2019年护士执业资格考试实践能力试题及答案十_第3页

　　41、不属于丹毒临床表现的是

　　A、早期有全身表现

　　B、局部烧灼样疼痛

　　C、与正常皮肤界限不明显

　　D、局部皮肤微隆起

　　E、附近淋巴结可肿大

　　42、小儿肺炎合并心力衰竭的主要原因是

　　A、代谢性酸中毒

　　B、电解质紊乱

　　C、弥散性血管内凝血

　　D、肺动脉高压和中毒性心肌炎

　　E、缺氧、二氧化碳潴留

　　二、A2

　　1、初产妇，妊娠40周。产程进展24h，宫口开大4cm给予静脉点滴缩宫素后，宫缩持续不缓解，胎心100次/分，耻骨联合处有压痛。应考虑为

　　A、前置胎盘

　　B、胎盘早剥

　　C、子宫收缩乏力

　　D、先兆子宫破裂

　　E、子宫收缩过强

　　2、28岁女患者因近2年月经周期不规律就诊，医嘱自测基础体温。患者来社区医院咨询自测体温的方法。患者下列哪项陈述说明仍未充分了解护士的指导

　　A、我睡觉前先把体温计甩到36度以下

　　B、我把体温计放到床头柜上，一伸手就拿到了

　　C、早上一睁眼就先测体温，测完再起床

　　D、我用一个记事本来记体温，要是有什么特殊的情况也记在上面

　　E、要坚持一个月，都记录完整了才去复诊

　　3、某化脓性脑膜炎患儿出现烦躁不安，频繁呕吐，四肢肌张力明显增高，双侧瞳孔大小不等，对光反射迟钝，应高度警惕患儿出现

　　A、惊厥

　　B、脱水

　　C、脑疝

　　D、呼吸衰竭

　　E、代谢性酸中毒

　　4、患者女，70岁。主诉轻微骨痛，劳累或活动后加重，诊断为骨质疏松。目前对患者生活影响最大的危险因素是

　　A、疼痛

　　B、营养失调

　　C、有受伤的危险

　　D、躯体活动障碍

　　E、焦虑

　　5、患者女，20岁。在日常生活中会反复检查是否锁门或不停洗手，这最可能属于哪类疾病的症状

　　A、强迫症

　　B、焦虑症

　　C、自闭症

　　D、恐惧症

　　E、抑郁症

　　6、患者男，26岁。于晚间饮用高度白酒约500ml后神志不清，呼吸困难，口唇发绀急诊入院，查体：T36.9℃，P141次/分，R38次/分，BP95/72mmHg;嗜睡，半卧位，呼吸急促;腹部轻压痛，无肌紧张。分诊护士判断该患者最可能是

　　A、急性胰腺炎

　　B、癔症

　　C、呼吸衰竭

　　D、脑疝

　　E、酒精中毒

　　7、患者男，70岁。行12导联心电图检查。其中V1导联电极的安放位置为图中的

　　A、A

　　B、B

　　C、C

　　D、D

　　E、E

　　8、某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡，肌张力低下，拥抱，吸吮反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温(头部降温)治疗，此时，护士应持续监测的是

　　A、头罩温度

　　B、暖箱温度

　　C、腋下温度

　　D、肛门温度

　　E、环境温度

　　9、患儿女，生后7天，诊断为新生儿黄疸收入院行蓝光照射治疗。光疗时，护士应特别注意的是

　　A、保护眼睛

　　B、及时喂养

　　C、监测血压

　　D、保持安静

　　E、皮肤清洁

　　10、患者女，40岁。患子宫肌瘤，引起经量增多与经期延长最密切的因素是

　　A、肌瘤的大小

　　B、肌瘤的数目

　　C、肌瘤的生长部位

　　D、患者的年龄

　　E、肌瘤的变性

　　11、患者女26岁，反复发生皮肤黏膜瘀点，瘀斑入院，诊断为特发性血小板减少性紫癜，住院期间护士发现患者出现脉搏增快，视力模糊，瞳孔大小不等，患者可能出现了

　　A、心力衰竭

　　B、眼部疾病

　　C、颅内出血

　　D、消化道出血

　　E、呼吸道出血

　　12、新生儿女，日龄4天，出生后第3天发现乳腺肿大，目前应采取的护理措施是

　　A、立即报告医生，及时医治

　　B、挤出内容物，以免恶化

　　C、预防性使用抗生素

　　D、无需处理

　　E、对患儿乳房进行常规消毒

　　13、患者男，30岁，因慢性肾小球肾炎入院。目前主要临床表现为眼睑及双下肢轻度水肿，血压150/100mmHg。护士观察病情中应重点关注

　　A、精神状态

　　B、水肿情况

　　C、血压变化

　　D、心率变化

　　E、意识状态

　　14、患者男，20岁，因工程塌方被石板压迫4小时，伤肢严重缺血坏死。该损伤属于

　　A、扭伤

　　B、挤压伤

　　C、挫伤

　　D、冲击伤

　　E、撕裂伤

　　15、患者男，19岁。车祸致伤，急诊。神志朦胧、咯血、口鼻均有血外溢，呼吸困难、烦躁不安。皮肤严重擦伤，肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，左大腿中下段有瘀斑和严重擦伤。此时最重要的护理措施是

　　A、请胸外科医师会诊处理

　　B、清除上呼吸道异物，保持呼吸通畅

　　C、开放静脉通道，输血

　　D、鼻导管低流量吸氧

　　E、右下肢石膏固定

　　16、患者女，66岁。高血压病史多年。曾多次发生短时间肢体麻木或眩晕，持续几分钟后恢复正常，发作时曾有跌倒现象。目前最重要的护理措施是

　　A、给予低脂、低盐、低胆固醇饮食

　　B、向患者讲解疾病相关知识

　　C、安抚患者情绪

　　D、指导患者配合，进行有效安全防护

　　E、嘱患者戒烟限酒

　　17、患者女，60岁，肝硬化10年，大量腹水，深昏迷急诊平车入院，该患者应该选择的体位是

　　A、中凹卧位，头偏向一侧

　　B、平卧位，头下加枕

　　C、侧卧位，膝下给枕

　　D、左侧卧位，头下加枕

　　E、仰卧位，头偏向一侧

　　18、孕妇，孕30周，臀先露，为矫正胎位，可采取的体位是

　　A、膝胸卧位

　　B、半卧位

　　C、左侧卧位

　　D、膀胱结石位

　　E、俯卧位

　　19、患者男，62岁。2年前行“人工瓣膜置换术”，术后遵医嘱服用华法林。护士建议该患者日常生活中使用电动剃须刀剃须，主要目的是

　　A、避免出血

　　B、避免损伤皮肤引发感染性心内膜炎

　　C、避免交叉感染

　　D、方便老年人使用

　　E、经济实用

　　20、患者男，5岁。摔倒后左肘疼痛送来急诊。分诊护士判断该患者发生骨折的最重要的依据是

　　A、左上臂疼痛

　　B、局部肿胀

　　C、左上臂畸形

　　D、局部压痛

　　E、肘关节活动度减少