妇产科医师培训细则
妇产科专业为临床医学学科,是一门专门研究妇女特有的生理和病理的学科,包括妇科、产科、计划生育和辅助生殖等专业。妇产科专科医师培训阶段为 3 年。受训者通过培训并考试合格者方可进入妇产科学亚专业的培训。
一、培训目标
通过全面、规范的临床住院医师培训,使受训者在完成培训后,能独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理 ; 能作为术者完成妇产科常见中小型手术,为从事妇产科临床工作及进一步学习与发展打下坚实基础。
二、培训方法
培训时间为 3 年。受训者在妇产科各专业轮转学习与工作。
轮转科室具体时间安排如下 :
妇科病房(月) |
产科病房(月) |
门诊(含计划生育)(月) | |
第 1 年 |
4 |
4 |
4 |
第 2 年 |
4 |
4 |
4 |
第 3 年 |
4 |
4 |
4 |
注 : 各培训基地可根据具体情况适当调整轮转时间和顺序,但不能缺项,时间不能减少。
此阶段应开始学习剖宫产、产钳或胎吸助产、徒手剥离胎盘术、经腹子宫次全切除术、经腹全子宫切除术,参与宫颈裂伤缝合术、会阴切开缝合术及会阴裂伤缝合术、腹腔镜、宫腔镜手术、阴式子宫切除术、根治性子宫切除术等手术并作助手。
三、培训内容与要求
(一)第 1 年妇科病房
1. 轮转目的
初步了解妇科临床理论及实践。学习妇产科解剖、基本手术操作、附件手术及妇科病历书写方法。
2. 基本要求
( 1 )学习病种要求 :
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病 种 | |
生殖道炎症 |
|
附件肿物 |
异位妊娠 |
|
宫颈癌 |
子宫肌瘤 |
|
子宫内膜癌 |
子宫内膜异位症 |
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卵巢癌 |
子宫腺肌症 |
|
滋养细胞肿瘤 |
功能失调性子宫出血 |
|
尿失禁、子宫脱垂等 |
注 : 培训内容中仅对病种进行要求,对病例数不作具体要求。
( 2 )基本技能要求 :
术者或操作者(≥例) |
助手(≥例) | |
附件手术、绝育术 |
10 |
20 |
外阴阴道小手术 |
|
5 |
宫颈小手术 |
|
5 |
妇科病房管理病床数 |
3 ~ 6 张 |
|
(二)第 1 年产科病房
1. 轮转目的
了解围生保健工作,学习处理正常分娩,胎心监护的使用和应用,人工破膜术,正常接生及产科病历书写方法。
2. 基本要求
( 1 )学习病种要求 :
|
病 种 | |
正常妊娠 |
|
胎儿窘迫 |
早产 |
|
胎儿生长受限 |
先兆早产 |
|
妊娠期糖尿病 |
产前出血 |
|
妊娠期高血压疾病 |
胎膜早破 |
|
新生儿生理性和病理性黄疸 |
注 : 培训内容中仅对病种进行要求,对病例数不作具体要求
( 2 )基本技能要求 :
手 术 名 称 |
术者或操作者(≥例) |
助手(≥例) |
接生 |
10 |
10 |
人工破膜术 |
5 |
|
产科病房管理病床数 |
3 ~ 6 张 |
|
(三)第 1 年妇产科门诊
1. 轮转目的
了解妇产科常见疾病的诊断和处理,学习人工流产、分段诊刮、输卵管通液等门诊小手术及门诊病历书写方法。
2. 基本要求
( 1 )学习病种要求 :
|
病 种 | |
滴虫性阴道炎 |
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外阴阴道念珠菌病 |
细菌性阴道病 |
|
老年性阴道炎 |
急慢性宫颈炎 |
|
急慢性盆腔炎 |
宫颈上皮内瘤变 |
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不孕症 |
月经病、闭经 |
|
痛经 |
|
|
|
|
|
续 表 |
病 种 |
|
病 种 |
围绝经期综合征 |
|
子宫肌瘤及附件肿瘤 |
妇科急腹症 |
|
流产 |
围产期保健等 |
|
|
注 : 培训内容中仅对病种进行要求,对病例数不作具体要求。
( 2 )基本技能要求 :
术者或操作者(≥例) | |
盆腔检查 |
100 |
四步触诊 |
50 |
骨盆内测量 |
30 |
人工流产术 |
30 |
清宫术、分段诊刮术 |
20 |
上环、取环术、绝育术 |
20 |
后穹隆穿刺 |
建议练习,无具体数目要求 |
门诊接诊病人数 |
200 人次 / 月 |
(四)第 2 ~ 3 年妇科病房
1. 轮转目的
能独立和基本正确地对妇科常见疾病进行诊断和处理,能够作为术者完成妇科常见中小型手术。
2. 基本要求
( 1 )学习病种及例数要求 : 同第 1 年要求。
( 2 )基本技能要求 :
术者或操作者(≥例) |
助手(≥例) | |
外阴阴道小手术 |
5 |
5 |
宫颈小手术 |
20 |
|
子宫次全切除术及全子宫切除术 |
5 |
30 |
根治性子宫切除术 |
5 |
|
阴式子宫切除术 |
10 |
|
卵巢癌肿瘤细胞减灭术 |
5 |
|
空腹腔镜手术 |
20 |
|
妇科病房管理病床数 |
3 ~ 6 张,但应超过第 1 年管理病床数 |
(五)第 2 ~ 3 年产科病房
1. 轮转目的
能独立和基本正确地对产科常见疾病进行诊断和处理,能够作为术者完成产科常见中小型手术。
2. 基本要求
( 1 )学习病种及例数要求 : 同第 1 年要求。
( 2 )基本技能要求 :
术者或操作者(≥例) |
助手(≥例) | |
人工破膜术 |
10 |
|
产钳 . 胎吸助产 |
|
5 |
剖宫产 |
20 |
50 |
产科病房管理病床数 |
3 ~ 6 张,但应超过第 1 年管理病床数 |
(六)第 2 ~ 3 年妇产科门诊
1. 轮转目的能独立和基本正确地对妇产科常见疾病进行诊断和处理。
2. 基本要求
( 1 )学习病种及例数要求 : 同第 1 年。
( 2 )基本技能要求 :
术者或操作者(≥例) | |
盆腔检查 |
200 |
四步触诊 |
150 |
骨盆内测量 |
60 |
后穹窿穿刺 |
建议练习,无具体数目要求 |
门诊接诊病人数 |
200 人次 . 月 |