2018年护士资格考试专业实务精选试题第八套30题_第8页

　　106.此患者最可能出现的异常是

　　A.血AFP升高

　　B.胎儿神经管畸形

　　C.胎儿染色体异常

　　D.急产

　　E.早产

　　参考答案：C。高龄孕妇易发生胎儿染色体异常。

　　(107～108题共用题干)

　　患者，55岁，女性，糖尿病2年。近1周外阴奇痒，白带多。查体：阴道可见豆腐渣样白带，黏膜附着白色块状薄膜。

　　107.根据临床表现，初步诊断为

　　A.滴虫性阴道炎

　　B.假丝酵母菌性阴道炎

　　C.老年性阴道炎

　　D.淋病

　　E.外阴尖锐湿疣

　　参考答案：B。糖尿病史，外阴痒，白带豆腐渣样，考虑念珠菌阴道炎，宜选做阴道分泌物悬滴检查。

　　108.可采用的辅助诊断方法为

　　A.宫颈刮片

　　B.后穹窿涂片

　　C.阴道侧壁涂片

　　D.阴道分泌物悬滴检查

　　E.宫颈活组织检查

　　参考答案：D。糖尿病史，外阴痒，白带豆腐渣样，考虑念珠菌阴道炎即假丝酵母菌性阴道炎。

　　(109～110题共用题干)

　　患者，女性，55岁，白带多，接触性出血3个月余，3年前曾因宫颈糜烂行宫颈冷冻治疗。妇科检查：外阴阴道未见异常，宫颈肥大糜烂、质脆，子宫及双附件未见异常

　　109.检查结果证实为宫颈上皮内瘤样病变，异型细胞占宫颈上皮全程2/3以上，伴HPV感染，此患者应诊断为

　　A.CINl

　　B.CIN2

　　C.CIN3

　　D.慢性宫颈炎

　　E.宫颈浸润癌

　　参考答案：C。宫颈上皮内瘤样病变简称CIN，根据异性细胞占宫颈上皮的范围分级，占宫颈上皮全程2/3以上者为3级。

　　110.宜选用的治疗为

　　A.局部用药3个月后复查

　　B.激光治疗3个月后复查

　　C.随诊

　　D.行全子宫切除术

　　E.局部用药+口服消炎药

　　参考答案：D。55岁，CIN3，宜行全子宫切除术。

　　(111～112题共用题干)

　　患者，男性，58岁，反复咳嗽、咳痰20年，近1个月来出现上述症状加重伴气促、双下肢水肿、纳差，自服氢氯噻嗪25mg，bid，双下肢水肿稍好转，但气促加重，并出现心悸、烦躁不安、四肢抽搐，被家人送入医院

　　111.急需给予的辅助检查是

　　A.肾功能

　　B.脑电图

　　C.腹部B超

　　D.血气分析

　　E.X线胸片

　　参考答案：D。患者出现呼吸衰竭，应急查血气，确定呼吸衰竭类型，指导正确用药。

　　112.经吸氧4L/min、头孢拉啶、氨茶碱治疗1d，病人开始出现白天嗜睡，此时最可能的原因是

　　A.烦躁不安后疲劳

　　B.低氧血症未纠正

　　C.二氧化碳潴留加重

　　D.并发代谢性酸中毒

　　E.抗生素不敏感，感染加重

　　参考答案：C。呼吸衰竭加重，二氧化碳潴留，出现神经系统抑制症状。

　　(113～114题共用题干)

　　患者，男性，28岁，查体时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，心界不大

　　113.该患者最可能的诊断是

　　A.二尖瓣狭窄

　　B.二尖瓣关闭不全

　　C.主动脉瓣狭窄

　　D.主动脉瓣关闭不全

　　E.二尖瓣狭窄并关闭不全

　　参考答案：A。心尖部可闻及舒张期隆隆样杂音，是二尖瓣狭窄最重要的体征。

　　114.患者左心房失代偿期最严重的表现是

　　A.咯血

　　B.端坐呼吸

　　C.周围器官栓塞

　　D.快速心房颤动

　　E.急性肺水肿

　　参考答案：E。

　　(115～116题共用题干)

　　患者，女性，28岁，咳嗽、咳痰、消瘦、乏力、食欲减退、盗汗，午后低热1个月人院。X线检查左肺中上叶可见一云雾状、边缘模糊的阴影，PPD检查为强阳性

　　115.依据症状和体征，最可能的诊断为

　　A.原发性肺结核

　　B.血行播散型肺结核

　　C.浸润型肺结核

　　D.慢性纤维空洞型肺结核

　　E.结核性胸膜炎

　　参考答案：C。PPD呈强阳性，提示活动性结核病。

　　116.若患者为开放性结核，患者与他人之间的主要传播途径是

　　A.灰尘

　　B.衣物

　　C.飞沫

　　D.餐具

　　E.食物和水

　　参考答案：C。结核属呼吸道传染病，飞沫可直接传播。嘱病人在咳嗽或打喷嚏时，用双层纸巾遮住口鼻，防飞沫传染。

　　(117～118题共用题干)

　　患者，男性，60岁，2个月来上腹部疼痛，尤以空腹和夜间为重，进食可缓解

　　117.若为患者行胃肠钡餐检查，检查准备错误的是

　　A.检查前3d禁服影响胃肠道功能的药物

　　B.禁食10h以上

　　C.有幽门梗阻的患者于检查前应先抽出胃内容物

　　D.检查前3d禁服含铋、镁的药物

　　E.禁食6h以上

　　参考答案：E。胃肠钡餐检查需禁食10h以上。

　　118.钡餐检查日患者突然腹痛剧烈，继而意识不清，应为患者需要进行的检查是

　　A.心电图

　　B.腹部超声

　　C.CT

　　D.脑血管造影

　　E.腹部X线检查

　　参考答案：E。给予腹部x线检查，明确腹痛原因。

　　(119～120题共用题干)

　　患者，男性，41岁，上腹陷痛伴反酸、暖气2个月。查体：上腹部轻压痛，大便隐血试验阳性，经纤维胃镜检查后诊断为十二指肠球部溃疡

　　119.大便隐血试验阳性提示为

　　A.并发幽门梗阻

　　B.溃疡病变活动

　　C.溃疡病变

　　D.并发慢性穿孔

　　E.合并胃炎

　　参考答案：B。大便隐血阳性，提示有小量出血。患者原有十二指肠球部溃疡，考虑为溃疡活动出血。

　　120.纤维胃镜检查前准备不需要

　　A.消除病人紧张心理

　　B.禁食8h

　　C.取下活动假牙

　　D.抽尽胃内容物

　　E.排空大小便

　　参考答案：D。