41、患者,女,68岁,身体虚弱,中暑后入院治疗,以下何种措施对患者预后有决定作用
A、脱离高温环境
B、补充体液
C、快速降温
D、平卧
E、保持呼吸道通畅
42、初孕妇,29岁,孕20周行产前检查。检查时腹部触及多个小肢体,考虑多胎妊娠。以下检查方法中最有助于明确诊断的是
A、腹部B超
B、胎心监护
C、腹部X线摄片
D、腹部MRI检查
E、腹部CT
43、患者,男,50岁,因严重肝硬化伴门静脉高压症进行脾肾分流术。出院时进行预防上消化道出血的健康指导,最重要的是
A、继续卧床休息
B、低蛋白低脂饮食
C、选择细软不烫食物
D、服用护肝药物
E、应用维生素K
44、患者,男,37岁,饱餐饮酒后出现上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐10小时,拟诊为急性胰腺炎,为明确诊断最重要的检查是
A、外周血象
B、腹腔穿刺
C、胰腺B超
D、血淀粉酶
E、X线胸腹联合透视
45、护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估,下列信息中,表明患者的皮肤存在潜在的问题的是
A、皮肤皱纹增多
B、皮肤弹性减弱
C、皮肤色素沉着增多
D、皮肤存在硬结
E、皮肤表面干燥粗糙
46、患者,女,40岁,胰腺癌术后第4天,患者出现心慌、出冷汗,测血糖为3.2mmol/L,护士正确的护理是
A、加快输液
B、输注血浆
C、补充葡萄糖
D、减慢输液
E、增加胰岛素用量
47、患儿,女,3岁,因高热、腹泻、进行性呼吸困难入院,考虑为中毒性细菌性痢疾。护士在为患者留取粪便标本时应注意
A、在抗菌治疗后采集标本
B、选择有黏液脓血部分的粪便送检
C、留取部分成形粪便送检
D、可多次采集标本,集中送检
E、患者无大便时,用导泻剂后留取标本
48、患者女,60岁。因急性心肌梗死入院,病情不稳定。该患者出现哪项心律失常时需高度警惕室颤的发生
A、房室传导阻滞
B、窦性心动过缓
C、室上性心动过速
D、房颤
E、室性心动过速
49、患者,男,71岁,身高170cm,体重80kg,患高血压20年,为控制患者体重所采取的措施不应包括
A、制定个体化膳食方案
B、检测体重变化
C、吃减肥药
D、规律运动
E、控制饮食
50、患者,女性,60岁。因贲门癌入院拟行手术治疗。患者出现进食后梗噎感、轻微的胸骨后疼痛。护士进行饮食护理时给予的饮食指导,错误的是
A、不吃霉变的食物
B、戒烟酒
C、不吃烫食和粗硬的食物
D、高热量饮食
E、低蛋白饮食
51、患儿,5岁,双上肢烧伤,估计其烧伤的面积为
A、6%
B、10%
C、18%
D、25%
E、35%
部位成人各部位面积(%)小儿各部位面积(%)
头颈9×1=9(发部3 面部3颈部3)9+(12-年龄)
双上肢9×2=18(双手5 双前臂6 双上臂7)9×2
躯干9×3=27(腹侧13 背侧13 会阴1)9×3
双下肢9×5+1=46(双臀5 双大腿21 双小腿13 双足7 )46-(12-年龄)
52、患者,女性,27岁。因腰部绞痛急诊。患者跳绳后右腰部绞痛并向腹部放射,伴恶心、呕吐,血尿。查体:右腰部叩击痛,无肌紧张。估计该患者可能为
A、肾蒂扭转
B、肾小球肾炎
C、肾、输尿管结石
D、胆结石
E、宫外孕
53、孕妇,妊娠38+2周,规律宫缩6小时,阴道流水1小时入院,查宫口开大5cm,试纸由红色变为蓝色,胎头尚未入盆,护士应采取的护理措施是
A、温肥皂水灌肠
B、每2小时观察一次宫缩
C、每4小时听一次胎心
D、注意观察羊水的性状
E、产妇可适当活动
54、患者,女性,47岁,患颈部蜂窝织炎,颈部肿胀明显,白班护士向夜班护士交班时提醒对于该患者应重点观察
A、呼吸
B、脉搏
C、瞳孔
D、心率
E、吞咽
55、患儿,女,4岁。体温38.7℃,咽痛,躯干可见少量斑疹、丘疹、疱疹,诊断为“水痘”。应避免使用的药物是
A、维生素C
B、糖皮质激素
C、扑热息痛
D、阿昔洛韦
E、维生素B12
56、患者,男性,72岁,肺部感染,给予呼吸机辅助通气,视诊可见左肺呼吸活动度明显减弱,听诊左肺有支气管呼吸音,呼吸机的压力表显示上气道压升高。ICU护士观察到目前的情况后,考虑患者可能出现的问题是
A、左肺支气管痉挛
B、左肺占位性病变
C、左肺栓塞
D、右侧气胸
E、左肺实变
57、患者,女性,40岁。乙型肝炎15年,肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时患者自诉“皮肤特别痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是
A、转氨酶增高
B、慢性肾功能不全
C、药物过敏
D、胆红素增高
E、血浆白蛋白降低
58、患儿,2岁。肺炎,抗生素治疗3周。口腔护理发现黏膜有点状灰白色乳凝块样物质,局部无痛,无全身症状,应考虑为
A、维生素A缺乏
B、鹅口疮
C、卡他性口炎
D、疱疹性咽峡炎
E、腮腺炎
59、患者,女性,64岁。慢性支气管炎20年,劳力性心悸、呼吸困难3年。3天前肺部感染,昨晚突然呼吸困难,端坐床边,咳大量粉红色泡沫痰。查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,第一心音增强,两肺布满哮鸣音和湿啰音,考虑可能为
A、主动脉瓣关闭不全伴肺部感染
B、主动脉瓣关闭不全伴心力衰竭
C、二尖瓣关闭不全伴肺部感染
D、二尖瓣狭窄伴急性左心衰竭
E、二尖瓣狭窄伴急性肺水肿
60、患者,男性,35岁,风湿性心脏病伴心房颤动6年。今日下午患者突然右侧肢体瘫痪,失语,偏身感觉障碍,查脑脊液正常。考虑该患者最可能发生的情况是
A、左侧大脑中动脉栓塞
B、左侧大脑中动脉出血
C、右颈内动脉栓塞
D、脑桥旁正中动脉血栓形成
E、右侧内囊栓塞
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