2020年浙江住院医师培训内科试题库十八_第2页

　　961. 慢性肺心病急性发作期临床表现不包括：

　　A、慢性肺支气管疾病

　　B、肺部可闻及湿罗音

　　C、呼吸衰竭表现

　　D、右心衰竭表现

　　E、心尖部可闻及舒张期杂音

　　962. 慢性肺心病缓解期临床表现可有：

　　A、呼吸衰竭表现

　　B、肺动脉高压表现

　　C、右心衰竭表现

　　D、右心室肥厚

　　E、慢性阻塞性肺部疾病

　　963. 慢性肺心病心力衰竭应用洋地黄类强心剂应以下列哪项来衡量强心剂疗效：

　　A、呼吸功能改善

　　B、出现轻度洋地黄中毒表现

　　C、心率减慢

　　D、右心衰竭表现减轻

　　E、以上均不是

　　964. 肺部感染易于形成肺脓肿的有：

　　A、肺炎支原体肺炎

　　B、肺炎球菌肺炎

　　C、病毒性肺炎

　　D、金黄色葡萄球菌肺炎

　　E、以上均易形成

　　第5节

　　965. 可引起支气管哮喘发作的条件有：

　　A、使腺苷酸环化酶活性增高

　　B、使磷酸二酯酶活性受抑制

　　C、环磷酸腺苷/鸟磷酸腺苷比值缩小

　　D、鸟苷酸环化酶活性增高

　　E、M-胆碱能受体兴奋性升高

　　966. 下列诊断支扩，能为手术提供部位与范围的检查方法为：

　　A、纤维支气管镜

　　B、放射性核素扫描

　　C、痰培养

　　D、支气管造影

　　E、B 超检查

　　第6节

　　967. 支气管扩张症的主要临床表现为：

　　A、慢性咳嗽

　　B、经常感染，大量脓痰

　　C、病变处语颤增强，叩诊浊音

　　D、反复咯血

　　E、肺部可闻及局限性，固定性湿罗音

　　968. 支气管扩张症患者的手术适应证为：

　　A、反复发生呼吸道感染

　　B、支扩范围不超过两叶肺，内科治疗半年无效

　　C、心肺功能良好，年龄在40岁以下者

　　D、大咯血危及生命者

　　E、发现固定罗音就应手术

　　969. 支气管扩张症发生在哪个部位的体位引流排痰时采取坐位比较合适：

　　A、中叶

　　B、下叶

　　C、中叶、下叶

　　D、上叶

　　E、后叶

　　970. 可引起咯血的常见病是：

　　A、支气管哮喘

　　B、支气管扩张

　　C、急性支气管炎

　　D、慢性纤维性空洞型肺结核

　　E、支气管肺癌

　　第7节

　　971. 病理性支气管呼吸音可产生于：

　　A、肺组织实遍性炎症

　　B、气胸

　　C、肺气肿

　　D、压迫性肺不张

　　E、肺内有大空腔

　　972. 能引起肺炎的细菌是：

　　A、肺炎球菌

　　B、金葡萄球菌

　　C、肺炎克雷白杆菌

　　D、甲型链球菌

　　E、嗜肺军团菌

　　973. 能引起肺炎的微生物有：

　　A、流感嗜血杆菌

　　B、肺炎克雷白杆菌

　　C、腺病毒

　　D、支原体

　　E、衣原体

　　974. 肺炎球菌肺炎病理改变有：

　　A、肺炎球菌侵入肺泡生长繁殖

　　B、肺泡充血水肿

　　C、浆液渗出

　　D、肺泡结构破坏

　　E、纤维素渗出，可有大量细胞布满肺泡腔

　　975. 肺炎球菌肺炎的并发症可有：

　　A、反应性胸膜炎

　　B、心包炎

　　C、中毒性休克

　　D、脑膜炎

　　E、中毒性心肌炎

　　976. 休克型肺炎抗生素治疗用药的要求：

　　A、早期联合用药

　　B、药物剂量足够

　　C、静脉途径给药

　　D、病程略长

　　E、必须配合激素应用抗生素

　　977. 目前肺炎球菌肺炎用抗生素哪些是合理的：

　　A、首选青霉素

　　B、对青霉素过敏可选用红霉素

