2018年护士执业资格考试实践能力强化试题及答案十_第5页

　　41. 患者男性，48岁，因结肠癌入院，遵医嘱做术前肠道准备，灌肠过程中患者出现速脉，面

　　色苍白，出冷汗，心慌气促，护士的正确处理措施是

　　A. 移动肛管

　　B. 停止灌肠

　　C. 挤捏肛管

　　D. 提高灌肠筒高度

　　E. 嘱患者张口呼吸

　　答案：B

　　42. 患者男性，72岁，休克，护士遵医嘱留置导尿管，其目的是

　　A. 做尿培养检查

　　B. 引流潴留的尿液

　　C. 训练膀胱功能

　　D. 保持会阴部清洁干燥

　　E. 记录尿量，观察病情变化

　　答案：E

　　43. 患者女性，50岁，因患呼吸系统疾病，需同时服用几种药物，应最后服用的药物是

　　A. A

　　B. B

　　C. C

　　D. D

　　E. E

　　答案：D

　　解析：复方甘草口服液对呼吸道黏膜有安抚作用，服后不宜立即饮水，同时服用多种药物时，应

　　最后服用，以免药效降低。

　　44. 患者女性，60岁，因充血性心力衰竭住院，医嘱地高辛0.25mg，每日一次，护士发药时应

　　特别注意

　　A. 研碎药片再喂服

　　B. 服药后不宜多饮水

　　C. 给药前测量脉率

　　D. 叮嘱患者按时服药

　　E. 患者服药后再离开

　　答案：C

　　解析：服用强心苷类药前要测量心率，少于60次/分或节律异常，应停服。

　　45. 患者女性，32岁，不慎割破手指，医嘱TAT肌肉注射，立即执行。患者行TAT过敏试验，结

　　果阳性，正确的做法是

　　A. 禁用TAT注射

　　B. 备好抢救物品，直接注射TAT

　　C. 注射肾上腺素等药物抗过敏

　　D. 采用脱敏疗法注射TAT

　　E. 再做过敏试验并用生理盐水做对照试验

　　答案：D

　　46. 患者女性，46岁，因COPD需要做雾化吸入治疗，医嘱使用氨茶碱，其目的是

　　A. 消除炎症

　　B. 减轻黏膜水肿

　　C. 解除支气管痉挛

　　D. 保持呼吸道湿润

　　E. 稀释痰液使其易于咳出

　　答案：C

　　解析：氨茶碱、沙丁胺醇用于雾化吸入可解除支气管痉挛;α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸可稀化

　　痰液，帮助祛痰。

　　47. 患者男性，45岁，护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力

　　，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑

　　A. 静脉痉挛

　　B. 针头部分阻塞

　　C. 针头滑出血管外

　　D. 针头斜面紧贴血管壁

　　E. 针头斜面部分穿透血管壁

　　答案：C

　　48. 患者女性，74岁，输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用20%～30%乙醇湿化，其目的是

　　A. 减低肺泡表面张力

　　B. 消毒吸入的氧气

　　C. 使患者呼吸道湿润

　　D. 使痰液湿薄，易咳出

　　E. 减低肺泡内泡沫表面张力

　　答案：E

　　解析：输液过程中发生急性肺水肿时，在高流量氧气吸入的同时应给予20%～30%乙醇湿化吸氧

　　，乙醇能减低肺泡内泡沫的表面张力，使泡沫破裂消散，从而改善肺部气体交换，迅速缓解缺氧

　　症状。

　　49. 患者女性，68岁，患慢性肺心病6年，今日咳嗽咳痰加重，发绀明显，给予半坐卧位的主

　　要目的是

　　A. 使回心血量增加

　　B. 使肺部感染局限化

　　C. 使膈肌下降，呼吸通畅

　　D. 减轻咽部刺激及咳嗽

　　E. 促进排痰，减轻发绀

　　答案：C

　　解析：半坐卧位时可因重力作用使膈肌下降，胸腔容积扩大，减轻腹腔脏器对心肺的压迫，增加

　　肺活量。同时由于回心血量减少，减轻肺部淤血和心脏负担，改善呼吸困难。

　　50. 患者男性，45岁，患十二指肠溃疡，突然出现呕血，面色苍白，脉搏120次/分，血压

　　60/45mmHg，医嘱输血400ml，目的是补充

　　A. 抗体

　　B. 血容量

　　C. 血小板

　　D. 凝血因子

　　E. 血红蛋白

　　答案：B