2020年浙江住院医师培训内科试题库八_第2页

　　671. 用他巴唑治疗甲亢病人发生轻度皮疹时应当：

　　A、改用甲基硫氧嘧啶

　　B、加用甲状腺制剂

　　C、加用碘剂

　　D、加用抗过敏药物，继续用药观察

　　E、该用131碘治疗

　　第7节

　　672. 治疗糖尿病酮症酸中毒，首选药物是：

　　A、注射胰岛素后+口服降糖药

　　B、口服降糖药

　　C、注射普通胰岛素

　　D、注射鱼精蛋白锌胰岛素

　　E、注射珠蛋白胰岛素

　　673. 不宜使用胰岛素的是：

　　A、糖尿病合并肺结核

　　B、糖尿病患者发生心肌梗塞

　　C、糖尿病患者的分娩期

　　D、肥胖的糖尿病患者

　　E、糖尿病患者手术前后

　　674. 治疗糖尿病的下列药物中，较易引起胃肠反应及乳酸中毒的是：

　　A、胰岛素

　　B、降糖灵

　　C、D860

　　D、优降糖

　　E、氯磺丙脲

　　675. 下列关于口服降糖药物的临床应用，正确的是：

　　A、糖尿病合并严重的感染时，应增加口服降糖药的剂量

　　B、1型糖尿病应用时应同时使用磺脲和双胍类降糖药物

　　C、磺胺类能降低磺脲类药物的降糖效果

　　D、磺脲类药物可能诱发乳酸性酸中毒

　　E、肥胖型NIDDM 饮食治疗控制不住时应加用口服降糖药物

　　676. 为诊断糖尿病，需选择下列哪项最适当：

　　A、尿糖测定

　　B、空腹血糖

　　C、口服葡萄糖耐量试验

　　D、皮质素葡萄糖耐量试验

　　E、空腹胰岛素测定

　　677. 糖尿病的基本病理生理改变是：

　　A、葡萄糖耐量减低

　　B、胰岛素绝对或相对分泌不足

　　C、胰升血糖素分泌过多

　　D、生长激素分泌过多

　　E、糖类肾上腺皮质激素分泌过多

　　678. 下列哪项对诊断糖尿病最有帮助：

　　A、三多一少症状

　　B、尿糖阳性

　　C、空腹血糖测定

　　D、餐后2小时血糖测定

　　E、尿糖证实为葡萄糖

　　679. 下列不符合1型糖尿病临床特点的是：

　　A、对胰岛素很敏感

　　B、血糖不稳定，波动大

　　C、易发生低血糖和酮症酸中毒

　　D、多见于幼年患者

　　E、口服降糖药效果好

　　680. 应用胰岛素治疗糖尿病，不恰当的治疗方法是：

　　A、从小剂量开始，以避免Somogyi效应

　　B、以饮食疗法为基本措施

　　C、1型糖尿病，可加用双胍类

　　D、酮症酸中毒时首选普通胰岛素

　　E、高深昏迷时，以选用鱼精蛋白锌胰岛素

　　681. 下列关于胰岛素治疗糖尿病的叙述，错误的是：

　　A、1型糖尿病

　　B、经饮食控制及口服降糖药物不能控制者

　　C、酮症酸中毒患者

　　D、有严重慢性并发症的糖尿病患者

　　E、适用于糖尿病产妇的新生儿

　　682. 糖尿病最常见的神经病变是：

　　A、周围神经病变

　　B、神经根病变

　　C、植物神经病变

　　D、脊髓病变

　　E、颅神经病变

　　683. 病史有多饮、多尿数年，但未介意空腹血糖7.2mmol/L，按ADA标准为确诊糖尿病需再查：

　　A、反复查尿糖

　　B、反复查空腹血糖

　　C、反复测定血浆胰岛素水平

　　D、糖化血红蛋白测定

　　E、无需再作检查

　　684. 糖尿病的主要治疗原则是：

　　A、胰岛素治疗为主，辅以饮食治疗

　　B、口服降糖药为主，辅以饮食治疗

　　C、在控制饮食的基础上，选用胰岛素或口服降糖药

　　D、联合应用胰岛素及口服降糖药

　　E、控制饮食、酌情选用运动疗法或降血糖药物，防止各种并发症

　　685. 初次注射胰岛素最常见的全身反应是：

　　A、过敏性休克

　　B、低血糖反应

　　C、Somogyi效应

　　D、胰岛素抵抗

　　E、局部脂肪营养不良

　　686. 糖尿病患者空腹血糖13.9mmol/L，尿酮体阳性，尿蛋白(++)，最适合的治疗是：

　　A、双胍类降糖药

　　B、磺脲类降糖药

　　C、胰岛素

　　D、单纯饮食治疗

　　E、双胍类+磺脲类降糖药

　　687. 40岁，男性，体检发现尿糖(+)，根据下列哪一项检查即可诊断为糖尿病：

　　A、空腹血糖9.7mmol/L

　　B、餐后1小时7.8mmol/L

　　C、口服葡萄糖耐量试验呈耐量减低

　　D、空度血浆胰岛素6μu/L(正常值为5.25μu/L)

　　E、尿糖检查证实为葡萄糖

　　688. 患者尿糖(++)，口服糖耐量试验正常，空腹尿糖阴性，服糖后二小时尿糖阳性，可诊断为：

　　A、轻型糖尿病

　　B、糖耐量减低

　　C、餐后尿糖

　　D、肾性糖尿

　　E、非葡萄糖尿

　　689. 下列关于尿糖的说明中，正确的是：

　　A、尿糖阳性，肯定有血糖升高

　　B、尿糖阳性时肾小管不能全部将糖重吸收的结果

　　C、尿糖阳性即可诊断糖尿病

　　D、Benedict(斑氏)试剂只检查尿中有无葡萄糖

　　E、尿糖阳性肯定有糖代谢异常

　　690. 下列不符合1型糖尿病特点是：

　　A、血浆胰岛素水平显著减低

　　B、易发生酮症酸中毒

　　C、血浆C-肽减少

　　D、多见于成年人

　　E、治疗时依赖胰岛素