2018年护士执业资格考试实践能力强化试题及答案十_第9页

　　81. 孕妇，29岁，双胎妊娠，37周分娩。产后1小时余，阴道出血约100ml，挤压宫底排出血块

　　约200ml后，子宫轮廓不清，测血压110/70mmHg。首先需给的处理是

　　A. 输血补液

　　B. 检查软产道

　　C. 应用子宫收缩剂

　　D. 阴道填塞纱布条

　　E. 查血小板量和出凝血时间

　　答案：C

　　解析：产妇产后阴道出现大量流血，查体子宫轮廓不清，提示子宫收缩乏力。针对子宫收缩乏力

　　，首要的处理措施是按摩子宫、给予子宫收缩剂。

　　82. 患者女，66岁。患者胸闷气短，杵状指、桶状胸，叩诊过清音，听诊呼吸减弱、P2亢进

　　，胸透见右心室大。最佳的吸氧方式是

　　A. 持续高流量吸氧

　　B. 间断中流量吸氧

　　C. 持续低流量吸氧

　　D. 间断高流量吸氧

　　E. 间断低流量吸氧

　　答案：C

　　83. 患者男，23岁。脾外伤破裂引起出血约1000ml，输大量库血后心率缓慢，手足抽搐、血压

　　下降、伤口渗血。其原因是

　　A. 血钾升高

　　B. 血钙降低

　　C. 血钙升高

　　D. 血钾降低

　　E. 血钠降低

　　答案：B

　　解析：大量输血时可使枸橼酸钠尚未氧化即与血中游离钙结合而使血钙下降，致凝血功能障碍、

　　毛细血管张力降低，血管收缩不良和心肌收缩无力。表现：手足搐搦、出血倾向、血压下降、心

　　率缓慢，甚至心跳骤停。

　　84. 患者男，48岁。两天前呕血一次，柏油样大便两次。面色苍白，四肢发凉，血压下降。

　　B超显示：肝脾肿大。实验室检查：全血细胞减少。患者可能的诊断是

　　A. 溃疡病出血

　　B. 胆道出血

　　C. 肺咯血

　　D. 门静脉高压症

　　E. 出血性肠炎

　　答案：D

　　85.

　　A. 维生素D缺乏性佝偻病

　　B. 原发性癫痫

　　C. 缺氧缺血性脑病

　　D. 颅内感染

　　E. 维生素D缺乏性手足搐搦症

　　答案：E

　　86. 患者女，30岁。左腰部被撞伤1小时，因左腰痛、尿色红来院就诊。查血压120/70

　　mmHg，心率78次/分，呼吸平稳，左腰稍肿伴明显压痛，腹软无压痛。诊断肾损伤，护理中应特

　　别强调

　　A. 常规保留导尿管

　　B. 鼓励患者多饮水

　　C. 绝对卧床休息

　　D. 镇静止痛

　　E. 应用广谱抗生素

　　答案：C

　　解析：肾损伤病人应绝对卧床休息2～4周，以减少再出血的发生。

　　87. 患者男，40岁。建筑施工中，从5米高处摔下，头部触地，出现头痛、恶心，从鼻腔流出

　　清水。5小时后开始形成熊猫眼征。护理中错误的是

　　A. 床头适当抬高

　　B. 不要阻塞鼻孔

　　C. 密切观察

　　D. 大量输液，防止血压下降

　　E. 禁腰穿

　　答案：D

　　88. 患者女，38岁。每次餐后30～60分钟上腹部有烧灼感，持续1～2小时，此腹痛特点应考虑

　　是

　　A. 慢性胃炎

　　B. 食道炎

　　C. 胃溃疡

　　D. 十二指肠溃疡

　　E. 胰腺炎

　　答案：C

　　解析：胃溃疡疼痛的节律性是：进餐—疼痛—缓解。

　　89. 患者女，60岁。有风湿性心脏病史10年，今晨突感右侧上下肢活动不便，不能下床。护士

　　发现其口角歪斜。应考虑

　　A. 脑出血

　　B. 脑栓塞

　　C. 脑血栓形成

　　D. 蛛网膜下腔出血

　　E. 脑肿瘤

　　答案：B

　　解析：脑栓塞多发生在静止期或活动后，起病急骤，多无前驱症状，常见的临床症状为局限性抽

　　搐、偏盲、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、眩晕、复视、共济失调等，意识障碍较轻且恢复快。严

　　重者突起昏迷、全身抽搐，可因脑水肿或颅内出血，发生脑疝死亡。

　　90. 患者，男性，50岁，因煤气中毒6小时后入院，深昏迷，休克，尿少，血液碳氧血红蛋白

　　浓度为60%，血压：80/50mmHg。诊断为急性一氧化碳中毒。该患者的中毒类型为

　　A. 轻度中毒

　　B. 中度中毒

　　C. 重度中毒

　　D. 慢性中毒

　　E. 极重度中毒

　　答案：C

　　解析：轻度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为10%～20%，中度中毒时血液碳氧血红蛋白浓度为

　　30%～40%，重度中毒时为50%以上。