251、急性胰腺炎最不恰当的治疗措施是
A、抗胆碱能药物
B、吗啡镇痛
C、补液
D、胃肠减压
E、控制饮食
答案:B
解析:急性胰腺炎不应用吗啡镇痛。(2005)
252、急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是
A、上消化道大出血
B、急性肾衰竭
C、胰性脑病
D、胰腺假性囊肿
E、血栓性静脉炎
答案:D
解析:急性出血坏死型胰腺炎的局部并发症是胰腺假性囊肿。(1999)
253、男性.62岁,急性重症胰腺炎患者,于保守治疗中.尿量逐渐减少.无尿2日.出现气促、全身水肿.血压180/92mmHg.心率120次/分.听诊闻及两肺下布满细湿啰音.查血钾6.9mmol/L.BUN 25.2mmol/L,Cr 577μmmol/L,目前应采取的最有效治疗手段是
A、袢利尿剂静脉注射
B、静脉滴注甘露醇利尿
C、口服甘露醇或硫酸镁导尿
D、控制入液量,停止补钾
E、及时紧急透析
答案:E
解析:该病人出现急性肾衰,并已达透析指征。(2000)
254、男性.42岁,大量饮酒8小时后出现上腹疼痛,弯腰体位可减轻。左上腹压痛。最可能的诊断是
A、急性胃炎
B、急性胆囊炎
C、急性胰腺炎
D、急性胃肠炎
E、急性肠梗阻
答案:C
解析:急性胰腺炎好发于暴饮暴食后,弯腰可减轻腹痛。(2001)
255、能引起急性胰腺炎的药物是
A、肾上腺素
B、去甲肾上腺素
C、肾上腺糖皮质激素
D、葡萄糖酸钙
E、青霉素
答案:C
解析:能引起急性胰腺炎的药物是肾上腺糖皮质激素。(2002)
256、一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是
A、急性胰腺炎
B、消化性溃疡穿孔
C、胆结石
D、肠梗阻
E、慢性肝炎
答案:E
解析:一般不会引起血清淀粉酶升高的疾病是慢性肝炎。(2003)
257、关于急性胰腺炎时血清淀粉酶变化.不正确的描述是
A、发病12小时后开始升高
B、血淀糟酶常超过正常值3倍
C、尿淀粉酶升高持续时间比血淀粉酶长
D、血淀粉酶值的高低与病变程度成正比
E、急腹症时,血清淀粉酶也可升高
答案:D
解析:血淀粉酶值的高低与病变程度不成正比。(2004)
258、在急性胰腺炎的下列并发症中,较常见的是
A、上消化道大出血
B、血栓性静脉炎
C、胰腺假性囊肿
D、胰性脑病
E、急性肾衰竭
答案:C
解析:在急性胰腺炎的并发症中,较常见的是胰腺假性囊肿。(2005)
259、结核性腹膜炎不可能出现的体征是
A、腹部压痛
B、腹部触诊呈揉面感
C、移动性浊音阴性
D、振水音
E、腿部包块
答案:D
解析:结核性腹膜炎不可能出现的体征是振水音。(1999)
260、女性.20岁.3个月来低热、盗汗、腹痛、腹胀。巩膜无黄染,颈静脉无怒张。腹部移动性浊音(+)。腹水比重1.020,蛋白定量40g/L,最可能的诊断是
A、卵巢囊肿
B、结核性腹膜炎
C、肝硬化腹水
D、缩窄性心包炎
E、门静脉血栓形成
答案:B
解析:结核性腹膜炎腹水比重大于l.016,蛋白定量大于30g/L.且病人为年轻女性,症状符合结核病特点。(2000)
261、结核性腹膜炎的腹腔积液大多是
A、草黄色渗出液
B、血性渗出液
C、乳糜性渗出液
D、草绿色漏出液
E、淡黄色漏出液
答案:A
解析:结核性腹膜炎的腹腔积液大多是草黄色渗出液。(2001)
262、对结核性腹膜受最有诊断价值的检查是
A、结核菌素试验
B、结肠镜检查
C、血沉
D、腹水常规
E、腹膜活检
答案:E
解析:对结接性腹膜炎最有诊断价值的检查是腹膜活检。(2002)
263、肠结核的好发部位是
A、回盲部
B、升结肠
C、横结肠
D、降结肠
E、直肠、己状结肠
答案:A
解析:肠结核的好发部位是回盲部。(2003)
264、肠结核的好发部位是
A、十二指肠
B、空肠
C、回肠
D、横结肠
E、回盲部
答案;E
解析:肠结核的好发部位是回盲部。(2004)
265、结核性腹膜炎最常见的并发症是
A、急性肠穿孔
B、慢性肠穿孔
C、感染中毒性休克
D、肠梗阻
E、腹腔脓肿
答案:D
解析:结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻。(2005)
266、治疗结核性腹膜炎最重要的方法是
A、大量抽腹水
B、手术清除病灶
C、卧床休息.加强营养
D、正规的抗结核化疗
E、腹腔内注入糖皮质激素
答案:D
解析:治疗结核性腹膜炎最重要的方法是正规的抗结核化疗。(1999)
267、结核性腹膜炎最常见的片发症是
A、肠梗阻
B、肠穿孔
C、腹腔脓肿
D、感染中毒性休克
E、消化道出血
答案:A
解析:结核性腹膜炎最常见的并发症是肠梗阻。(2000)
268、目前认为,溃疡性结肠毙发病的因素主要是
A、细菌感染
B、精神因素
C、变态反应
D、理化因素刺激
E、免疫和遗传因素
答案:E
解析:目前认为.溃疡性结肠炎发病的因素主要是免疫和遗传因素。(2001)
269、下列X线钡剂灌肠检查所见不符合溃疡性结肠炎的是
A、病变轻微者可正常
B、肠壁呈毛刺状或锯齿状
C、结肠袋消失
D、可见圆形或卵圆形充盈缺损
E、可呈跳跃征
答案:E
解析:溃疡性结肠炎不出现跳跃征。(2002)
270、女性,30岁,腹胀,便秘8个月,低热4个月。查:腹软,无压痛,肠鸣音活跃。X线钡剂造影:回盲部充盈缺损。最可能的诊断是
A、克罗恩病
B、慢性阑尾炎
C、阿米巴性结肠炎
D、增生型肠结核
E、溃疡型肠结核
答案:D
解析:肠结核好发于青壮年.女性略多于男性。增生型肠结核多局限在盲肠.有时可累及回肠末段。表现为腹胀、便秘、低热。X线钡剂造影:回盲部充盈缺损。(2004)