住院医师规范化培训出科试卷：眼眶及眼肿瘤专科（4）_第2页

　　21.睁眼时上睑遮盖角膜上方不超过： ( )

　　A. 3mm

　　B. 2.5mm

　　C. 2mm

　　D. 1mm

　　E. 1.5mm

　　22.睑内翻的病因不包括： ( )

　　A.结膜烧伤

　　B.小眼球

　　C.面神经麻痹

　　D.眼球萎缩

　　E.沙眼

　　23关于翼状胬肉的手术适应症，何者不对： ( )

　　A.胬肉妨碍眼球运动

　　B.静止期胬肉

　　C.胬肉有碍美观

　　D.做白内障或角膜移植术前

　　E.胬肉遮盖部分或全部瞳孔

　　24.下列哪种损伤最严重： ( )

　　A.紫外线损伤B.外线损伤C.火焰性热烧伤D.酸性烧伤E.碱性烧伤

　　25.眼眶肿瘤的最主要症状是： ( )

　　A.充血B.突眼C.眼痛D.肿物E.复视

　　26.下列有关睑裂闭合不全的搭配中，错误的有： ( )

　　A.熟睡时眼睑闭合不全，清醒状态下正常—功能性睑裂闭合不全 B.面神经及其径路病变所致眼轮匝肌麻痹引起的眼睑闭合不全—麻痹性睑裂闭合不全 C.深度昏迷、全身麻醉和球后麻醉所致眼睑闭合不全—暂时性睑裂闭合不全 D.甲状腺功能异常引起眼球突出而导致眼睑不能闭合—甲亢性睑裂闭合不全

　　27.以下不是眼型Graves病体征的选项是： ( )

　　A.上睑下垂 B.上睑退缩 C.共同性外斜视 D.上睑迟落

　　28.眼眶蜂窝织炎由眼眶邻近组织的细菌感染扩展引起，常见于： ( )

　　A.鼻窦、鼻腔及牙齿病变 B.面部疖肿 C.睑腺炎 D.眶外伤

　　29.CT扫描的适应证为： ( )A.眼内肿

　　瘤 B.眼眶病变 C.眶骨骨折 D.眼内、眶内异物

　　30.眼眶病应详细询问病史，发病较急(数天至数周)的有： ( )

　　A.海绵状血管瘤 B.炎性假瘤 C.蜂窝织炎 D.甲状腺相关性眼病

　　二、简答题(10’×4=40’)

　　1.请简述眼眶手术原则

　　2.如何诊断视网膜母细胞瘤

　　3.甲状腺相关眼病的定义和鉴别诊断

　　4. 病理性眼球突出的定义

　　1. 切口： 与皮肤一致，手术疤痕不明显。采取眉弓下弧形切口，结膜借口较隐蔽，选择在穹窿附近，睫毛下口时，在其下1mm，

　　剥除：采用钝性剥离和锐性剥离结合，与神经、血管黏连较紧时采取直视下锐性剥离，有包膜，沿着包膜分离;恶性肿瘤，沿着正常组织剥离，完全摘除肿瘤。

　　肿瘤摘除： 如果质地较韧，可用组织钳夹出;如果质地较脆，有包膜，完全摘除肿瘤，或者吸除囊内容物，再切除囊壁。恶性肿瘤，尽量完全切除，

　　止血和引流：出血较多时，使用双极电凝，眶深部出血较多时，术毕必须使用引流条，防止出血引起眶压升高，

　　缝合：尽可能对和好骨膜，皮下组织，及皮肤，使愈合良好

　　包扎：松紧适度，防止术后血肿。