、方便、经济、安全。

　　(一)方法

　　1.备药

　　(1)核对服药本及小药卡。

　　(2)根据服药本上的床号、姓名、药名、浓度、剂量、时间，按床号顺序，进行配药。

　　(3)先取固体药，再配液体药。一个病人的药配好后，再配另一病人的。

　　1)固体药：用药匙取，药粉或含化药应用纸包好。

　　2)液体药：同时服用几种药液时，应分别倒入不同药杯。更换药液品种应洗净量杯。

　　3)药液不足1ml、油剂、按滴计算的药液：用滴管吸取。药杯内应先倒入少量温开水;滴药时应稍倾斜滴管，1ml按15滴计算。

　　2.发药

　　(1)核对：床号、姓名、药名、浓度、剂量、方法、时间。

　　(2)危重病人，护士应喂服;鼻饲病人应将药物研碎、溶解，再由胃管注入。

　　(3)再次核对。

　　3.发药后

　　(1)服药后，收回药杯消毒;盛油剂的药杯，应先用纸擦净再消毒;一次性药杯应集中消毒再处理。清洁药盘及药车。

　　(2)观察

　　(二)注意事项

　　1.如病人因特殊检查或手术而禁食，或病人不在，应将药物带回保管，适时再发或进行交班。

　　2.如病人提出疑问，应重新核对，耐心解释;如更换药物或停药，及时告知。

　　3.根据性能，合理用药。

　　1)对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物：如酸剂、铁剂，服用时应避免与牙齿接触，由饮水管吸入，服后漱口。

　　2)刺激食欲的药物：宜在饭前服。

　　3)对胃黏膜有刺激的药物或助消化药：宜在饭后服用。

　　4)止咳糖浆：服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物，应最后服用。

　　5)磺胺类药物：多饮水，以防因尿少而析出结晶，堵塞肾小管。

　　6)发汗类药：多饮水。

　　7)强心苷类药物：服用前，应先测脉率、心率，心律。如脉率低于60次/分或节律不齐，停止服用，报告医生。

　　4.观察。