2021年初级护师考试备考练习试题：病情观察病人的抢救

病情观察病人的抢救

　　1、14-面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为

　　A、慢性病容

　　B、危重病容

　　C、满月病容

　　D、二尖瓣病容

　　E、急性病容

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 危重面容，又称Hippocrates面容。面部消瘦，面色铅灰或苍白，表情淡漠，眼眶凹陷。见于大出血、严重休克、脱水、急性腹膜炎等。

　2　、14-护士为患者丁某测量脉搏后，其手仍置于患者桡动脉部位是为了

　　A、便于看表计时

　　B、表示对患者的安抚

　　C、转移患者的注意力便于测量呼吸

　　D、测脉搏，计呼吸节律

　　E、复核脉搏的准确性

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 这样做是为了转移患者的注意力，让患者以为护士还在测量脉搏，否则如果患者知道护士在测量呼吸，常会不自主地抑制呼吸，使呼吸变浅变慢，影响呼吸的准确测量。

　　

3、14-当怀疑患者有心跳呼吸骤停时，为迅速确诊，首先应

　　A、测血压

　　B、听心跳

　　C、触颈、股动脉搏动

　　D、数呼吸

　　E、做心电图

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 第 一时间应该触颈、股动脉搏动，快 速做判断。

　　4、14-长期吸氧的患者最好采用

　　A、鼻塞法吸氧

　　B、单侧鼻导管法吸氧

　　C、头罩法吸氧

　　D、面罩法吸氧

　　E、使用氧气枕吸氧

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 单侧鼻导管法：将鼻导管通过病人一侧鼻孔插入达鼻咽部，以吸入氧气的方法。此法可节省氧气，但因刺激鼻腔黏膜，长时间应用，病人会感觉不适。

　　鼻塞法 可避免鼻导管对黏膜的刺激，病人感觉舒适，使用方便，两侧鼻孔还可交替使用，适用于长期吸氧的病人。

　　面罩法 会影响病人饮水、进食、服药、谈话等活动，且翻身易移位。适用于张口呼吸及病情较重的病人。

　　头罩法 简便、无刺激，能根据病情调节氧浓度，长时间吸氧也不会发生氧中毒，透明的头罩便于观察病情，适用于患儿吸氧。

　　氧气枕法适用于家庭氧疗、抢救危重病人或转移病人途中。因此，选项A为正确答案。

　　5、14-重度缺氧的症状是

　　A、神志清楚

　　B、三凹征明显，显著发绀

　　C、仅有轻度发绀

　　D、动脉血氧分压6.0kPa

　　E、二氧化碳分压9.3kPa

　　【正确答案】 B

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　　6、14-使用简易呼吸器前，首要的步骤是

　　A、清除呼吸道分泌物

　　B、将面罩紧扣病人的口鼻部

　　C、俯卧，人工呼吸

　　D、氧气吸入

　　E、使用呼吸中枢兴奋剂

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 操作方法

　　(1)备齐用物，携至床旁，核对病人，协助病人取去枕仰卧位，如有活动义齿应取下。

　　(2)解开束缚病人的衣领、领带、腰带，清除上呼吸道的分泌物、呕吐物。

　　(3)操作者站在病人头侧，使病人头尽量后仰，托起下颌，使气道开放。

　　(4)将面罩紧扣病人的口鼻部，使其不漏气。

　　(5)挤压呼吸气囊，使空气(或氧气)进入肺内;放松时，肺部气体经活瓣排出;如此有规律地进行挤压、放松，一般速率为16～20次/分，每次挤压能进入500～1000ml气体。

　　(6)操作中，应注意观察病人，如病人有自主呼吸，人工呼吸应与之同步，即在病人吸气时，顺势挤压呼吸气囊，达到一定潮气量时，完全放松气囊，使病人自行完成呼气动作。因此，选项A为正确答案。

　　7、14-气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒，其主要原因是

　　A、吸痰器工作时间过长易损坏

　　B、吸痰管通过痰液过多易阻塞

　　C、引起病人刺激性呛咳造成不适

　　D、引起病人缺氧和发绀

　　E、吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 由于吸痰过程会阻碍病人正常呼吸，尤 其是接呼吸机病人。因此，吸痰前后，应增加氧气吸入，且每次吸痰时间应小于15秒，以免造成缺氧。

　　8、14-正常人瞳孔直径为

　　A、1～2mm

　　B、2～3mm

　　C、2.5～5mm

　　D、4～5mm

　　E、5mm以上

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 正常人瞳孔呈圆形，边缘整齐，两侧对等，在自然光线下直径约为2.5～5mm。因此，选项C为正确答案。

　　9、14-吸痰时，如痰液黏稠，下列哪项处理错误

　　A、滴少量生理盐水

　　B、增大负压吸引力

　　C、叩拍胸背部

　　D、协助更换卧位

　　E、雾化吸入

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 痰液黏稠时，可雾化吸入、滴入少量生理盐水以稀释痰液，通过协助病人变换体位、叩拍胸背部以松动痰液，使痰液易于吸出;增大负压吸引力容易引起呼吸道黏膜损伤。因此，选项B的叙述不正确。

　　10、14-洗胃目的不包括

　　A、清除胃内刺激物

　　B、减轻胃黏膜水肿

　　C、用灌洗液中和毒物

　　D、手术或检查前准备

　　E、排除肠道积气

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 洗胃目的包括：清除胃内毒物或刺激物，避免毒物吸收;减轻胃黏膜水肿和炎症;清洁胃部，为手术或某些检查作准备。排除肠道积气可用灌肠法。因此，选项E为正确答案。