1、14-中毒物质不明的患者,用电动吸引法洗胃,下述哪项不妥
A、洗胃液用生理盐水
B、电动吸引器压力为13.3 kPa(100mmHg)
C、插管动作轻快
D、每次灌入量以200ml为限
E、洗胃过程患首主诉腹痛或流出血性灌洗液,应停止
【正确答案】 D
【答案解析】 当中毒物质不明确时,应选择温水或生理盐水洗胃,待中毒物明确后,采用有针对性的洗胃液;插入胃管动作要轻快,负压吸引压力不宜过大,应保持在13.3kPa左右,以免损伤胃黏膜;每次灌入量为300~500ml;洗胃过程中,如病人感到腹痛,灌洗出的液体呈血性或出现休克现象,应立即停止洗胃。因此,选项D的叙述不正确。
2、14-下列哪种药物中毒忌用碳酸氢钠溶液洗胃
A、敌百虫
B、巴比妥类
C、乐果
D、1605农药
E、1059农药
【正确答案】 A
3、14-将预定潮气量的气体压入肺内,使肺泡扩张,形成吸气,此类人工呼吸机属于
A、定压型
B、定容型
C、时间型
D、流量型
E、混合型
【正确答案】 B
【答案解析】 人工呼吸机的类型包括:
(1)定压型:此机送气的压力是一定的,通过压力的预定值自动控制吸气、呼气运动的转换。即呼吸机将一定压力的气体送入肺内,使肺泡扩张而形成吸气;当压力升到预定值后,送气中断,肺弹性回缩而形成呼气。多有同步装置,有无自主呼吸均可应用。但不能保证通气量,故较少使用。
(2)定容型:此机送气量恒定。是将预定潮气量的气体送入肺内,使肺泡扩张而形成吸气;停止送气后,利用肺的弹性回缩而形成呼气。此机多无同步装置,常用于无自主呼吸或自主呼吸微弱的病人。
(3)混合型:属于电控、电动、时间转换型,能提供多种通气方式,以间歇正压方式提供通气,即在通气时以正压将气体送入肺内,压力为零时形成呼气。潮气量较恒定,兼有定压和定容两种类型的特点。因此,选项B为正确答案。
4、14-使用人工呼吸机时,应调节适宜的通气量,若通气过度,病人可表现为
A、皮肤潮红
B、烦躁不安
C、血压升高
D、抽搐
E、表浅静脉充盈
【正确答案】 D
【答案解析】 机械通气过程中,应密切观察病情变化。通气量不足时,因二氧化碳潴留,病人皮肤潮红、多汗、烦躁、血压升高、脉搏加快、表浅静脉充盈消失;通气过度时,病人出现昏迷、抽搐等碱中毒的症状。因此,选项D为正确答案。
5、14-使用人工呼吸器,吸呼比应为
A、1:(0.5~1)
B、1:(0.5~2)
C、1:(1.0~3)
D、1:(1.5~3.0)
E、1:(1.5~3.5)
【正确答案】 D
【答案解析】 使用人工呼吸机时,吸呼比值为1:(1.5~3.0)。因此,选项D为正确答案。
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6、14-成人使用人工呼吸机,潮气量的标准是每千克体重
A、5ml
B、6ml
C、8ml
D、17ml
E、12ml
【正确答案】 E
【答案解析】 成人使用呼吸机时,潮气量标准为600~800ml(10~15ml/kg)。因此,选项E为正确答案。
7、14-电动吸痰器吸痰的原理为
A、正压原理
B、负压原理
C、虹吸原理
D、空吸原理
E、静压原理
【正确答案】 B
【答案解析】 电动吸引器是利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液。因此,选项B为正确答案。
8、14-吸氧浓度为33%,每分钟氧流量为
A、1L
B、2L
C、3L
D、4L
E、5L
【正确答案】 C
【答案解析】 氧流量和氧浓度的换算公式为:氧浓度(%)=(21+4×氧流量);氧流量=(33-21)/4=3L/min。因此,选项C为正确答案。
9、14-下述用氧方法正确的是
A、氧气筒应至少距火炉1m、暖气5m
B、氧气表及螺旋口上应涂油润滑
C、用氧时,先插入鼻导管再调节氧流量
D、停用氧时,先拔出鼻导管再关闭氧气
E、持续用氧者,每周更换鼻导管2次
【正确答案】 D
【答案解析】 使用氧气时,应先调节流量而后应用;停用时先拔出导管,再关闭氧气开关;中途改变流量时,先将氧气和鼻导管分离,凋节好流量后再接上;持续鼻导管给氧的病人,鼻导管应每日更换2次以上;氧气为易燃、易爆物品,应做好“四防”,即防震、防火、防热、防油,要求氧气表及螺旋口上不能涂润滑油,氧气应放在阴凉处,距火炉至少5m,暖气1m。因此,选项A、B、C、 E的描述均错误。
10、14-中度缺氧病人的动脉血氧分压低于
A、4.5 kPa
B、6.5 kPa
C、9.3 kPa
D、12.0 kPa
E、13.3 kPa
【正确答案】 B
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