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2018年口腔执业助理医师口腔颌面外科学习题:第二单元 _第7页

来源:考试网   2018-02-06   【

  21、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 颊(颊长)神经阻滞麻醉区域及效果:同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤。局部可有肿胀、麻木感。

  22、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 由于行下牙槽神经麻醉的针刺点在翼下颌韧带中点外侧2~3mm处,此进针点周围正是颊神经分布的区域并接近颊神经干,所以可在下牙槽神经阻滞麻醉过程中,针尖退至肌层、黏膜下时注射麻醉药0.5~1ml,即能麻醉颊神经。

  23、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 颊(颊长)神经阻滞麻醉区域及效果:同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤。局部可有肿胀、麻木感。

  24、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 由于行下牙槽神经麻醉的针刺点在翼下颌韧带中点外侧2~3mm处,此进针点周围正是颊神经分布的区域并接近颊神经干,所以可在下牙槽神经阻滞麻醉过程中,针尖退至肌层、黏膜下时注射麻醉药0.5~1ml,即能麻醉颊神经。

  25、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 由于行下牙槽神经麻醉的针刺点在翼下颌韧带中点外侧2~3mm处,此进针点周围正是颊神经分布的区域并接近颊神经干,所以可在下牙槽神经阻滞麻醉过程中,针尖退至肌层、黏膜下时注射麻醉药0.5~1ml,即能麻醉颊神经。

  26、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 临床应用局麻时常在麻药溶液中加入血管收缩剂,这是由于口腔颌面部血运丰富,对局部麻醉药吸收快。为延缓吸收,加强镇痛效果,延长局麻时间,降低毒性反应,以及减少术区出血,使术野清晰,在局麻药溶液中加入血管收缩剂是完全必要的。

  27、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 临床应用局麻时常在麻药溶液中加入血管收缩剂,这是由于口腔颌面部血运丰富,对局部麻醉药吸收快。为延缓吸收,加强镇痛效果,延长局麻时间,降低毒性反应,以及减少术区出血,使术野清晰,在局麻药溶液中加入血管收缩剂是完全必要的。

  28、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 常用肾上腺素以1:50000~1:200000的浓度加入局麻药溶液中,用作局部浸润麻醉和阻滞麻醉,也有选用血管收缩剂盐酸苯肾上腺素(新福林)等药物。

  29、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 常用肾上腺素以1:50000~1:200000的浓度加入局麻药溶液中,用作局部浸润麻醉和阻滞麻醉,也有选用血管收缩剂盐酸苯肾上腺素(新福林)等药物。

  30、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 临床应用局麻时常在麻药溶液中加入血管收缩剂,这是由于口腔颌面部血运丰富,对局部麻醉药吸收快。为延缓吸收,加强镇痛效果,延长局麻时间,降低毒性反应,以及减少术区出血,使术野清晰,在局麻药溶液中加入血管收缩剂是完全必要的。

  31、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 舌神经阻滞麻醉效果:同侧舌有烧灼、肿胀、麻木感,尤以舌尖部更为明显,同时行下牙槽神经麻醉者,一般舌神经出现麻醉征象较下牙槽神经为早。

  32、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 舌神经阻滞麻醉:

  注射方法:在行下牙槽神经麻醉口内注射后,将注射针退出1cm,此时注射麻药0.5~1ml,即可麻醉舌神经,或在退针时,边退边注射麻醉药,直到针尖退至黏膜下为止。

  麻醉区域:同侧下颌舌侧牙龈、黏骨膜、口底黏膜及舌前2/3部分。

  麻醉效果:同侧舌有烧灼、肿胀、麻木感,尤以舌尖部更为明显,同时行下牙槽神经麻醉者,一般舌神经出现麻醉征象较下牙槽神经为早。

  33、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 口腔颌面外科手术的全麻方法可分为:吸入麻醉、静脉麻醉、基础麻醉、静脉吸入复合麻醉和全凭静脉复合麻醉。

  34、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 吸入麻醉:是指挥发性麻醉药物进呼吸道吸入,通过肺-脑血液循环,抑制中枢神经所产生的麻醉作用。常用的吸入麻醉药物有:乙醚、氟烷、安氟烷、异氟烷、七氟烷和氧化亚氮等。氯胺酮是一具有镇痛作用的静脉全麻药。

  35、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 为了防止手术创口的血液、分泌物进入呼吸道,引起气道梗阻,口腔颌面部手术行全身麻醉时,一般都要求经鼻腔或口腔插入气管导管,再与麻醉装置连接,实施机械呼吸及吸入麻醉。

  36、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 由于单独使用一两种静脉麻醉药物常镇痛不全,不良反应多,故通常将几种静脉麻醉药物和全麻辅助药物完全经静脉联合使用,称为全凭静脉麻醉。

  37、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 全麻的准备和诱导麻醉前应准备好相关的麻醉药品、急救药品、麻醉及监护设备等。

  38、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 由于口腔颌面外科疾病的特点,如口底肿瘤、小颌畸形、颞下颌关节强直以及肥胖等,气管插管困难的病例比较常见。

  39、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 颊(颊长)神经阻滞麻醉区域及效果:同侧下颌第二前磨牙及磨牙颊侧牙龈、黏骨膜、颊部黏膜、颊肌和皮肤。局部可有肿胀、麻木感。

  40、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 腭大孔的表面标志:腭大孔位于上颌第三磨牙腭侧龈缘至腭中线弓形凹面连线的中点,覆盖其上的黏膜可见小凹陷,即为进针的标志。如第三磨牙尚未萌出则应在第二磨牙腭侧。

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