病情观察病人的抢救
1、14-面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为
A、慢性病容
B、危重病容
C、满月病容
D、二尖瓣病容
E、急性病容
【正确答案】 B
【答案解析】 危重面容,又称Hippocrates面容。面部消瘦,面色铅灰或苍白,表情淡漠,眼眶凹陷。见于大出血、严重休克、脱水、急性腹膜炎等。
2 、14-护士为患者丁某测量脉搏后,其手仍置于患者桡动脉部位是为了
A、便于看表计时
B、表示对患者的安抚
C、转移患者的注意力便于测量呼吸
D、测脉搏,计呼吸节律
E、复核脉搏的准确性
【正确答案】 C
【答案解析】 这样做是为了转移患者的注意力,让患者以为护士还在测量脉搏,否则如果患者知道护士在测量呼吸,常会不自主地抑制呼吸,使呼吸变浅变慢,影响呼吸的准确测量。
3、14-当怀疑患者有心跳呼吸骤停时,为迅速确诊,首先应
A、测血压
B、听心跳
C、触颈、股动脉搏动
D、数呼吸
E、做心电图
【正确答案】 C
【答案解析】 第 一时间应该触颈、股动脉搏动,快 速做判断。
4、14-长期吸氧的患者最好采用
A、鼻塞法吸氧
B、单侧鼻导管法吸氧
C、头罩法吸氧
D、面罩法吸氧
E、使用氧气枕吸氧
【正确答案】 A
【答案解析】 单侧鼻导管法:将鼻导管通过病人一侧鼻孔插入达鼻咽部,以吸入氧气的方法。此法可节省氧气,但因刺激鼻腔黏膜,长时间应用,病人会感觉不适。
鼻塞法 可避免鼻导管对黏膜的刺激,病人感觉舒适,使用方便,两侧鼻孔还可交替使用,适用于长期吸氧的病人。
面罩法 会影响病人饮水、进食、服药、谈话等活动,且翻身易移位。适用于张口呼吸及病情较重的病人。
头罩法 简便、无刺激,能根据病情调节氧浓度,长时间吸氧也不会发生氧中毒,透明的头罩便于观察病情,适用于患儿吸氧。
氧气枕法适用于家庭氧疗、抢救危重病人或转移病人途中。因此,选项A为正确答案。
5、14-重度缺氧的症状是
A、神志清楚
B、三凹征明显,显著发绀
C、仅有轻度发绀
D、动脉血氧分压6.0kPa
E、二氧化碳分压9.3kPa
【正确答案】 B
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6、14-使用简易呼吸器前,首要的步骤是
A、清除呼吸道分泌物
B、将面罩紧扣病人的口鼻部
C、俯卧,人工呼吸
D、氧气吸入
E、使用呼吸中枢兴奋剂
【正确答案】 A
【答案解析】 操作方法
(1)备齐用物,携至床旁,核对病人,协助病人取去枕仰卧位,如有活动义齿应取下。
(2)解开束缚病人的衣领、领带、腰带,清除上呼吸道的分泌物、呕吐物。
(3)操作者站在病人头侧,使病人头尽量后仰,托起下颌,使气道开放。
(4)将面罩紧扣病人的口鼻部,使其不漏气。
(5)挤压呼吸气囊,使空气(或氧气)进入肺内;放松时,肺部气体经活瓣排出;如此有规律地进行挤压、放松,一般速率为16~20次/分,每次挤压能进入500~1000ml气体。
(6)操作中,应注意观察病人,如病人有自主呼吸,人工呼吸应与之同步,即在病人吸气时,顺势挤压呼吸气囊,达到一定潮气量时,完全放松气囊,使病人自行完成呼气动作。因此,选项A为正确答案。
7、14-气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15秒,其主要原因是
A、吸痰器工作时间过长易损坏
B、吸痰管通过痰液过多易阻塞
C、引起病人刺激性呛咳造成不适
D、引起病人缺氧和发绀
E、吸痰用托盘暴露时间过久会造成细菌感染
【正确答案】 D
【答案解析】 由于吸痰过程会阻碍病人正常呼吸,尤 其是接呼吸机病人。因此,吸痰前后,应增加氧气吸入,且每次吸痰时间应小于15秒,以免造成缺氧。
8、14-正常人瞳孔直径为
A、1~2mm
B、2~3mm
C、2.5~5mm
D、4~5mm
E、5mm以上
【正确答案】 C
【答案解析】 正常人瞳孔呈圆形,边缘整齐,两侧对等,在自然光线下直径约为2.5~5mm。因此,选项C为正确答案。
9、14-吸痰时,如痰液黏稠,下列哪项处理错误
A、滴少量生理盐水
B、增大负压吸引力
C、叩拍胸背部
D、协助更换卧位
E、雾化吸入
【正确答案】 B
【答案解析】 痰液黏稠时,可雾化吸入、滴入少量生理盐水以稀释痰液,通过协助病人变换体位、叩拍胸背部以松动痰液,使痰液易于吸出;增大负压吸引力容易引起呼吸道黏膜损伤。因此,选项B的叙述不正确。
10、14-洗胃目的不包括
A、清除胃内刺激物
B、减轻胃黏膜水肿
C、用灌洗液中和毒物
D、手术或检查前准备
E、排除肠道积气
【正确答案】 E
【答案解析】 洗胃目的包括:清除胃内毒物或刺激物,避免毒物吸收;减轻胃黏膜水肿和炎症;清洁胃部,为手术或某些检查作准备。排除肠道积气可用灌肠法。因此,选项E为正确答案。
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