　　C、首选苯甲异恶唑青霉素

　　D、首选庆大霉素或卡那霉素

　　E、首选先锋霉素IV号

　　978. 肺炎球菌肺炎用足够的青霉素治疗效果不佳，应想到的问题是：

　　A、应考虑有无耐青霉素药株感染

　　B、用药方法不对，应静脉给药

　　C、应考虑病因诊断是否正确

　　D、没有联合用药

　　E、有无并发症

　　979. 金葡菌肺炎的临床特点：

　　A、吸入性比血源性多

　　B、抗生素疗程，发热退降后即可停药

　　C、本病并发症少，病情一般较轻

　　D、可有多发性肺脓肿形成

　　E、常合并肺脓肿

　　980. 金葡菌肺炎病理改变是：

　　A、肺组织化脓性损害，脓肿形成

　　B、气囊形成

　　C、胸膜炎症，脓胸形成

　　D、脓气胸

　　E、叶间积脓

　　981. 诊断支气管哮喘正确的根据是：

　　A、哮喘反复发作史

　　B、发作时有呼气性呼吸困难

　　C、发作时肺部叩诊音仍为清音不会改变

　　D、发作时双肺可闻及哮鸣音

　　E、发作时可有胸闷、咳嗽

　　982. 肺炎球菌肺炎中毒性休克，治疗措施应含：

　　A、积极控制感染

　　B、补充血容量

　　C、应用血管活性药物

　　D、纠正酸碱失调

　　E、防止心、肺、肾功能衰竭

　　第8节

　　983. 可协助判断支气管哮喘病情、疗效较可靠的肺功能检查指标是：

　　A、一秒钟用力肺活量

　　B、肺功能残气量

　　C、肺总量

　　D、最大通气量

　　E、最大呼气流速(PEFR)

　　984. 哮喘持续状态发生的诱因是：

　　A、呼吸道感染未控制

　　B、致敏原持续存在

　　C、严重脱水，痰液粘稠，形成痰栓阻塞小支气管

　　D、严重的并发症，如自发性气胸、纵隔气肿

　　E、以上均不是

　　985. 支气管哮喘患者慎用或禁用：

　　A、心得安

　　B、心痛定

　　C、阿司匹林

　　D、氨茶碱

　　E、色甘酸钠

　　986. 肺脓肿的手术选择是：

　　A、肺脓肿全身中毒症状严重者

　　B、经严格的抗生素治疗，空洞未缩小，感染症状不缓解

　　C、并发严重的肺纤维化，支气管扩张，脓胸

　　D、出现杵状指或肥大性关节病

　　E、出现慢性胸膜支气管瘘

　　987. 肺脓肿常需与下列疾病作鉴别诊断：

　　A、支气管扩张并感染

　　B、支气管肺癌中心坏死

　　C、肺结核空洞并感染

　　D、肺囊肿继发感染

　　E、肺脓肿早期应与细菌性肺炎鉴别

　　988. 肺脓肿的诊断依据是：

　　A、突然起病，畏寒、高热

　　B、咳嗽、咳大量脓痰或咯血

　　C、白细胞计数和中性粒细胞显著增高

　　D、X线胸片示有大片浓密阴影，其中有脓腔形成，并有液平面

　　E、发病前多无明确诱因

　　989. 常见的继发性肺脓肿的发病原因有：

　　A、肺内原有的化脓病灶感染引起

　　B、支气管内新生物引起支气管阻塞

　　C、邻近器官的化脓性病灶直接蔓延

　　D、某些化脓性倾向的原发性肺炎

　　E、吸入带有病原菌的分泌物

　　990. 影响肺脓肿疗效的因素是：

　　A、引流不畅，脓液不易排出

　　B、没有输血

　　C、抗菌药区剂量不足

　　D、没有绝对卧床休息

　　E、细菌耐药

　　991. 引起急性原发性肺脓肿的诱因是：

　　A、人体抵抗力减弱

　　B、熟睡时误咽

　　C、昏迷状态下呛咽

　　D、麻醉和手术

　　E、败血症细菌栓子经血流进入肺

　　992. 典型肺脓肿的临床表现是：

　　A、急性起病

　　B、畏寒高热

　　C、胸痛咳嗽

　　D、咳大量脓臭痰

　　E、肺部无明显阳性体征