2018年护士执业资格考试实践能力强化试题及答案十_第6页

　　51. 患者女性，73岁，脑出血昏迷1周，护士护理患者时，正确的措施是

　　A. 抬高床头30°~40°，减轻脑水肿

　　B. 保持病室安静，光线宜暗

　　C. 测口温时护士扶托体温计

　　D. 用干纱布盖眼防止发生角膜炎

　　E. 每隔2小时给患者鼻饲流质饮食

　　答案：B

　　52. 患者男性，21岁，5分钟前误服硫酸，目前患者神志清楚，应立即给患者

　　A. 饮牛奶

　　B. 口服碳酸氢钠

　　C. 用硫酸镁导泻

　　D. 用2%碳酸氢钠洗胃

　　E. 用1∶15000高锰酸钾洗胃

　　答案：A

　　解析：强腐蚀性毒物(强酸、强碱)中毒时禁忌洗胃，可按医嘱给予药物或迅速给予物理对抗剂

　　，如牛奶、豆浆、蛋清、米汤等，以保护胃黏膜。

　　53. 患者男性，64岁。诊断为"肺气肿"，吸入氧浓度为33%，应调节氧流量为

　　A. 1L/min

　　B. 2L/min

　　C. 3L/min

　　D. 4L/min

　　E. 5L/min

　　答案：C

　　解析：氧浓度与氧流量的换算法：吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)。

　　54. 患者女性，67岁。结肠癌入院2个月，现患者出现大量腹水，全身水肿，呼吸急促，端坐

　　呼吸，近1周出现癌性发热。请推断该患者出现的发热热型属于

　　A. 稽留热

　　B. 弛张热

　　C. 回归热

　　D. 间歇热

　　E. 不规则热

　　答案：E

　　解析：不规则热多见于流行性感冒、肿瘤性发热和结核病，体温在24小时中变化不规则，持续时

　　间不定。

　　55. 患者女性，因头痛、头晕入院，护士为其进行护理评估。属于主观资料的是

　　A. 患者的感受

　　B. 实验室检查结果

　　C. 护士用手触摸到的感受

　　D. 护士用眼睛观察到的资料

　　E. 对其进行身体评估得到的资料

　　答案：A

　　56. 患者男性，76岁。以"慢性阻塞性肺气肿"收住院。护士在收集资料时认为目前存在以下问

　　题，属于首优问题的是

　　A. 清理呼吸道无效

　　B. 营养不良

　　C. 知识缺乏

　　D. 恐惧

　　E. 疼痛

　　答案：A

　　解析：首优问题指直接威胁护理对象生命，需要立即采取行动的问题。选项A符合题意。

　　57. 患者女性，58岁。因高血压来医院就诊，经用药症状好转，就不愿坚持用药，护士向其进

　　行宣教达到理想血压要坚持治疗。成人理想血压是指

　　A. 收缩压<100mmHg，舒张压<70mmHg

　　B. 收缩压<110mmHg，舒张压<75mmHg

　　C. 收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg

　　D. 收缩压<130mmHg，舒张压<85mmHg

　　E. 收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg

　　答案：C

　　58. 患者女性，50岁。因高血压3年，反复来医院就诊，始终不理解自己为什么会得上高血压

　　，护士对其进行健康教育时，讲解高血压疾病发病因素，不包括的因素是

　　A. 遗传因素

　　B. 年龄因素

　　C. 体重超重

　　D. 自身免疫缺陷

　　E. 脑力活动过于紧张

　　答案：D

　　59. 患者女，60岁，自诉阴道口有一肿物脱出4年。查体：子宫颈已脱至阴道口外，子宫体在

　　阴道内。该患者患子宫脱垂，其程度是

　　A. Ⅰ度轻

　　B. Ⅰ度重

　　C. Ⅱ度轻

　　D. Ⅱ度重

　　E. Ⅲ度

　　答案：C

　　解析：以病人平卧用力向下屏气时子宫下降的最低点为分度标准，可将子宫脱垂分为3度。Ⅰ度

　　：子宫颈下垂距处女膜<4cm,但未脱出阴道口外。轻型：宫颈外口距处女膜缘<4cm,未达处女膜

　　缘。重型：宫颈已达处女膜缘，阴道口可见子宫颈。Ⅱ度：子宫颈及部分子宫体已脱出阴道口外

　　。轻型：宫颈脱出阴道口，宫体仍在阴道内。重型：部分宫体脱出阴道口。Ⅲ度：子宫颈及子宫

　　体全部脱出阴道口外。

　　60. 患者男，36岁，因肺结核大咳血后发生窒息，护士应采取的首要护理措施是

　　A. 保持呼吸道通畅

　　B. 输血，补充血容量

　　C. 静脉推注止血药物

　　D. 消除患者紧张情绪

　　E. 减少活动，保持安静

　　答案：A